Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен протеин S, тромбоз ЦВС
6 ответовЖенщина, 39 лет, 157 см, 62 кг. 09.05.2025 на фоне благополучия появилось пятно перед правым глазом и пропало через 15 минут. Такой же эпизод повторился на следующий день. 11.05.2025 была осмотрена офтальмологом и с диагнозом начальный отёк ДЗН была направлена искать...
Здравствуйте, Наталья. Подскажите, получаете ли вы сейчас антикоагулянтную терапию (препараты, снижающие свёртываемость - Клексан, Фрагмин, Варфарин или др.?). Какие ещё препараты получаете? Не было ли симптомов ОРВИ перед сдачей анализов крови? Снижение протеина S совсем незначительное и такое отклонение не имеет клинического значения. Прием некоторых препаратов может влиять на активность протеина S. Уровень АЧТВ повышен, нг тоже незначительно. Повышение его уровня говорит о снижении свертывающей способности крови. Но такой результат может быть при погрешностях забора крови, если анализ был сдан не натощак, если получаете противосвертывающие препараты.
Здравствуйте! Я беременна - 12-13 недель. Это вторая беременность, первая завершилась преждевременными родами в 33 недели, ребёнок родился с гипоксией, плацента была утолщена (как мне сказали - очень большая). В последствии был выявлен полиморфизм генов PAI в гетерозиготной...
Рая, здравствуйте. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Протеин S во время беременности не информативен. Для того, чтобы понимать, нужны ли антикоагулянты или кардиомагнил, необходимо уточнить: нет ли у Вас лишнего веса, тяжёлых хронических заболеваний? Не курите? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Не ставили ли преэклампсию в предыдущую беременность или не были ли повышенные риски преэклампсии на первом скрининге в эту беременность? Не сдавали ли Вы волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно)?
Лишний вес
20 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Мухаммед мой вес сейчас +- 101,5 кг при росте 181. Я начал худеть приблизительно месяц назад (чуть меньше), изначально 105,5, сел на дефицит калорий 2340 кал в день и + тренировки силовые 3 раза в неделю. У меня есть несколько вопросов. Я хочу себе...
Мухаммед, здравствуйте 1. Согласно индексу массы тела вес 75-82 является нормой ( по данным ВОЗ) при росте 181, но это не учитываются мышцы, то есть при спортивном телосложении возможно 80-88 кг в норме 2.Безопасная потеря веса при дефиците ккал и тренировках 0,5-1 кг в неделю, то есть приблизительно полгода при сохранении текущего подхода. Быстрее не рекомендуют снижать вес, так как быстрая потеря ведет к потере мышц и провисанию кожи. 3. Бег в умеренном темпе безусловно снижает ккал, улучшает кровообращение, восстановление чувствительность к инсулину 4.Теоритически возможно употреблять фастфуд,если выдерливается одновременно дефицит и набирается норма белка , но важно помнить ,что там много сахара и трансжиров 5. Протеин безопасен если нет заболеваний почек и это добавка, а не замена еды. Норма белка в среднем 2 г на 1 кг веса в день . Принимают протеин после тренировки или между приёмами пищи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжет язык, повышен холестерин
2 ответаДобрый день! 30 января возникло жжение в области языка ближе к кончику. За несколько дней до этого утром была боль в эпигастральной области (пару дней наблюдалась). В последние дни периодически появлялась горечь во рту. Вчера и сегодня, судя по стулу, пища не полностью...
Здравствуйте! В целом ничего страшного нет: отклонения в общем анализе крови говорят о недостаточном потребление воды, возможно на фоне приема большого количества белка! Повышение альбумина- также за счёт протеина и белковой пищи! Отклонения в холестерине- Здесь необходимо выполнить: -узи сосудов шеи -узи органов брюшной полости для исключения патологии со стороны желчного пузыря, -фэгдс Сейчас можете начать омез дср 1 кап 1 раз в день 2 недели. Коррекция терапии после дообследования!
Кровотечение , транексам клексан
9 ответовЕще До задержки были желтоватые выделения, затем они стали бежевые. Я ждала критических дней, но они не пришли. Как увидела положительный тест сдала анали и пошла к врачу. Закровило на 5 неделе беременности. Положили в стационар. В течении недели сперва капали транексам...
Здравствуйте,учитывая наличие полиморфизма генов у Вас повышен риск образования венозного тромбоза, поэтому и показан Клексан. Сдайте коагулограмму и обратитесь к гематологу,возможно для коррекции дозы. Выделения сейчас обильные? Дюфастон принимаете 3 раза в день?
Здравствуйте! Мне 42 года. Диагноз: вторичное невынашивание беременности.Акушерский анамнез и резус-факторы:В первом браке (2005 год) — своевременные роды здоровой девочки. У меня и у бывшего супруга кровь резус-отрицательная.В нынешнем браке у супруга кровь...
Добрый день, Ирина ! При отсутствии генетических тромбофилий : FII и FV , по поводу PAI не назначают антикоагулянты. Данных за антифосфолипидный синдром не выявлено Протеины и Антитромбин III в норме Планова антенатальная профилактика anti‑D выполняется примерно в 28–30 недель беременности, соответственно во время планирования нет необходимости Риск тромбозов во время беременности и необходимость назначения антикоагулянтов ( Клексана) определяется по комплексу факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть? - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Александра,16лет, занимаюсь вольной борьбой, поэтому нужно остаться в одной весовой категории, месяца 4 назад начала замечать рост веса, на каждую тренировку пришлось одевать теплые вещи, так как всегда в конце тренировок проходит проверка веса, в...
Здравствуйте.
После еды ухудшается состояние
30 ответовЗдравствуйте. Скажу сразу что у гастроэнтеролога я уже был. Курс лечения завершается, но эффект практически нулевой. (Итомед, панкреатин, контролок перед сном) Краткая предистория - состояние обострилось на фоне сильного обезвоживания которое я практически не чувствовал...
Исключайте,недостаток тех или иных ферментов есть у многих. Если это решит проблему,то это будет лучший выход из положения.
Невынашивание беременности
26 ответовДобрый день, мне 37 лет, в анамнезе три неудачные беременности, первая в 2018 году - выкидыш в 7 акушерских недель (выскабливание не делали, само все вышло), обследование после не проходила, т.к. не планировала). Вторая беременность от нового мужа в мае 2021 года, на 7 месяц...
Здравствуйте! Анализы еще не загрузились. Клексан кололи профилактическую дозировку? По эндометрию проводили иммунногистохимию, верно понимаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Бадда-Киари. Прогнозы?
3 ответаЗдравствуйте. Мне 35 лет. Был врожденный порок сердца Тетрада Фалло, атрезия трикуспидального клапана, оп. В 1997 и 1999 г в Америке- наложение анастомоза ДКПА + операция Фонтейна в модификации экстракорпорального кондуита. Состояние удовлетворительное. В 1999 через 2 дня...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Подобная патология называется фантейн-ассоциированное заболевание печени, отдаленное ожидаемое осложнение операции. К сожалению состояние только прогрессирует в перспективе. Фиброз усугубляется, цирроз уже не обратимая стадия. Единственная координальная мера это пересадка печени, попросите направление на консультацию трансплантолога