Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у младенца
5 ответовПолучили анализы из лаборатории, по железу не очень понятно, что значит - гемолиз, критичный для железа. Ребенку 9 месяцев, принимает 1,5 месяца тотема по 5мл в день и фолиевую кислоту начали давать еще. Помогите расшифровать пожалуйста анализы и может изменить лечение.
Здравствуйте. Чтобы оценить динамику на фоне приема препаратов железа желательно увидеть прошлый анализ крови, который был до назначения препаратов железа. В представленном общем анализе крови есть признаки анемии лёгкой степени с микроцитозом (снижением уровня MCV), и гипохромией (снижением уровня MCH). Данные признаки характерны для железодефицитной анемии, и в такой ситуации может быть предложено продолжение приема препаратов железа ещё 2-3 месяца. Если в анализе указано, что был гемолиз, т.е. разрушение клеток (связано с условиями хранения и забора крови чаще всего), то уровень железа и ферритина может быть завышенным, поэтому достоверно опираться на эти значения нельзя и может потребоваться повторный контроль. Учитывая признаки железодефицитного состояния по общему анализу крови можно отложить повторный контроль ферритина, железосвязывающей способности сыворотки, железа через месяц, когда будет проводиться плановый повторный контроль общего анализа крови. По остальным показателям общего анализа крови патологических изменений не отмечалось, все ростки кроветворения работают адекватно.
Беременность 23-24 недели
15 ответовЗдравствуйте. Две последние недели пила Тотема,чтобы нормализовать гемоглобин,позавчера заметила что после принятия покраснело лицо,решила сдать анализы,в итоге гемоглобин стоит на месте,ферритин два месяца назад был 9, сейчас ещё ниже,а печеночные показатели взлетели,что делать?
Здравствуйте. Учитывая резкое повышение ретикулоцитов, скоро подтянется и гемоглобин с ферритином. Отменяйте тотему, контролируйте анализы через 14 дней. Если печеночные ферменты не придут в норму, принимать железо не нужно. Если они опустятся до нормальных значений, а ферритин не достигнет целевых, тогда начинайте таблетированные формы железа, например тардиферон
Низкий ферритин и железа
6 ответовПо анализам низкий ферритин 6.9 мкг/л железо 3.3 мкмоль гемоглобин 109. Принимала препараты мальтофер, сорбифер дурулес, тотема, феррумлек без результатов. От железа компании солгар железо повисилось на 10 и через месяц снова снизился. Проблемы с ЖКТ мучают запоры. Гастрит...
Эля, здравствуйте! У Вас имеется железодефицитная анемия легкой степени. Вам необходимо продолжить принимать препараты железа в удобной форме (есть новый препарат Сидерал Форте с хорошей переносимостью, 2 таб/день) до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (1 таб в день). Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии). Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов. Также необходимо выяснить причину анемии. Подскажите, Вы едите мясо? Менструации обильные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно проблема с ЖДА (Т4 свободный 0,96, ТТГ -5,3, Hg=107, СОЭ=15, эритроцитов - 5,27*10^12, MCV-71,2, MCH - 20,3, RDW - 17,2). препараты железа (феррумлек,сорбифер, мальтофер,тотема) не улучшают состояние, параллельно прием эутирокса 50мкг. может капельницы...
Здравствуйте. Вы принимали все время трехвалентное железо, оно плохо усваивается. лучше принимать двухвалентное - ферретаб или тардиферон или бисглицинат железа, обязательно сочетать с аскорбинкой и цинком. прокапать можно, но только в медицинском учреждении.
ЖДА, какие таблетки пропить
4 ответаЗдравствуйте по анализам нашли ЖДА. Искали так же причину, но ничего не нашли. Хотелось бы узнать по поводу железа. Какое лучше пить? Тетя лечила ЖДА, у нее осталась Тотема, она подойдет мне? Если да, то как ее пить и сколько? Спасибо
Здравствуйте, у вас анемия лёгкой степени. И низкий запас железа. Тотему можно, по 1 ампуле 2 раза в день, через месяц повторить оак, через 2 месяца контроль ферритина. Пить курсом 2 мес.
Расшифровать анализы
4 ответаРебенку 2,4 года наблюдается анемия, лечимся тотема, курс пропили ( она этот препарат выплевывает, и до конца не выпивает ) раньше пили мальтофер в каплях было идеально ( сейчас его найти не возможно ) посоветуйте хороший рабочий препарат и который есть в наличии И
Здравствуйте! На сегодняшний день можно предложить ферромальт, Феррум Лек, ферлатум фол. Эти препараты в жидком виде, рабочие , их можно давать деткам. Для лечения железодефицита 3-5 мг на кг веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит без симптомов?
5 ответовДобрый день! На фоне пониженного гемоглобина сделала фгдс и колоноскопию, колоноскопия всё хорошо, по фгдс эрозивный гастрит Желудок никогда не болел что такое эрозивный гастрит? Откуда он берётся? Врач назначил Нексии и денол? Для повышения гемоглобина пью тотема...
Здравствуйте! Эрозивный гастрит - это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий. Причинами возникновения эрозивного гастрита чаще всего м.б. нерегулярное питания. несоблюдение диеты, стрессы. прием некоторых лекарственных препаратов, которые негативно влияют на слизистую желудка (НПВС, антибиотики кроверазжижающие и др). Лечение адекватное.
Понижение лейкоцитов у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте! Ребенок 10 месяц 10.5кг развитие в норме, установлен железодефицит. На протяжении месяца принимает препарат тотема 6мг. После контроля уровня гемоглобина обнаружено снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Подскажите, насколько критичны данные изменения, какие...
Здравствуйте, Юлия Отклонение по лейкоцитам минимальное. Норма от 4,0. Возможно, за прошедшее время ребенок болел или проконтактировал с вирусами, бактериями бессимптомно. Опасности в этом нет. Преобладание лимфоцитов над нейтирофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет. Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам. При этом нейтрофилы свои функции выполняют. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.
Низкий гемоглобин
1 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста. Девушка 18 лет. Гемоглобин 74, ферритин 2,5, железо в сыворотке 2,4. Пройдено обследование, ничего критичного по словам терапевта не выявлено, назначает Тотему. Тотема будет работать при таких показателях? Гематолога посетить в ближайшее...
Здравствуйте, да, тотема рабочий препарат. Но при отсутствии проблем с ЖКТ можно выбрать и тардиферон или ферро-фольгамму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость
16 ответовДобрый день, мне 72 года, сильная слабость. Сдала ОАК гемоглобин 66, эритроциты 1.50, лейкоциты 3.31. Прием у гематолога только через неделю. Какие анализы можно заранее сдать и как в данный момент можно поднять гемоглобин. Заранее спасибо. Можно ли принимать феррум -лек или...
Здравствуйте. По вашему общему анализу крови препараты железа не нужны. У вас дефицит витамина В12 и фолатов. Есть два решения вашей проблемы: или госпитализация, где вас дообследуют и пропишут лечение; или начинаете приём фолиевой кислоты 4 мг в сутки, витамина В12 1000гм в/м и через неделю пересдаете общий анализ крови с ретикулоцитами, и дожидаетесь очную консультацию гематолога. Для целесообразности назначения препаратов железа , надо сдать биохимию с обменным железа. И если подтвердится дефицит, то только после этого вам нужна будет принимать препараты железа.
