Тромбофилия и беременность — вопрос №831448

Question

Тромбофилия и беременность — вопрос №831448

Ольга

300 просмотров

2 апреля 2022

Добрый день!
Беременность 27 недель. ЭКО. Тромбофилия (мутации
FGB:455 G>A (AA), ITGA2:807 C>T (TT), ITGB3:1565 T>C (CC), PAI-1:675 5G>4G (4G4G), MTHFR:677 C>T (TT), MTRR:66 A>G (GG).
Терапия клексаном 0,4 началась за 10 дней до криопереноса и по настоящее время.
Вчера сдала коагулограмму в динамике, теперь очень опасаюсь такого повышения фибриногена (7,94). Ранее колебался от 3,6 до 5,1.
Вопрос: достаточно ли терапии клексаном либо необходима дополнительная коррекция?
Если у меня резистентность к аспирину и плавиксу, то насколько целесообразно добавлять к клексану аспирин?

Вопрос закрыт

тромбофилий

ранее колебался

клексана аспирина

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 апреля 2022

Гематолог

Остальные показатели коагулграммы в норме?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 2 апреля 2022

Клиент

Мария, нет, в настоящее время не болела ни короновирусом ни какими орви.
Вес сейчас 71,4 кг. На момент начала беременности вес был 64,7 кг.
Остальные показатели коагулограммы в норме.
Фото результатов прикрепила

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Показатели коагулграммы у вас хорошие, норма фибриногена для вашего срока до 9г/л

Я бы оставила клексан по 0,4 1 раз в день
Дополнительно желательно сдать узи (доплерометрия, оценка ФПК)

Пожаловаться

Ольга, 3 апреля 2022

Клиент

Мария, спасибо!
Клексан безусловно оставляю до родов и после них какое-то врем, на Узи с доплером уже записалась.
А где можно ознакомиться с теми нормами, о которых вы говорите? И в референсе для беременных в лабораториях и во всех остальных открытых источниках не находила, что фибриноген до 9 это норма для моего срока… Единственное, что я понимаю, это то, что гемостаз оценивается в совокупности показателей, а не по одному из них.
И наверное, не увидели ещё мой вопрос по поводу целесообразности приёма аспирина на моем сроке, если в расшифровке к полиморфизмам стоит, что у меня к нему резистентность. Клексан же не на все мутации работает как я понимаю.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Показаний для назначения аспирина у вас нет

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Нормы прописаны в рекомендациях по профилактике венозных тромбоэмболических осложнений у беременных

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Клексан это антикоагулянт, он назначается для профилактики и лечения тромбозов, это универсальный препарат

Пожаловаться

Ольга, 3 апреля 2022

Клиент

Мария, спасибо!
Дважды перечитала рекомендации по профилактике венозных осложнений у беременных, но к сожалению про нормы фибриногена там ничего не сказано, только про нормы НМГ.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Ольга, я могу на почту вам отправить референсные значения

Пожаловаться

Ольга, 3 апреля 2022

Клиент

Мария, была бы вам очень признательна!

Пожаловаться

Ольга, 3 апреля 2022

Клиент

Мария, была бы вам очень признательна!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Оставьте свою электронную почту

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

2 ответа

4 июля 2022

Любовь, Ярославль

Вопрос закрыт

Тромбофилия

3 ответа

5 сентября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Замершая беременность

3 ответа

9 июля 2024

Юлия, Коломна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос