Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на шагрен и АСЛО
24 ответаВообщем начну сначала после острого тонзиллита в июле 25 АСЛО поднялся до 400 и я поехал в сентябре делать крио и сделали укол бициллина потом чувствовал себя превосходно. Но если забежать еще раньше это не первый раз год назад острый тонзиллит тоже поднял АСЛО.В начале...
Здравствуйте! 1.Касаемо болезни Шегрена ( БШ-далее буду сокращать )Для того,чтобы установить такой диагноз -недостаточно только лабораторных данных.Он устанавливается по следующим критериям,согласно Российским клиническим рекомендациям: 1. Сухой кератоконъюнктивит. Который подтверждается у офтальмолога. То есть снижение слезовыделения по тесту Ширмера < 10мм за 5 минут,окрашивание эпителия роговицы/конъюнктивы флюоресцеином (1-3 ст.), снижение времени разрыва слёзной плёнки < 10 секунд 2.Паренхимотозный сиаладенит-пр данным узи слюнных желез. У стоматолога проводится сиалометрия стимулированная -(меньше 2,5 мл слюны за 5 минут) Биопсия малых слюнных желез выявляет очагово-диффузную лимфогистиоцитарную инфильтрацию в биоптатах ( ≥ 2 фокусов в 4 мм²) 3.Лабораторные признаки аутоиммунного заболевания Положительный РФ или положительный АНФ или анти-SSA/Ro,анти-SSB/La -антитела Диагноз БШ может быть поставлен при наличии первых двух критериев и не менее одного признака из лабораторных. Пока у вас не проведено полное дообследование,чтобы говорить о БШ. Но чистый иммуноблот снижает вероятность наличия аутоиммунного заболевания в целом. В ваших показателях нет отклонений по цифрам! Все хорошо. 2. Касаемо асло. Этот показатель не лечат никакими антибиотиками,бициллином тем более,его даже сдавать многократно нет необходимости. Это просто антитела,которые при встрече со стрептококком выработались и останутся с вами навсегда,периодически повышаясь,при новых «встречах». Они никак не влияют на организм негативно. Просто «память» иммунитета. Анализы не лечат. Если нет клиники бактериальной инфекции -не назначают антибиотики,повторюсь.
Синдром Шегрена
18 ответовЗдравствуйте. Есть ли у меня синдром шегрена? прикрепляю анализы узи слюнных желез, положительный тест норна и синдром сухого глаза, отрицательные анализы на антитела к шегрену и волчанке , но положительный нуклеарный фактор. Прикрепляю анализы. У меня атопический дерматит,...
Здравствуйте! 1. АНФ это неспецифический показатель. Он может повышаться в ответ на инфекцию,вирусную,бактериальную,гормональные изменения,аллергические реакции. Вы описали как раз наличие аллергии у вас,что вполне может быть причиной небольшого титра АНФ. Специфических антител,характерных для болезни Шегрена не обнаружено,РФ тоже без отклонений. Что снижает вероятность ее наличия. В сентябре титр АНФ у вас вообще пришел в норму. 1:160 в ревматологии это считается нормальным значением . 2. Сухость в глазах может быть причиной других проблем. И в первую очередь исключаются они ( ношение линз,дисфункция мейбомиевых желез,дефициты,аллергические проявления ).Как правило при БШ изменения затрагивают оба глаза,а не один. Приложите заключение офтальмолога,где четко прописаны цифры пробы Норна. Тест Ширмера так же должен был выполняться. 3. На узи слюнной железы не описали классических изменений при БШ характерных. Так же ещё для диагностики проводят сиалометрию у стоматолога ( измеряют количество слюны) и биопсию малых слюнных желез в сомнительных случаях. Прием антигистаминных может давать сухость,да. Но он не приводит к болезни Шегрена как раз. Вот пока данных за это заболевание не достаточно,их не хватает.
Добрый день! У мамы два месяца болит горло справа и чувство кома в горле. ЛОР врач не увидел ничего при осмотри, УЗИ мягких тканей шеи тоже ничего не показало. Сегодня сделали МОТ с контрастом, описание протокола: Контрастный препарат , Омнискан 20: 30 мл Побочные реакции не...
