Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ с МТС
5 ответовЗдравствуйте. Ранее уже тут описывала проблему. У мамы РМЖ уже с МТС в печени. Лечили от рака печени неверно, МТС интерпретировали как кисты отрезали часть печени, искали паразитов, в общем в нашем онко центре сделали все, что бы добить мою маму. Теперь отправили в хоспис.в...
Здравствуйте. В вашем случае следует обсудить с лечащими врачами следующие меры: 1. При асците – регулярные пункции с выведением жидкости, плюс альбумин по показаниям. Осторожно с назначением диуретиков. Я нигде только не нашла, каков объём жидкости у неё сейчас. Пункции показаны от 1л и более. 2. Инфузии – небольшие объёмы физраствора или люкозы возможны, но при выраженном асците и сердечной нагрузке они могут легко ухудшить одышку и отёки. Об их введении нужно решать строго по величине артериального давления, диурезу и наличии отёков. 3. Боль тяжесть в правом подреберье, тошнота, зуд кожи – здесь показано адекватное обезболивание (вплоть до опиоидов), противорвотные, препараты от зуда, слабительные при запоре. Многие препараты уже есть в назначениях. 4. Питание – небольшими порциями, то что переносит, без насилия. При выраженной слабости искусственное питание почти не улучшает прогноз, а нагрузку на печень увеличивает. Можно рассмотреть парентеральное питание. 5. Если есть в городе клинический психолог, то показана психологическая поддержка. Шансы на излечение на этом этапе, к сожалению, отсутствуют, но качество оставшегося времени можно заметно улучшить при грамотной паллиативной тактике.
РМЖ Люминальный В
9 ответовМаме 54 года, по трепан биопсии обнаружили РМЖ инвазивный рак неспецифического типа G-2, Люминальный В, her 2 - негативный. Микроскопическое описание: Ег - выраженное окрашивание 90% ядер опухолевых клеток Allred Score 8(5+3) Pr - выраженное окрашивание 40% ядер...
Здравствуйте! С таким подтипом опухоли с такой стадией процесса и с такой скоростью деления клеток (ки 67), назначение химиотерапии не показано. Стандарт лечения включает оперативное вмешательство + лучевую терапию + длительную гормональную терапию.
Здравствуйте! Пациентке 71 год. В ноябре 2021 удалили грудь по поводу РМЖ. В 2022-м году было сделано четыре ХТ. Последняя - в ноябре. Назначили пятую, но, пациентка повредила ногу и пока не ходит. Делает уколы Рефонта и Ингарона (1-й курс сделали). Опухоли очень активно...
Теоретически можно конечно придумать. А вот практически это может быть не осуществимо. Велика вероятность появления кровотечения сильного, а останавливать кровотечение в распадающейсяя опухоли "это еще то удовольствие". Так можно сделать не лучше, а только хуже. Но такие вопросы надо решать индивидуально после осмотра онколога который может и рискнет провести паллиативную операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции рмж 1 стадии гормонозависимого прошел год, рью тамоксифен. Мтрадаю артрозом суставов. Можно ли принимать бады с гилауронкой 150мг? Можно ли лазер на суставы пальцев рук или пяточную шпору?
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что косметология (в том числе инвазивная и инъекционная) может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к данной процедуре - рекомендуется проведение ё под руководством врача-косметолога. С онкопозиций вреда не будет! Нет никаких ограничений и к приему БАДов
Подскажите,с чем может быть связано воспаление лимфоузла после секторальной операции ,диагноз РМЖ. При операции проверяли лимфоузлы ,сигнальные, если не ошибаюсь-они чистые. Откачивали серому. С чем может быть связано увеличение лимфоузла, может попала инфекция? Антибиотиков...
Здравствуйте. Лимфоузлы реактивно могут увеличиться в ответ на травму биопсийную и операционную, самостоятельно придут в норму спустя несколько месяцев. Чтобы понимать , действительно ли изменениях в л/у реактивные , необходимо выполнить узи . Что касается иммуногистохимии, речь идет о люминальном Б подтипе опухоли, проведение иммуногистохимии по операционному материалу будет предпочтительным , чтобы решить вопрос о проведении послеоперационного курса химиотерапии.
