Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина в шприце
3 ответаДобрый день. Пожилую женщину выписали из кардиологического отделения, и, после консультаций с эндокринологом и анализами, в выписке просто написали в том числе: "Инсулин средней продолжительности действия 08:00 - 6ЕД п/к" Она никогда не ставила себе инсулин, отсюда понятно...
Здравствуйте! Начнём с самого начала. Для введения инсулина с концентрацией 100 ед/мл используются шприцы U-100 (судя по градуировке, шприц подходящий, нужно следить, чтобы это был НЕ U-40) На таком шприце 1 деление соответствует 1 единице инсулина. Поэтому для введения 6 Ед нужно набрать 6 делений. Шприцы объемом 1 мл могут оказаться неудобны для такой небольшой дозы, поэтому, возможно, стоит приобрести шприцы U-100 0,5 мл. Назначение инсулинов средней продолжительности действия как правило делается для постоянного использования. Но перед инъекцией необходимо измерение уровня гликемии - если он менее 4,5 ммоль/л инъекцию не следует делать из-за риска гипогликемии. Также необходимо обсудить подходы к терапии с лечащим эндокринологом - совместное применение гликлазида (диабетон) и инсулина повышает риск гипогликемии, и по возможности гликлазид следует заменить на более безовюпасные препараты, например дапаглифлозин. При гликемии менее 3,9 ммоль/л по глюкометру, даже если пациентка не ощущает дискомфорта, необходимо начать коррекцию гипогликемии - дать сладкий напиток, джем или кусочек сахара. Если есть сомнения в назначенной дозе инсулина, возможности выполнения инъекций или возможности поддерживать гликемию в нормальном диапазоне - более безопасно будет отказаться от инсулина и срочно обратиться к врачу для подбора безопасной и контролируемой терапии
Здравствуйте. Племянница 20 лет. За последний год резкий набор веса, поликистоз яичников, очаговая гиперплазия эндометрия, ферритин 6. С гинекологией разобрались, 8 месяцев принимает Белара. Ферритин подняли капельницами феринжект. Терапия Тирзетта 3 месяца, последние 2...
Здравствуйте. Определять инсулин, индекс HOMA, Caro нет никакого смысла, а во время инъекций тирзепатидом (тирзетта, мунджаро, седжаро) - тем более, т.к. один из механизмов действия препарата - это повышение инсулина и это нормально. Измерять инсулин в этот период - это все равно что измерять пульс во время бега и удивляться, почему он высокий. Племянница пускай продолжает инъекции тирзепатидом 1 раз в месяц нужно принимать решение об увеличении дозы препарата. Увеличивать дозу нужно в том случае, если препарат переносится хорошо + отсутствует снижение веса на 3-4 кг за месяц (4 инъекции): 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг
Смена лечения пролоджения
6 ответовДобрый вечер я пишу второй раз.Мне врач поменяла схему лечения.Мой диагноз F25.21.Я уже писала про схему.Мне 6 лет помогал кветиапин и карбамазепин.Вкололи гормон на,алась бессоница.Кветиапин не помогал со сном.Я обратилась в пнд увеличили карбамазепин до 600,кветиапин...
Здравствуйте, Екатерина. Назначать антидепрессант при таком расстройстве может быть не безопасно, тем более не начинают назначение сраз со 100 мг, обычно 25-50 мг. И дозу хлорпротиксена вполне можно увеличить, она совсем небольшая, учитывая сколько Вы принимали кветиапин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добры вечер! Сахарный диабет второго типа. Применяем Новомикс 30, утром 16 ед, вечером 14 ед. Сахара остаются высокие, с утра 9, вечером растут до 16. Стали подкалывать перед обедом и ужином короткий Инсулин Биосулин Р по 4-6ед. Возможно ли применение ещё препарата Джардинс и...
Я бы всё же не прыгала сейчас, а пробовала короткий на обед и оставить новомикс, и титровать дозу.
ГСД, назначение инсулина
13 ответовДобрый день. Поставили диагноз ГСД на сроке 27 недель Натощак 4,7 Через час после нагрузки 10,8 Через два часа 8,2 Эндокринолог назначила диету. Сахара в норме, натощак до 5,1, а после еды до 7. Бывали вылеты, не более 2 в неделю (показатели были 8 и 9) УЗИ на 30,2...
Добрый день В данном случае подход должен быть следующим При целевом сахаре натощак и через час,но при предполагаемой избыточной массе плода рекомендуется дополнительное измерение сахара через два часа после еды И если это измерение выше 6.7,вот тогда короткий инсулин перед едой Если же сахар через два часа не превышает порог 6.7-инсулин не нужен
Коррекция длинного инсулина
7 ответовЗдравствуйте. Матери 66 лет, диабет второго типа, стаж около 20 лет. До недавнего времени была на метформине, сахар не контролировала, диету не соблюдала. Как итог - диабетическая стопа, гангрена, ампутация по середину голени. Отменили метформин, стали колоть инсулин, не...
Здравствуйте, да, Вы правы , с увеличением физической активности, соблюдении питания, чувствительность улучшается. Сейчас можете снижать по 2 единицы с шагом в три дня ., т.е сегодня сделаете в 9:00-16 ед и в 21:00-10 единиц Контролируйте сахар :натощак, через 2 часа, после основных приёмов пищи, перед сном. Если послеедовой будет более 10, утренний инсулин больше не снижаем. Вечерний оцениваем по утренним сахарам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ставил инсулин ринг лар 100 единиц, сейчас выдали туджео 300 единиц. Суточная доза инсулина не изменится? Ставлю 20 единиц
Переведите вопрос эндокринологам
Назначьте пожалуйста маме 72г препарат инсулина , СД2типа (анадиз крови- 21м), , пациентки РМЖ, печени , метостазы, в поджелудочной, отек ног , желтизна, тошнота плохой аппетит, худоба, слабость, плохо ходит в туалет
Здравствуйте, если раньше она не получала инсулинотерапию, необходимо госпитализация в стационар и подбор терапии
Смена антидепрессантов
18 ответовГод назад был сильный стресс, из-за которого началась ПА и сильная тревога. И незадолго до этого был поставлен диагноз Головная боль напряжения. Невролог выписал АД венафлаксин, чтоб убрать сильные головные боли, ну и прекратить ПА. Всё было хорошо, но видимо, где то через...
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин - 16 ед длинный, 16 ед короткий, в 6:55, завтрак в 7:00. Инсулин – 16 ед еороткий, в 12:55, обед в 13:00 Инсулин – 16 ед длинный 16 ед короткий, в 17:55, ужтн в 18:00 Саха крови (ммоль/л) 03.11 12:45- 14,7 21:45 – 11,9 04.11 7:20 – 12,2 12:15 – 14,0 15:45 –...
Здравствуйте. постоянно высокие сахара, не подобран длинный инсулин и рано делаете вечерний Длинный - 18 ед утром, 18 ед в 21-22 часа - коррекция вечерней дозы инсулина по утреннему сахару крови. Короткий инсулин не бывает постоянных дозировок, они рассчитываются на количество ХЕ и на сахар перед едой. Метформин желательно, если есть лишний вес. Почему перевели на инсулин? Какие препараты до инсулина принимали? СКФ какая?