Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Спрашиваю для своей тети, ей 66 лет. Неделю назад случился сильный запор, были неконтролируемые потуги очень сильные. Она пила таблетки от запора, вставляла Микролакс. После этого у нее поднялась температура, давление и стала очень сильная боль в прямой кишке,...
Добрый вечер, Юлия. По Вашему описанию я бы не списывал это только на растяжение кишки после сильных потуг. Сочетание выраженной постоянной боли с отдачей в копчик, температуры и подтекания слизи и кала в 66 лет требует исключить острый парапроктит, повреждение слизистой прямой кишки, анальную трещину и выраженный спазм сфинктера. В таких случаях рекомендуется повторный осмотр колопроктолога в ближайшее время, желательно завтра. Одного пальцевого исследования здесь недостаточно. Рекомендуется выполнить аноскопию или ректороманоскою, но при сильной боли лучше еще сделать УЗИ прямой кишки или МРТ малого таза для исключения глубокого гнойника Проктозан при сильном жжении нужно отменить, терпеть такую реакцию не следует. Метилурацил можно оставить по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней. При боли Парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки 3-5 дней. Важно добиться мягкого стула без натуживания Форлакс 10 г 1-2 раза в день 7-14 дней. После стихания сделать колоноскопию учитывая возраст и эпизоды крови ранее. Желаю Вашей тете здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Стул на ИВ
17 ответовЗдравствуйте, ребёнку почти 5 недель. С 2 недель на ИВ, так как в роддоме не была замечена короткая уздечка. Поэтому молока почти нет. В чем суть вопроса. Начинали со смеси нан, ужасные запоры (настоящие), потуги. Перешли на симилак. Жуткие боли, опять запоры (хотя первые 5...
Здравствуйте! Сколько весит ребёнок сейчас и сколько при рождении?
Риск дцп у грудничка
3 ответаЗдравствуйте. Не могу успокоится с момента рождения ребенка. Были стремительные роды, долгие потуги, ну вообщем воды отошли в 13:00 родила в 20:15. Закричала сразу, по апгар 9/9. Но на узи с рождения кисты, сказали гипоксия 😭 далее желтушка, долго не проходила, но врачи в...
Здравствуйте, помню ваш вопрос и понимаю ваши переживания, утверждать что то не видя ребенка я не могу но чего то плохого а они более за дцп я по видео ничего не вижу. Повторюсь важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Что именно вас настораживает на видео? Ребенок так проявляет двигательную активность, норма для этого возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая боль в левом подреберье
2 ответаДобрый день, у меня постоянная давящая боль слева. Очно гастроэнтеролог ничего не видит, говорит может кишечник. На Узи пол года назад все ок, повторно не назначили, но у меня постоянная тяжесть странная, не острая. Иногда сильнее давит после еды, но не всегда. Я думала...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента. Боли в левом подреберье и ниже по левому фланку, это проекция кишечника, а точнее его селезеночного изгиба и нисходящей части толстого кишечника. В проведении ФГДС вероятно нет необходимости, тем более в период беременности. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера. В современной гастроэнтерологии существуют спецефичные и информативные методы лабораторной диагностики, которые способны оценить его состояние. К таким методам относятся : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Амиотомия и окситоцин
11 ответовДобрый день. Я рожала впервые в 2012 году в 23 года. Во время всей беременности чувствовала себя прекрасно, патологий не было, занималась гимнастикой для беременных, слушала врачей. В 41 неделю роды не начинались и меня планово отправили в роддом. В 41 и 1 в 5 утра планово...
Добрый день, для родовозбуждения существуют определенные показания, связанные со сроком беременности, состоянием плода, осложнения в течение беременности и т, д, , кроме этого существует также несколько методов родовозбуждения и подготовки шейки матки к родам, учитывая Ваши комментарии трудно определить почему Вам провели родовозбуждениие, это можно решить только изучив историю родов.
Добрый день. Последний раз я делала ФГДС очень давно, около 9 лет назад. Сейчас мне 34 года. На том ФГДС обнаружили гастрит, рефлюкс-эзофагит, бульбит, недостаточность кардии, недостаточность привратника. С того момента симптомы практически постоянно, бывают слабовыражены,...