Овариоэктомия при РМЖ.
5 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. Заболела в 35. После рождения четвертого ребенка во время кормления грудью. Слева в груди на 12ч. образовалась опухоль 2*2см, болели увеличенные л/у. Маммография показала рак. Было назначено до операции 4 курса ХТ(2-доксорубицин+циклофосфан,...
А для чего Вам оставлять потенциальную опухоль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение РМЖ
17 ответовЗдравствуйте, вопрос касается моей матери . Летом прошлого года — ей поставили диагноз РМЖ . стадия - 3 Б . (Прилагаю — фото и обследования ). Затем,после назначения тамоксифена наблюдалось сильное снижение онкомаркеров и визуальное уменьшение опухоли. В ноябре 2024...
Здравствуйте! Фотографии к вопросу не прикрепились. Стандартная доза тамоксифена — 20 мг. Увеличение до 40 мг не повышает эффективность, но резко увеличивает риск тромбозов, инсультов и других побочных эффектов, поэтому рекомендуется снизить ее до 20мг/сут.
Рмж, трастузумаб
4 ответаЗдравствуйте, у моей мамы рмж, в сентябре прошлого года выполнена резекция, по гистологии T2N1M0, er-0%, pr-0%, her 2- +++, 30 октября 25 г. Была начата химиотерапия с карбоплатин, доксетацелом и трастузумабом 6 курсов, далее лучевая и после опять трастузумаб до года. Вопрос...
Здравствуйте, Инна! При описанной ситуации нельзя утверждать, что обязательно необходимо провести ещё два введения трастузумаба, особенно с учётом возникших проблем с сердцем. Здесь важно оценивать не только количество введений, но и безопасность дальнейшего лечения. При HER2-положительном раке молочной железы стандартная продолжительность профилактического лечения трастузумабом после операции составляет 12 месяцев. При введении препарата каждые три недели за этот период обычно проводится 17–18 введений. Однако при вынужденных перерывах фактическое количество может оказаться меньше. При этом убедительных данных о том, что дополнительные два введения после истечения года обязательно улучшат результат лечения, нет. Продление терапии сверх года стандартно не рекомендуется. Особенно важно обратить внимание на выраженную одышку, снижение артериального давления и изменения работы сердца. Трастузумаб способен вызывать снижение сократительной функции сердечной мышцы. Даже если фракция выброса формально остаётся в допустимых пределах, это не означает, что выраженные симптомы можно игнорировать. В подобных ситуациях решение о продолжении терапии принимают совместно онколог и кардиолог, сопоставляя возможную пользу лечения с риском дальнейшего ухудшения работы сердца.
Очаг в легком по кт при Рмж
8 ответовЗдравствуйте. Диагноз РМЖ люминальный В. Стадия 2а. Назначена операция по удалению. При первичном обследовании на КТ обнаружен очаг в легком 6мм. Я это описание увидела после консилиума. Мой врач ничего мне про это не сказал. Может ли это быть метостаз? И почему никто на это...
Здравствуйте! По результатам КТ действительно обнаружен очаг в лёгком, но он очень маленький и при таких размерах тактика только наблюдательная - КТ ОГК с контрастным усилением через 6 месяца. Это вполне может быть фиброзным очаг после воспаления. Онколог про него ничего не сказал, вероятнее всего, из-за того что делать с ним пока ничего не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ гормонозависимый и золадекс
3 ответаМне 32, мой диагноз РМЖ рT2N0M0 Люминальный В HER2 негативный 1+,2 стадия( на момент операции опухоль была 18х22х27мм)Ki67 25%,в апреле 2024 года сделали резекцию левой молочной железы с определением сторожевого узла(в лимфоузлах раковых клеток не было обнаружено) сейчас ...
Здравствуйте У пациенток с люминальным В подтипом РМЖ T2 N0 при grade 2 и Ki67 менее 30 процентов назначается овариалная супрессия на срок 2 года Обычно далее ее не пролонгируют Поэтому назначение Гозерелина вполне обосновано По поводу борьбы с климактерическими синдромами на фоне Золадекса - единственными препаратами, которые обладают доказанной эффективностью в снижении интенсивности приливов являются Габапентин и Дулоксетин - их выписывают строго по рецепту у врача