Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам осмотра и рентгенографии поставили диагноз Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1-2 ст ФН 1. Назначили Эрториксив, деклофенак, димексид и физиопроцедуры и грязелечение на 10 дней . Может проще сделать межсуставную иньекцию Гипроспаном или Ричард Лонгом
1. Дипроспан внутрисуставно делают только при выраженном отёке сустава, который не уходит после лечения таблетками. Поэтому не торопитесь, начинать с него точно не надо.
2. Гиалуроновую кислоту колят внутрисуставно, когда уже завершается курс лечения для предупреждения рецидивов и сохранения сустава. Поэтому не спешите. Вам назначено адекватное стартовое лечение. Дальше будет видно.
3. Рекомендую носить наколенник (бандаж), в нем сразу будет легче.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, на данный момен нужно выяснить активность воспаления, возможно у Вас ревматоидный артрит и пора принимать Метотрексат. Здесь нужен грамотный ревматолог.
Раз у Вас полиостеоартроз, наблюдение у ревматолога 2 раза в год обязательно, сдавать ревмопробы, прозодить инфузионную, сосудистую и противовоспалительную терапию.
Артра и пиаскледин это хорошо но, нужно индивидуально подобрать и противовоспалительные препараты НПВП
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у моего папы болит плечо 63 года рука плохо подымается ,он сделал МРТ ,сопутствующий диагноз ХМЛ(хронический миелолейкоз,наблюдается у гематолога ,сдавал месяц назад кровь все хорошо показатели в норме,принимает иматиниб пожизненный) ,посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте.
На МРТ достоверно определяется предположительно доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома или остеохондрома. Данное образование не болит.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Этим рекомендуют заняться в первую очередь.
Так же на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени + полнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы.
Эти 2 проблемы без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Профессионально артроскопию делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее)
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключительный диагноз моего брата :Cr верхней доли левого легкого с T2 N2 M1 4 ст.Кл.гр. 4 с mts оба легкие, лимфоузлы корня легкого,средостения,забрюшные лимфоузлы,левый надпочечник,mts правую и левую почки ,Кл.гр.2. Биопсию не брали (труднодоступно).Выписали из онкологии...
Здравствуйте.
К сожалению без морфологической верификации очень сложно назначить какое либо спец. лечение.
Но учитывая распространённость заболевания основной тактикой лечения бклет являться лекарственная противоопухолевая терапия.
Скажите пожалуйста, как чувствует себя ваш брат?
Добрый день! По результатам обследования врач - гастроэнтеролог назначил Цифран СТ. После первого дня приёма лекарства началось что-то похожее на аллергию - опухли и покраснели губы и кожа вокруг рта, в уголках появились язвы, на языке и нёбе также несколько язвочек. Всё...
Здравствуйте, Екатерина. С учётом описанных вами симптомов, вероятно, возникла аллергическая реакция на один из компонентов препарата Цифран СТ — тинидазол, который в этом составе присутствует. Аллергические реакции на этот компонент, включая покраснение и отёк кожи, язвы во рту, могут проявляться у некоторых пациентов. В такой ситуации, если вы ранее не испытывали аллергии на обычный Цифран, который не содержит тинидазола, замена на его аналог может быть возможным вариантом.Важно, чтобы замена препарата была согласована с вашим лечащим врачом, так как в зависимости от состояния, он может предложить другие лекарства или подходы к лечению, которые будут лучше подходить в вашем случае с учётом хронических заболеваний. Пока симптомы аллергической реакции не исчезнут, продолжать приём препарата не стоит. Для облегчения состояния могут быть использованы антигистаминные препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В сентябре заболела колено , отдавало и вниз и вверх ноги, боль не сильная но тянущая и не проходящая от мазей, могло болеть несколько дней подряд , потом норм , потом опять и так до сих. Сейчас стало ещё отдавать немного в тазобедренный сустав. И болит как будто...
Добрый день. По описанию рентгена кс выставлена 1я степень артроза, это случайная находка и к брли отношения не имеет. Боль может быть следствием восполения сустава: артрит или повреждения колена внутри. Необходимо дообследование т.к. скорее всего есть внутрисуставное повреждение коленного сустава (мениски, связки и тд.).
Здравствуйте. По поводу эндокринных заболеваний, если гипотиреоз компенсирован, то прививаться можно. По остальным также, если есть компенсация, то противопоказаний нет. Наоборот, при наличие многих хронических заболеваний лучше обезопасить себя прививкой.
По Rg- грамме описание. Деформирующий остеоартроз коленных суставов 2 ст., энтезопатия сухожилия четырехглавой мышцы слева, пателлофеморальный артроз. Доктор сказал, никакие таблетки не помогут, только блокада. Физиолечение или еще что-то?Есть альтернативы? Хожу плохо, нога...
АЛМАГ можно. Магнитотерапия в первом комментарии указана.
УВТ по рентгену не противопоказана и теоретически может помочь, но это процедура не дешёвая и обычно я её рекомендую после МРТ, когда уверен, что эффект будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. МРТ - картина частичного повреждения волокон передней крестообразной, внутренней коллитеральной связок, менисков(1 степени по Stoller - латерального, 2 степени по Stoller-медиального). Синовиит, бурсит, остеоартроз 2 ст. Нужна ли будет операция? Каков прогноз?...
Доброй ночи!
По тому,что описали-прогноз благоприятный.Операции не требует!
Хорошо лечится консервативно!
Рекомендации следующие:
1)Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
5) хондропротекторы:(курсами) Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
7) ЛФК.Лучше под контролем инструктора или врача-ЛФК
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Не переживайте,всё будет хорошо!