Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардио ренальный синдром
5 ответовМой отец 86 лет попал в больницу с пневмонией и гемоглобином 50. У него хсн, ишемическая болезнь , стеноз и все такие болезни сопутствующие возрасту. В больнице перелили кровь, после чего в течении недели развилась острая почечная недостаточность. Причины ее предпологали в...
Нефропротекции это обычно ингибиторы АПФ и/или Сартаны. Если уже идёт диализ, в зависимости от гемодинамики, применять их можно.
Высокий уровень шлаков
3 ответаhttps://sprosivracha.com/questions/4372278-opuhol-stend-v-mochetochnike-perestal-rabotat-zheludok Отца положили 3й раз в урологию, на тот момент уже не ел больше недели, стула нет. Ему опять ввели барий, сделали рентгены и на этом все. Назначили капельницы, у него началась...
В вашей ситуации важно не требовать новые анализы, а добиться четкого понимания диагноза и дальнейшей тактики. На встрече с начмедом рекомендую задать следующие вопросы Какой окончательный диагноз на сегодняшний день? Что является причиной отсутствия стула: механическая непроходимость или парез кишечника? Какая именно опухоль выявлена, есть ли ее подтвержденный диагноз? Почему развилась почечная недостаточность и по какой причине прекращен диализ, если показатели снова ухудшаются? Чем объясняется нарушение сознания: субдуральной гематомой или уремической энцефалопатией? Осматривали ли пациента онколог, гастроэнтеролог, абдоминальный хирург, нефролог и невролог? Каков дальнейший план лечения и возможен ли перевод в специализированный многопрофильный или федеральный центр? Также попросите предоставить выписки из реанимации, результаты КТ/МРТ и последние показатели креатинина, мочевины и калия. Если врачи считают состояние бесперспективным, попросите объяснить, на основании какого диагноза и каких данных сделан такой вывод.
Я на диализе
18 ответовДобрый вечер! С октября 2025 г. я на диализе. Адаптация идет сложно. Очистка хорошая по анализам, сейчас фосфор немного повышен, назначили препарат. Но я себя очень плохо чувствую. Я еще пытаюсь работать, но видно придется увольняться. Катастрофически нет сил, последний месяц...
Добрый день. Подскажите, если у вас есть гипотония (давление 90-100/…) с какой целью остается в терапии Эдарби? В любой дозе. Гипотония-отмена гипотензивной терапии. С бисопрололом сложнее, одномоментно его не убирают, чтобы не было синдрома отмены. Отменяют постепенно, если сохраняется низкое давление. У вас страдает периферическое кровоснабжение из-за низкого давления, очевидно , что приводит обморочным состояниям. Действительно, в большинстве центров не практикуется назначение витаминов. Но нужно смотреть, какие что дефициты конкретно. Что на диализе важно: -целевые показатели гемоглобина, исключить дефицит железа , фолиевой кислоты, витамина В12; -коррекция вторичного гиперпаратиреоза (смотрим фосфор, паратгормон, помимо кальция и витамина Д); -учитывая гипотонию, исключаем избыток ультрафильтрации. Снимают ли жидкость? Или у вас своей мочи достаточно, что часто при поликистозе. Прикрепите анализы имеющиеся, чтобы прицельно что то обсуждать. Есть ли УЗИ почек, посмотреть размеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая стадия хбп
14 ответовВ 2014г. Были роды изза преэклампсии, белок в моче 9, давление 170/110. Профилактику гестоза не проводили, не лечили ничем. Экстренное кесарево. После этого почки восстановились. Ни в анализах, ни на узи проблем не было. В 2021г. После перенесенного ковида появились взвеси, а...
Да, принимайте, препарат может растворять камни со временем. Цистон тогда не нужен
Паратгормон - 1351+
8 ответовЯ на гемодиализе с 2016 года. В последние годы повышен показатель фосфора и понижен (либо в пределах нормы) показатель Кальция. В последний месяц каждый диализ (3 раза в неделю) кололи препарат Земплар (Парикальцитол). В результате чего, по показателям за этот месяц фосфор и...
Здравствуйте. Паратгормон пытается увеличить кальций в крови, поэтому повышается. Вам рекомендовали удаление паращитовидных желез? иногда снизить ПТГ лучше помогает Мимпара.
Почечная недостаточность
23 ответаЗдравствуйте.Подскажите как быть.моей маме год назад поставили диагноз почечная недостаточность , было давление 260 увезли на скорой,креатинин был 550 , посмотрели почки сказали как сухофрукты.Говорили за 650 дойдет будет диализ.Споашивали какой лучше решили что провели ей...
