Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходима консультация. В 2010 году у меня была гиперплазия эндометрия и полип. Делали выскабливание, при этом наркоз был общий. Сейчас ставят тот же диагноз на основании того, что выделяется небольшое количество крови в течение 10 дней. ( достаточно...
Здравствуйте.Матушка моя 67 лет плохо переносила пункции щитовидной железы.Очень тяжело.Чуть плохо с сердцем не стало два раза.В нашем городе к сожалению не где не обезбаливают.Посоветуйте пожалуйста как поступить,ее опять направили на пункцию.Очень переживает.Может...
Если ему нужен контакт с пациенткой, то, конечно, нельзя полностью выключать сознание. Сибазон можно в таблетках по 5 мг 1-2 шт за час до процедуры, он снизит тревогу. Но за руль в этот день уже нельзя будет.
Добрый день! При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папе 74 года,с 2020 болеет,рак простаты 4 ст. Прошли курс химии, вводили так же зеледронку. Полторы недели назад появились сильные боли в нижней челюсти. Сделали снимок некроз. Направление к челюстно лицевому хирургу только на 2 мая. Сильные боли не проходят....
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендую схему обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Некроз челюсти - это достаточно серьёзная ситуация
Я бы рекомендовал Вам обратиться к ЧЛХ по неотложной помощи и не ждать 2 мая
Здравствуйте. Маме 66 лет. РМЖ справа 4 стадия паллиативная. Метастаз в позвонке l3, патологический компрессионный перелом. Лечение не проходит. Начали беспокоить непроходящие боли от поясницы в ногу правую. Стреляющие и тянущие. По шкале боль в районе 6-7. Спит урывками. Эти...
Здравствуйте! Свекру 57 лет . В прошлом году был обнаружен рак слепой кишки с метастазами в печени, регионарных лимфоузлах, позже добавились лимфоузлы в брюшине. Прошел 10 курсов химиотерапии. За это время боли начинались сильные но после химии стихали и мы обходились...
Здравствуйте
Если такая высокая дозировка Фентанила не помогает - то как правило, рекомендуется переход на Морфин
Вы совершенно правы - Фентанил с Трамадолом не сочетаются категорически
При переходе на Морфин так же рекомендуют добавление адъювантов
Например, схема обезболивания может выглядеть так:
1. Морфин Лонг в таблетках утром и вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3.Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свекрови в июле 2020 поставили диагноз: рак поджелудочной железы 4 степени. Метастазы в лёгкие, в тазобедренные кости. На сегодня делают уколы Трамадол. Но боль в костях не проходит совсем. Можно ли чем то обезболить? Полноценную химиотерапию не делали, перенесла инфаркт в...
С учетом мтс в кости надо обсудить вопрос назначения золедроновой кислоты внутривенные капельницы) или деносумаба (последний можно колоть самим подкожно). Также возможен переход на трансдермальные системы обезболивания типа дюрогезик. Пандемия-это не повод для отказа лечения онкобольных. Если ваше учреждение не работает из-за эпидемии-берите направление в др. Также нарушения функции печени на фоне химии можно корректировать, также как и показатели сердца. Если химия давала улучшение самочувствия стоило обсудить вариант ее продолжения в редуцированных дозах. У большинства пациентов на химии есть осложнения и что теперь никого не лечить. Д.б баланс лечение-коррекция осложнений. Так в любом лечении.
У отца рак поджелудочной железы с метастазами в печень, лёгкие, л/у, канцероматоз.Химию ешё не получал, консилиум через неделю. На многие обезболивающие обратная реакция, усиление боли в животе, горит спина, низ живота. Пил прегабалин, лирику, баралгин, трамадол, тапентадол,...
Здравствуйте,Ирина!
Если есть возможность,стоит обратиться к специалистам паллиативной службы для подбора оптимальной схемы обезболивания .
Дистанционно,не видя пациента ,не зная анамнез, сопутствующие заболевания, препараты,которые пациент получает на регулярной основе кроме обезболивания ,невозможно без рисков усугубить ситуацию,назначить корректные препараты и определить дозы.
При распространенном раке поджелудочной железы болевой синдром носит смешанный характер .
Боль идёт от внутренних органов (висцеральная) и от пораженных нервных окончаний (нейропатическая).
В таких случаях может быть рекомендовано перевести Промедол на строгий почасовой режим ,а не по требованию. Каждые 3 часа . Дозу корректировать по эффекту,не превышая максимально допустимую суточную (160 мг =8 введений по 20 мг максимум).
Для воздействия на нейропатический компонент габапентин .
НПВС (Кеторол, диклофенак)нельзя принимать дольше 5-ти дней подряд из-за рисков развития гастропатии- воспаления слизистой желудка (нередко это приводит к тяжелым эрозиям и язвам,кровотечениям)!
Единственное исключение -парацетамол- может быть рекомендован в дополнение к основному препарату по 1000мг каждые 4-6 часов ,не превышая максимально допустимую суточную дозу.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Назначенные неврологии обезболивающие: финлепсин, дексалгин совершенно не помогают. Колом комбилипен и мукосат для лечения- это по назначению . По обезболивания помогает только нимесил. Всвязи с этим вопрос: как часто можно принимать нимесил, учитывая что человек после...
Добрый день! Если болевой синдром длительный с тенденцией к хронизации, имеется нейропатический компонент, то можно попробовать заменить финлепсин на прегабалин. Что у Вас на снимках МРТ? откуда возник такой болевой синдром? В зависимости от изменений на МРТ возможно рассмотреть в качестве альтернативы препаратам один из видов блокад.
Доза нимесила не должна превышать 100 мг., срок лечения не более 15 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 43 года. Утром слелали лапароскопию удаление тератомы яичника. Часов в 11 дали омез, парацетомоо и ибупроофен. Около 14 в катетер анальгин. Сейчас в 21 поставили укол кетапрофена. И сразу сказали выпить по таблетке парацетомола и ибупрофена. Я пока их...
Здравствуйте. Парацетамол после утреннего приёма обычно можно повторить вечером, но важна доза: суммарно не более 4 г в сутки. Ибупрофен сразу после кетопрофена лучше не принимать без уточнения у дежурного врача: это препараты одной группы, вместе повышают риск раздражения желудка.