Консультация онколога /

Овариоэктомия при РМЖ. — вопрос №44233

2097 просмотров

Здравствуйте. Мне 36 лет. Заболела в 35. После рождения четвертого ребенка во время кормления грудью. Слева в груди на 12ч. образовалась опухоль 2*2см, болели увеличенные л/у. Маммография показала рак. Было назначено до операции 4 курса ХТ(2-доксорубицин+циклофосфан, 2-доксорубицин+паклитоксел). Узи после: опухоль осталась прежних размеров, только поменяла контуры. Проведена радикальная мастэктомия по Мадену. Диагноз:РМЖ слева T2N2aM0, ст.3а (mtsв 6 л/у). После операции назначено 2 курса ХТ (доксорубицин+паклитоксел) и радиотерапия (18). После лучевой назначили еще 2 курса паклитоксела. Результат ИГХ трепанбиопсии: эр =2, пр=2, ki67-40%, HER2new=3+. Назначен герцептин. Врачи настаивают на овариоэктомии, так ли она мне необходима и нужно ли мне на нее соглашаться, насколько мне известно, что на гормоны положительным является результат от 3 до 8? И если к примеру вместо овариоэктомии какое то время делать Золадекс, в будущем все равно предется удалять яичники? Какие дополнительные обследования мне нужно пройти по этому поводу?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
А для чего Вам оставлять потенциальную опухоль?
Клиент
Алексей, хотелось бы услышать аргументацию заданного Вами вопроса мне. Поясните, что это значит. Получается, потенциально, мне лучше удалить и здоровую грудь, и матку, и яичники, так что ли?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Наталья, здравствуйте!
Что касается опухоли молочной железы, то согласно результатам ИГХ, её нельзя отнести к гормонпозитивным, поэтому с учётом HER2- статуса, Вам показан приём Герцептина до 12 месяцев.
Однако учитывая молодой возраст и биологический тип опухоли, Вам нужно сдать анализ на определение мутации в гене BRCA1, и в случае её наличия, посоветоваться с врачом генетиком и Вашим онкологом на предмет профилактической оварэктомии. Все дело в том, что наличие этой мутации значительно увеличивает риск заболеть раком яичника. По наиболее актуальным оценкам он разовьется к 70 годам у 4 из 10 женщин с мутацией в BRCA1 и у 1-2 с мутацией в BRCA2.
Поэтому смело сдавайте анализ и с результатами к онкологу.
Здоровья Вам!
Клиент
Андрей, спасибо огромное Вам за ответ, обязательно проверю генетику, удачи и успехов Вам в работе.
Онколог, Хирург
Наталья, спасибо! И Вам всего самого доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лечение вы бы назначили?
31 июля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Определение метостаз в костях
24 января 2023
Людмила, Рязань
Вопрос закрыт
Обследование после радикального лечения рмж
2 августа 2023
Аэлита, Москва
Вопрос закрыт
РМЖ новаринг
12 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка гистологии
27 декабря 2024
Римма Михайловна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск