Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, высокий ферритин
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме терапевт по результатам анализов мочи и крови назначил следующие препараты: феррум лек 1 т *2 р , 3 месяца, Нолицин 400 мл *2 р 7 дней, фитолизин 1 т* 3 р 2 недели, эликвис 2,5 мг *2 р 1 месяц. Сомневаюсь, нужно ли принимать феррум лек, т. к. ферритин...
Здравсвуйте , вы правы ваши сомнения оправданы. Ферритин 864 нг/мл — это высокий показатель, который является не только маркером запасов железа, но и белком острой фазы воспаления. Его уровень резко повышается при любом воспалительном процессе, инфекции, травме. Учитывая пролежни и недавнее пребывание в реанимации, у вашей мамы есть активное воспаление. Гемоглобин 107 г/л — это легкая анемия, и с большой долей вероятности это не железодефицитная анемия , а в целом анемия хронических заболеваний. В таких случаях мы воздерживается от начала приема препаратов железа. В таких случаях рекомендуется дообследование: -Сывороточное железо( количество железа циркулирующего в крови) -ОЖСС (сколько железа может перенести кровь ) -Насыщения трансфер на железом ( при железодефицитной анемии показатель обычно меньше 20, а при достаточном железе более 20 %) -С-реактивный белок ( покажет активность воспаления) И уже после получения данных анализов , я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о необходимости препаратов железа.
Боль в крестце
7 ответовЗдравствуйте. На даче поднимала тяжелые для меня предметы, работа на грядке (в наклоне, вырывала сорняки) - непривычная для меня работа. Через два дня после дачи проявилась боль в крестце, не могла даже наклониться к полу, хотя накануне пешком ходила и не было ни намека на...
Здравствуйте! Описанное состояние вероятнее всего связано с миофасциальным синдромом (перенапряжением и спазмом в мышцах). В таких случаях коротким курсом назначаются нпвс и миорелаксанты согласно стандартам лечения, например, целекоксиб 1 капс 2 р/д 3-5 дней под прикрытием омепразола однократно утром натощак также на 3-5 дней и миорелаксант толперизон или тизанидин курсом на 7 дней. Местно можно использовать мази, но если только в монотерапии(только если их использовать) могут быть недостаточно эффективными. При уменьшении выраженности болевого синдрома или при полном его купировании обычно рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, можно посмотреть упражнения по маккензи.
Пролежни - тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте! После операции и ночи в реанимации у мамы (78 лет, диабет 2 типа) образовались пролежни на попе. Врачи сказали, что поверхностные - мы лечили по их рекомендации офломелидом + бранолинд + гидрогелевые подушечки. Спустя 18 примерно дней кожа практически...
Здравствуйте, Елена. Повязку, вероятно, нанесли не для того, чтобы она способствовала выходу наружу воспаленных масс, а для скорейшего заживления имеющейся раны. Повязка никак не повлият на формирование свища. Если имеется подозрение на скопление жидкости, УЗИ мягких тканей рекомендуется сделать, оно является методом выбора в диагностике. Определить перспективы, не видя рану нельзя. Учитывая наличие сопутствующей патологии, необходимо контролировать уровень сахара крови. Также важен двигательный режим. Необходимо исключать постоянное давление на ткани. Если ваша мама подвижная, тогда риск образования новых пролежней минимальный. Здоровья Вам и Вашей маме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контактный дерматит или пролежни?
45 ответовЗдравствуйте, прошу помощи. У меня был длительный пастельный режим. И сейчас на выступающих участках тела на коже. Красноватые очаги атрафия. Возможно, это как пролежни. Очень больно , спать не могу. Руки кисти и ноги ступни,очень больно. Анализы все хорошие в том числе и на...
Здравствуйте. Это не пролежни. Раздражительный дермати. Эриус 10 мг один раз в день 5 дней. Наружно элидел мазь 2 раза в день 10-14 дней. Локобейз беби масло использовать вместо геля для душа. Увлажняющий лосьон Мустелла 2 раза в день длительно. Аскорутин по 1 таблетки три раза в день один месяц. Витамин Д по 5 тыс единиц три месяца.
Округлая зона в крестце
13 ответовДобрый день. Примерно раз в два года делаю МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , с целью контролирования грыжи L5/S1. Сейчас прохожу лечение у невролога т.к. грыжа обострилась. Невролог на МРТ от ноября 24 года увидела в крестце округлую зону и тут я вспомнил, что...
