Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ФСО в беременность
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 24-ая неделя. Забеременела по ЭКО. В анамнезе тромбофилия, мутация Лейдена. Беременность втора. Первая заперла на сроке 6 недель. Оба скрининга – в норме. Но поставили высокий риск преэклампсии. Дважды обнаружены АТ к бета-2-гликопротеину: в...
Здравствуйте , кардиомагнил принимается с целью профилактики преэклампсии верно, период дот36 недели беременности. По поводу АФС - поставить по антителам в титре менее 40МЕ/мл невозможно. Также важно сдавать не суммарные антитела , а раздельные антите М и G к кардиолипину, бета2гликопротеину 1, волчаночный антикоагулянт. Клексан может быть назначен в такой дозе при гомозиготной мутации Лейден, при ЭКО, учитывая возраст в дозе 40 мг в сутки.
Эпиактивность и Бос-терапия
4 ответаЗдравствуйте! Сыну 7 лет. В 3 месяца был оперирован по поводу сагиттального краниосиностоза в Алмазово. Наблюдаемся в невролога. В марте 2025 года на ЭЭГ была выявлена эпиактивность. Сделано МРТ, результаты прикрепляю. И ЭЭГ ночной мониторинг на протяжении 12 часов,...
Здравствуйте Бос- терапия не имеет противопоказаныий при эпилепсии. Данный вид терапии не может спровоцировать судорожную активность и привести к эпилептическим приступам. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Терапия при повышенном пульсе.
19 ответовЗдравствуйте! Повышается давление до 160 на 80, пульс 90,100,110. Выписали Телмиста Н и ивабрадин 5 мг. Но терапия не помогает, пульс как прежде ,давление скачет. В районе груди ощущение трепыхания, будто-то сердце танцует) Врач заменил ивабрадин на верапамил, телмисту н...
Здравствуйте, для более точного ответа хотелось бы увидеть ЭКГ. Нарушений ритма не было выявлено? верапамил довольно часто используют в тех случаях, когда нельзя назначать б-блокаторы. Возможно, Вам нужно корректировать дозировку, но не самостоятельно, а только после осмотра врача и контроля ЭКГ. Пульс повышается только на фоне повышенного АД или вне зависимости от него?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения, терапия
3 ответаДобрый день. Принимаю терапию с 2015 года. Побочное действие не проходило. После приёма регаста начинались галлюцинации , если сразу не усну. От абаковира тошнит и нет аппетита, я сильно похудела за время приёма терапии рост 172 , вес 42. Вирусная нагрузка не нулевая, но и не...
Здравствуйте! Вам поменяли препарат, это средство той же группы, но возможно вы его будете переносить лучше. Принимать таблетки надо так, как вам расписал врач, чтобы не было сразу высокой нагрузки на организм.
Неуспешная терапия АРТ
2 ответаТерапия АРТ неуспешная, резистентности по анализа нет, врач утверждает, что у меня из-за погрешности приема: - не всегда получается минута в минуту принять, бывает разбег 30-40 минут, может ли это быть причиной неуспешной терапии. ВН увеличилась сильно, в январе было77 ед, в...
Ева, здравствуйте! Безусловно, такие небольшие колебания во времени приёма никак не сказались бы на эффективности АРВТ. Если Вы препараты принимаете регулярно, но вирусная нагрузка растёт, то это говорит о вторичной резистентности, необходима смена схемы АРВТ.
Хеликобактерная терапия
3 ответаДобрый день. Делал летом С13 уреазный дыхательный тест, показало значение 15%. Прошел антихеликобактерную терапию. После тереапии уреазный тест показал 4,2%. ( делал через 12 дней после терапии). Обратился к гастроэнтерологу. Была назначена терапия второй линии. Но когда...
Дмитрий Добрый день После лечения Хеликобактер пилори повторно сдавать анализ нужно через 4-6 недель минимум Рано сдали Не нужно повторно лечиться, это большая нагрузка на печень и кишечник Переделайте тест и возможно там будет отрицательно Если положительно Планово пролечитесь - через 9-12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были в анамнезе 2 замершие беременности 6,7 недель, сейчас беременна7 недель. Анализ на генотип эмбриона без патологии. Сдала анализы на тромбофилию. Можете ли посмотреть анализы дать рекомендации нужна ли терапия антикоагулянтами . Гинеколог написал под вопросом...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Данных за другие тромбофилии и антифосфолипидный сидром не выявлено.
Помогите разобраться с мрт
6 ответовДобрый день. Уже 8 месяцев занимаюсь лечением. Беспокоили щелчки слева в внчс, стала подзаедать челюсть плюс изменился прикус. Проносила сплинт 3мес. Щелчки прошли, вроде все хорошо, начали протезирование на поднятие высоты и щелчки появились вновь. Помогите разобраться с...
Здравствуйте. С суставами нужно смотреть еще дополнительно: Гнатодинамометрию (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиографию (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилографию (графическое изображение движения головок ВНЧС). У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме). А у Вас имеется артроз ВНЧС. Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит. Вам необходимо продолжать лечение у гнатолога. Это лечение длительное. Вам подняли прикус, конечно, ВНЧС среагировали на новое положение челюстей. Вполне ожидаемо. Лечение обычно такое: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. В Вашем случае, второй вариант, думаю. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. Можете попробовать сходить к физиотерапевту. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. Здоровья Вам и добра).
Терапия при АФС
1 ответЗдравствуйте. При обследовании на афс (назначенном из-за невынашивания беременности после протокола эко) выявлены антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину. Все остальное в норме. Антитела как и положено сдавались дважды с разницей в 12 недель: к кардиолипину G 0.7, M 13...
Здравствуйте, Елена. Данных по анализам за антифосфолипидный сидром у вас нет. Титры согласно критериям АФС должны быть выше 40 ед в двух серологических пробах. Небольшое повышение может быть неспецифическим на беременность, инфекции, другие сопутствующие патологии аутоиммунного плана. Специальная терапия в этом случае относительно крови не показана. Необходимо скрининговое обследование у гинеколога по невынашиванию по поиску других причин, пройти дообследование и партнеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойная антиагрегантная терапия
28 ответовУважаемые доктора, необходима Ваша консультация по следующему вопросу. У моей мамы 14 марта 2021 года был инфаркт, установлены 3 стента с лекарственным покрытием в ПКА. После инфаркта назначена двойная антиагрегантная терапия на 1 год. Мама принимает: Плавикс 75 мг Тромбоасс...
Здравствуйте. Ознакомилась с документами вашей мамы. Можно оставить приём плавикса и Тромбоасса ещё на год. Обязательно стационарное лечение раз в год в кардиологиоческом отделении.