Здравствуйте! По результатам МРТ выявлены признаки утолщения небно-глоточной дужки слева с накоплением контраста, что, вероятнее всего, указывает на хронический воспалительный процесс (например, тонзиллит). В первую очередь в таких случаях рекомендуют проведение повторной консультации ЛОР - врача для осмотра, учитывая результаты МРТ. Далее, если будет необходимость - проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ощущение, что как будто еда застревает в горле после еды. При этом прием пищи не затруднителен, горло не болит. Отхаркивается только густая слизь желтого или прозрачного цвета в небольших количествах, реже комочки пищи. Ощущение кома в горле и неприятного запаха в горле,...
Здравствуйте Маловероятно, что здесь дело в щитовидной железе Но все же сделайте узи, чтобы оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований. Именно узи является золотым стандартом исследования структуры железы Так же сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, чтобы оценить функцию железы Другие частые причины данных симптомов - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром Дополнительно нужна консультация гастроэнтеролога и невролога Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Консультация
1 ответДобрый день!!! Жалобы(лор)- на затруднение носового дыхания,температура 38,лимфатические узлы-увеличены поднижечелюстные и боковые шейные.Анамнез(лор) вес 16 кг. НОС Околоносовые пазухи:при пальпации безболезненны Носовое дыхание: резко затрудненно справа и слева Обоняние:не...
Подождите ещё сутки, если температура на 3-4 сутки приема антибиотика не улучшается и сохраняются зелёные сопли, , нужно рассмотреть вопрос о смене антибиотика или добавлении другого. Изофру можете использовать. И Промывайте нос солевым р-ром. Чистите носик ребенку по несколько раз в день. А кашляет, потому, что все из носоглотки спускается вниз в лёгкие. Если врач услышит хрипы- можно подавать Аскорил.
Герпес во рту и воспаление слюнных желез
15 ответовЗдравствуйте, После незащищенного орального секса через несколько дней появились пузырьки во рту. У партнера все анализы на вич, гепатиты и классические зппп отрицательные. У меня тоже. В день появления пузырьков я улетела в Таиланд, и после перелета, отсутствия сна,...
Татьяна, отлично! Будут еще вопросы - пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с выраженного отека и распирающих острых как ноющих болей в околоушных слюнных железах (размер левой железы по узи и мрт достигал 56 мм). На УЗИ неоднородная гипоэхогенная структура. Боль усиливалась при приеме пищи. Началась бесконечная температура 37.0–37.5,...
Здравствуйте! Учитывая такие симптомы( сухость в глазах, во рту, утренняя скованность, отечность и симметричные боли - рекомендуется исключить дебют ревматоидного артрита) , скажите пожалуйста соэ и срб, аццп, рф, anti mcv сдавали? Псориаза нет в анамнезе?
Здравствуйте в 19 году заболела вэб цмв, лежала в больнице, были опухшие лимфоузлы под челюстью, слабость, одышка, сейчас опять также, припухло лицо снизу, но не узлы а как мне сказали железы, и за ухом немного увеличены, слабость, темп 37, болит нога, сухожилие или еще что...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста все свежие анализы которые у вас имеются, а также сделайте фото лица, чтобы было видно отёчность, и ротовой полости, и их прикрепите пожалуйста тоже.
Здравствуйте, почти год назад у меня началось ощущение трудности при глотании, я сразу сделала УЗИ платно, на котором всё было в норме, буквально через две недели, позвонили из поликлиники и предложили сделать тоже самое узи, я естественно не отказалась, сделала и на нём...
возможно лимфопролиферативное заболевание ,нужно пройти обследование и начать лечение . . пока можно противовоспалительное лечение начать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоденопатия, Анализ ОАК
18 ответовЗдравствуйте, летом 2023 года ребенок 6 лет переболел вирусным паротитом. Были увеличены слюнные железы и лимфоузлы на шее. Потихоньку прошло. 13 марта 2024 года заболел младший ребенок (незначительная температура) лечение симптоматическое, за три дня все прошло. Старшая не...
Здравствуйте , Существует три основных причины носовые кровотечений :1 самая частая это ломкость сосудов слизистой, тонкая слизистая, иди корки в носу при их снимании может кровить- на очном приёме лор врач это увидит 2 причина повышение артериального давления , если есть возможность измерьте 3 самая редкая причина ,это нарушение свёртываемости крови, сдайте коагулограмму Вы обследовали ребёнка на мононуклеоз? Если вы нашли у своего ребёнка лимфоузлы менее 1 см (пусть даже они выпирают из под кожи, и видны глазом), в области головы и шеи, если накануне он часто болел ОРВИ, если лимфоузлы то больше то меньше от недели к неделе, никак не беспокоят ребенка местно и не нарушают его общее самочувствие - скорее всего, вам совершенно не о чем волноваться