Добрый день! Со стороны онкологических процессов беспокоиться не о чем! Изменения в крестце скорее всего дегенеративного характера. Продолжайте наблюдение и лечение у невролога. Возможно следует выполнить дообследование в виде ОАК, Биохимического анализа крови ( на микроэлементы).
Сильная боль в крестце, диагноз с64
36 ответовДобрый день. Скажите пожалуйста к мужа диагноз с 64, сейчас начинаю 2 линию терапии Кабозантинибом так как на первой не получается ответа на лечения должным образом. В последние дни мучается очень сильных приступообразный болей в крестце. Колим морфин в момент приступа. На...
Да, он допустим, если нет угнетения сознания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет в крестце
39 ответовС августа 2019 года ноет в крестце. Делала ректороманоскопия диагноз хронический слабо выраженный проктосигмоидит, острая анальная трещина в стадии эпитилизауии, геморрой 2 ст. вне обострения. Делала мрт пряснично крестцового отдела диагноз дегенеративно-дестрафические...
Добрый вечер. Протрузия поясничного отдела длительной боли давать не может из-за маленького размера. Киста может давать хроническую тянущую боль, если она увеличивается. При этом боль должна быть немного в бок, в сторону кисты. Если болит сзади, по ощущениям прямо по середине крестца, ближе к тазовому дну, то это хроническое воспаление на фоне проктосигмоидита.
Вчреа бегал 10 км, сегондя была тренировка без весов но интенсивная на одном из упражнении наклон вниз , почувствовал что в крестце где то что то вытянулось и потом резка боль, не смог продолжить тренировку, ноги поднимаются хорошо, боль при наклоне, ходить могу, наклоняться...
Здравствуйте! Желательно в таком случае пройти рентгенографию или КТ для исключения острой патологии. Для облегчения самочувствия лучше начать приём Аэртала 100мг 2 раза в день до 7 дней и Сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней.
Боль в крестце
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в крестце. Началось с июня 2025 года. В августе 2024 года подвернула ногу, было растяжение связок в колене, месяц была на больничном. Ходила, давление шло на другую ногу, носила ортез. С того времени болят колени, постоянно пила разные...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Теперь по той информации, которую Вы предоставили: 1. На тех сканах, которые Вы самостоятельно выбрали, секвестрированной грыжи нет. Есть только признаки асептического спондилодисцита L5-S1. Вполне допускаю, что Вы просто не те МР-сканы выбрали в качестве наиболее показательных. 2. По описанной Вами ситуации и рентгенологическому описанию предлагаемая операция (нуклеопластика/ХПНП) в Вашем случае не более чем бизнес-предложение, а не медицинская необходимость. 3. Из Вашего описания "И на следующий день я пошла к неврологу- мануальному терапевту - остеопату. Он долго нажимал,смотрел и сказал что у меня проблема со связками в тазу." -- так это же классический развод от шарлатанов, именующих себя "остепатом", "мануальщиком", "вертебрологом". Попрости их на бумаге письменно это написать с указанием каких конкретно связок и на основании чего они пришли к такому выводу, поставить свою подпись и печать. Сразу же в отказ пойдут. Благоразумно обратиться на консультацию к практикующему нейрохирургу, предоставив весь объём МРТ обследования и всех результатов пройденных обследований, для получения второго независимого мнения. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце
9 ответовЗдравствуйте с пятого января этого года беспокоит боль в крестце, также боли в ягодице,ранее боли в ягодицах не беспокоили, ноги как будто то тяжело поднимать, справой стороны ещё болит под лопаткой переодичеки. В наклоне боли нет, только когда сажусь или встаю, поднимаю...
Здравствуйте. По описанию вашей симптоматики,вероятно это мышечно -тонический синдром.Мыщцы спазмировались ,что вызывает боль. Так же после родовый период (9 месяцев),связки могли быть еще ослаблены, а нагрузка (ношение ребенка 10 кг) значительная. К лечению можно добавить миорелаксанты тизанидин (Сирдалуд) или толперизон (Мидокалм). Они снимут мышечный спазм в пояснице и ягодице.из НПВС рассмотреть мовалис или целекоксиб ,курсом 5-7 дней Местно мази (Диклофенак ,кеторол,долгит желтый) Аппликатор Кузнецова Ношение корсета ,для снижения нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Поднимать правильно малыша.не наклоняясь, а приседая с прямой спиной. Не сидеть долго в одном положении. Как только острая боль стихнет, нужно начинать выполнять специальные упражнения для укрепления мышц кора (пресс, спина, ягодицы) и растяжки. Упражнения можно посмотреть в телеграм канале (физиобот)