Яна, здравствуйте. Нексиум- это ингибитор протонной помпы, который снижает кислотность желудочного сока. Данные препараты могут назначаться на длительный промежуток времени, но это должно быть под контролем врача. Ганатон-прокинетик, улучшает моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров. Длительно его не принимают, максимальный курс составляет 4-8 недель. Нарушенная моторика желудочно- кишечного тракта ведет к тому, что кишечное содержимое медленно продвигается по кишечнику, отсюда вздутие, ощущение скопления газов и неполного опорожнения кишечника . Запоры могут вызывать обострение геморроя, поскольку при натуживании повышается давление в венах прямой кишки, а твердые каловые массы травмируют слизистую , отсюда геморроидальные узлы и кровотечения. Гэрб не является раком, но длительный заброс желудочного содержимого в пищевод может привести к изменению слизистой пищевода и она внешне становится похожа на слизистую кишечника ( так называемый пищевод Баррета). Данное состояние является предраком, но возникает оно лишь в том случае, если гэрб имеет многолетнее течение и не лечится. В подобных случаях правильно будет выполнить фэгдс, а уже затем на основании полученных данных подбирать лечение. Также рекомендуется планово посетить проктолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторые роды после первого ЭКС
5 ответовДобрый день. Первые роды были в 2019 году, всё началось само 5 ноября, сразу же частые схватки. В 5 утра 6 ноября мы уже были в роддоме с постоянными схватками, в приемном посмотрели - раскрытие 1 см. отправили в дородовое отделение, пролежала там на КТГ весь день, в 20:30...
Екатерина, здравствуйте! Рубец на матке является показанием к плановому оперативному родоразрешению. В лечебных учреждениях высокого уровня, где есть возможность отслеживать состояние рубца в родах, при рубце на матке роды могут вести консервативно. В случае наслоения какой-либо акушерской патологии, тактика пересматривается в пользу оперативного родоразрешения. Ведение родов с рубцом на матке через естественные родовые пути возможно только с согласия женщины.
Болит правый бок
18 ответовНачалось с того, что заболело вверху живота. Болела так же спина справа. Боль перешла в правый бок. Потом спустилась вниз. Болело и со спины тоже в области поясницы. Боль ноющая не сильная. Отдаёт В пах, лобковую область и в ногу. Слабость в теле. Стала соблюдать диету....
Здравствуйте! Вы у гинеколога консультировались?. У вас подозрение на серозоцеле (доброкачественное новообразование), требует подтверждения и определения дальнейшей тактики, может давать болевой синдром! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ! Кровь сдавали?
Беременность 39 недель. Сопутствующие заболевания: гестационный сахарный диабет (инсулинотерапия), гипотиреоз, миома матки, аденома гипофиза. Офтальмологические противопоказания: ПВХРД правого глаза, ангиопатия сетчатки обоих глаз, миопия слабой степени. Два заключения...
Здравствуйте. С тем набором заболеваний и офтальмологических ограничений, естественные роды действительно не рассматриваются как безопасный вариант. Всё это вместе создаёт высокий риск осложнений при потугах: от кровоизлияния в сетчатку до разрыва шейки матки. По современным клиническим рекомендациям при таких исходных данных правильная тактика: плановое кесарево сечение до начала родовой деятельности. Что касается вакуум-экстракции, то её нельзя использовать как заранее запланированный способ родов. Это только экстренный инструмент, если роды уже идут и возникает угроза для ребёнка. Применять её «для сокращения потужного периода» неправильно и небезопасно. Обычно женщина может официально оформить письменный отказ от естественных родов, включая любые стимуляции или вакуум. Делается это просто: заявление в свободной форме, где указывается, что просите провести плановое кесарево сечение по медицинским показаниям: в связи с заключением офтальмолога и акушерским анамнезом. И если учреждение всё равно настаивает на родах через естественные пути, вы имеете право обратиться в страховую компанию или в региональный Минздрав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ мочи
9 ответовЗдравствуйте,помогите проблему решить. С 2015 года рецидивирующие циститы , 30.08 опять стала себя плохо чувствовать ,сдала анализы ОАМ лейкоциты 10-12 , эпителий ед, бактерии +++, эритроциты 1-2, белок отриц., терапевт не лечит , отправляет к гинекологу , гинеколог ставит...
Здравствуйте. По общему анализу мочи присутствует воспалительный процесс. Рекомендую начать курс: 1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней. 2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей. 3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. 4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Если обострения цистита связываете с половым актом, то нужно исключить гипермобильность и дистопию уретры на очном приёме у уролога.