Честно говоря надо со всеми связываться У нас принято звонить оперировавшему хирургу А местный хирург дает направление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить аденомиоз
17 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Детей нет, была внематочная в 2016, удалили трубу, потом замершая на сроке 8 недель в 2017. Больше беременностей не было. Месячные с 13 лет, идут в срок, мазни никогда не было, был повышен пролактин, но сейчас в норме. По УЗИ всегда было все...
Визанну можно начать с любого дня цикла, но лучше допить Дюфастон как положено - и на отмену в первый день цикла начать Визанну. Единственное, Вас должны были предупредить, что на Визанне могут быть (не обязательно будут - могут быть, могут не быть) - иногда мажущие выделения. Это этап привыкания, адаптация к гормону. В большинстве случаев в течение 3 месяцев - все проходит, иногда сохраняется дольше. Но могут и не быть. По поводу Дюфастона - нет, сейчас он не вызовет кровотечение, он не навредит Вам не волнуйтесь. Просто от него не будет эффекта. А Визанна будет уменьшать эндометриоидные очаги
Коту поставили хпн
2 ответаДобрый день! Обратилась ко врачу когда кот перестал есть, у нас ранее была МКБ, едим роял канин уринари поддерживающий, уже более 2 лет без рецидивов. в клиенике сделали узи, сдали анализы, в итоге криатинин 1700 мочевина 66 фосфор 4,65 Назначили капельницы стерофундин...
Здравствуйте. Учитывая показатели креатинина и слабую положительную динамику диализ является безальтернативным способом снижения интоксикации и улучшения состояния питомца. Но даже с диализом прогноз крайне осторожный, без диализа - неблагоприятный. Без диализа можно продолжать симптоматическое поддерживающее лечение, инфузии с постоянной скоростью. Если не ест самостоятельно - принудительное кормление (корма направления ренал).
Почечная недостаточность
1 ответПациенту 23 года. С прошлого года выявлена почечная недостаточность. Обе почки функционируют менее чем на 10%. С февраля получает гемодиализ. С самого начала наблюдается стойкое снижение уровня гемоглобина. Катетер устанавливался 7 раз в разные места. Затем была создана...
Здравствуйте. Если у них есть возможность, пусть проведут скрининг на болезнь Фабри - это генетическое заболевание, которое проявляется перенесенным инсультом в раннем возрасте, стойкое снижение функции почек (прогрессия до диализа). Скрининг проводится бесплатно, номер 8 800 100 28 55.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 78 лет, инвалид 1 группы, диализный больной, на гемодиализе уже 2 года. Также есть гипертония 3 степени, гастрит в ремиссии, хронический холецистит. Сейчас у нее боли по всему телу, практически не ходит, особенно больно в районе поясницы, правая нога...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеются довольно выраженные изменения на поясничном уровне: есть смещение тела позвонка L4+разрастание дугоотросчатых суставов (грубый спондилоартроз), на этом фоне сдавливается нервный корешок, иннервирующий правую ногу, что является причиной боли в ноге. В таких случаях обычно рекомендуется большое оперативное вмешательство с декомпрессией (освобождением) нервного корешка и установкой винтовой металлоконструкции+введение "цемента" при остеопорозе в позвонки под винты. С учетом возраста и сопутствующих заболеваний, такое оперативное вмешательство несет высокие риски для жизни и для здоровья. Оперативное лечение(вертебропластика-"цементирование" позвонка) по поводу гемангиом проводят в случаях агрессивных гемангиом. Такие гемангиомы занимают больше половины тела позвонка, переходят на опорные структуры позвонка, не содержат жир в структуре. Несмотря на то, что данная гемангиома крупная, она не переходит на опорные структуры и содержит жир в структуре, что делает гемангиому менее подверженной перелому. Т.е. вид у гемангиомы неагрессивный. Для решения вопроса о проведении вертебропластики нужно подтверждение, что данная гемангиома несёт выраженный локальный болевой синдром именно в зоне проекции данного позвонка. С этим лучше определяться очно на осмотре нейрохирурга. И в целом, решение вопроса о вмешательстве нужно принимать в индивидуальном порядке, т.к. риски для здоровья имеются даже при проведении малоинвазивной вертебропластики. При хроническом болевом синдроме обычно рекомендуется прием антидепрессантов с противоболевым эффектом (Венфлаксин) или препаратов от нейропатической боли (Габапентин). С учетом программного диализа возможно применение половины действующей дозы, необходимо назначение под контролем грамотного невролога.