Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился Д-димер.
9 ответовБлизкий родственник заболел КОВИД. Я сдал анализы тоже. Я переболел КОВИД в ноябре 2020 года. Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Принимаю на постоянной основе кардиомагнил 75 мг. Ангиовит курсами. Пиявки. Позавчера взяли...
Здравствуйте. Во-первых, кардиомагнил и антикоагулянты - это препараты разной направленности. Кардиомагнил действует на тромбоциты, что и явилось показанием для их приема, а антикоагулянты на фибриноген. Поэтому если и говорить о необходимости добавлять ксарелто или эликвис, то кардиомагнил отменять точно не надо. Во-вторых, я не вижу причин для приема ксарелто. У Вас нормальная коагулограмма, а Д-димер повышен незначительно. К тому же, он может реагировать на любой воспалительный процесс в организме. ( у меня недавно пациентка была с повышением Д-димера более 1000, на фоне кишечной инфекции, и все благополучно нормализовалось после устранения причины через 4 дня) Я бы рекомендовала Вам сделать наиболее правильно и обсудить этот вопрос с гематологом, который Вас наблюдает по тромбофилии. Возможно, есть какие-то нюансы в течении Вашей болезни, которые и потребуют усиления терапии. Но со стороны, только по представленным данным, я такой необходимости не вижу.
Высокий д димер
27 ответовЗдравствуйте! Пару дней пришлось длительно находится в дороге. Вчера на мед осмотре были сданы анализы. Оказался высоким д димер 1081 ( норма до 440). И фибриноген 4,2 ( норма до 4.2) Сегодня пересдала в другой лаборатории, результат д димер 1,18 ( норма до 0,6) , фибриноген...
В принципе нет, решить вопрос о приеме после дообследования и пересдачи д-димера
Расшифровка анализа крови
10 ответовздравствуйте, беспокоит слабость и выпадение волос, сдала ОАК без видимых изменений, ферритин-12 мкг/л,трансферрин-3,62 г/л желез-12 мкмоль/л, ОЖСС-70,60мкмоль/л, НЖСС- 58,6 мкмоль/л, процент насыщения трансферрина железом 14 %. Скажите это анемия или латентный дефицит...
Эти препараты разной группы, поэтому немного разные дозировки, выбирайте любой Достоверно улучшает всасывание железа аскорбиновая кислота (она уже содержится например в сорбифер дурулес), можно добавить ее к другим препаратам по 200мг (4 драже из баночки) и фолиевая кислота - в препаратах содержатся профилактические дозировки, переизбытка фолиевой кислоты не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть клексан или нет?
3 ответаЗдравствуйте, хотела спросит у вас совета у меня наследственная тромбофилия, было 2 замерших бер-ти, сейчас 3 бер-ть. Была у гематолога бесплатного по свёртывающей системе он назначил мне только курантил сказав что колуаграмма в норме. Пошла к платного он мне сказал что...
здравствуйте! Какой сейчас срок беременности и какие тромбофилии у Вас выявлены?
Тромбофилия и беременность
15 ответовДобрый день! Беременность 27 недель. ЭКО. Тромбофилия (мутации FGB:455 G>A (AA), ITGA2:807 C>T (TT), ITGB3:1565 T>C (CC), PAI-1:675 5G>4G (4G4G), MTHFR:677 C>T (TT), MTRR:66 A>G (GG). Терапия клексаном 0,4 началась за 10 дней до криопереноса и по настоящее время. Вчера...
Здравствуйте, Ольга, вы не болели коронавирусом? Какой у вас вес?
Здравствуйте, доктор. Очень нужна ваша помощь. У меня было 2 замерших беременности, 1 на 6 неделе, 2 на 4 неделе. Было сдано множество дорогостоящих анализов. Поставлен диагноз - генетическая тромбофилия. Прописали Весел дуэ ф. Принимала 2 месяца до беременности и на...
Здравствуйте. Какие у вас обнвружены генетические мутации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение - тромбофилия, инфаркт мозга- плюс аденомиоз, заболивания антогоносты. Как жить- необходимо принимать кроверазжижающие(инфаркт и тромбофелия) и кровезагущающие, аденомиоз, сильные кровотечения, удаление матки - не рассматриваю.
Инфаркт был геморрагический или ишемический?
Здравствуйте. У Сестры 30 лет поставлен диагноз наследственная ретинальная дистрофия, пигментный ретинит, частичная атрофия зрительного нерва, сопутствующий диагноз ангиопатия сетчатки. Врач прописал каждые 4 месяца проводить поддерживающую терапию: ретиналамин+комбилипен+...
Здравствуйте.схемс лечения у вас хорошая. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу
Тромбофилия? беременность
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В 2012г. была первая беременность (24года) - замершая на сроке 8 недель. вторая беременность (25 лет) в 2013 году-благополучная. Родила девочку. Далее в 2015 год аборт (было очень тяжелое лечение таблетками, уколами, не знала, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и оральные контрацептивы
5 ответовНесколько лет назад была выявлена Наследственная тромбофилия:гетерозигота F5, Pai-1,MTHFR,ITGA2,фибриногенв. Несколько лет до выявления тромбофилии принимала ОК Джейна (дроспиренон, этинилэстрадиол), переносила хорошо, также небыло никаких тромбозов. Потом беременность на...
Здравствуйте, гетерозигота FV является тромбофилией низкого риска. В подобном случае лучше отказаться от эстрогенсодержащих КОК, так как риск тромбоза сразу увеличивается в разы. С гинекологом обычно обсуждается назначение чистопрогестиновой терапии, прием профилактических доз ксарелто 10 мг в сутки или эликвис 2,5 мг 2р. Прием антикоагулянтов в подобной ситуации минимизирует риски тромботических событий.