Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня,
18,08 при поднятии тяжести услышал щелчок в левом плече и почувствовал острую боль.
Обратился в травм пункт,по снимку кости и суставы целы.
19.08 обратился к участковому травматологу, назначены мази и препарат "Немика" плюс повязка "косынка" для плеча. сейчас...
Длбрый день. Оперативное лечение требуется однозначно. Руку иммобилизовать в повязке Дезо на период решения вопроса об операции. Но учтите после проведенного оперативного лечения 2 месяца точно вам нельзя будет поднимать тяжести.
Добрый день поставили диагноз
Тендинопатия сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы. уже 5ый год
при ходьбе в обуви или езде нажимании газа просиходит Онемение Внутренней половины Стопы
если босиком жму газ то Онемение Внутренней половины Стопы
Вопрос
что посоветуете...
Добрый день. Это тунельный синдром ( происходит сдавление нерва вследствие уменьшения просвета "канала" , усугубляет ношение узкой и неудобно обуви, вынужденное положение стопы. Обратитесь к невропатологу. Если медикаментозное лечение не поможет , то операция. Выздоравливайте.
Здравствуйте. Сергей, 34 года, вес 95, рост 180. Лет 5 назад (при весе 75 кг) потаскал детей по не крутым горам в отпуске, заболели ахиллвы сухожилия, ближе к пятке иногда боль переходит на саму пятку. Болит по утрам и когда долго сидишь, при хотьбе болит, если много ходил...
Здравствуйте. Диагностировать конечно нужно состояние ахиллова сухожилия и голеностопного сустава в целом.
Если имеются стойкие жалобы, дополнительные методы диагностики не могут ничего не показать. Возможно имеется тендинит(воспаление сухожилия), частичный разрыв сухожилия, его разволокнение и т.д)
Нужно сделать рентгенографию обоих голеностопных суставов в двух проекциях, (для того чтобы оценить сустав в целом), рентгенографию обеих стоп в двух проекциях+ с нагрузкой (для оценки состояния свода стопы и возможного плоскостопия). Все в этих смежных суставах взаимосвязано, одна проблема может порождать другую.
Ещё лучше сделать МРТ голеностопных суставов, оно непосредственно покажет степень поражения ахилловых сухожилий (надрывы, разволокнения, признаки воспаления) .
Также для диагностики проводят УЗИ голеностопных суставов, оценка целостности и воспалительных изменений сухожилия.
Ввиду анатомической связи с пяточной костью и подошвенной фасцией, эта ситуация может привести к развитию пяточной шпоры и воспалению самой подошвенной фасции.
Если проще, то обследоваться нужно, чтобы знать степень поражения. Иногда и оперативное лечение бывает показано.
С результатами обследования проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Как попытка консервативного лечения:
- ношение удобной обуви, ортопедические стельки по показаниям.
- НПВС которые меньше всего действуют на желудок: эторелекс 90 мг 1 р/д 5-7 дней. Лучше под защитой желудка: омепразол 1 капс 1 р/д 10 дней.
- местно нпвс гели: Найз гель или диклофенак гель 2-3 раза в день 10 дней.
- компрессы с димексидом : (1 столовая ложка димексида + 4 столовых ложки воды, на марлевую салфетку и держать 20-30 минут,поверх сделать полиэтилен для лучшего прогревания) 1-2 раза в день ,5 дней.
- физиолечение: ультразвуковая терапия, УВЧ, электростимуляция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, есть отказы от манту и др анализов. Посещаем детсад. Педиатр подписал карту. А медсестра выписываете нам направление к фтизиатру. Ребёнок здоров. Рентген делается только с 14 лет. Что может выпасть фтизиатр без этих анализов? Может ли он просто отсмотреть...
Олеся,и ваш случай описан в Клинических рекомендациях по выявлению и диагностике туберкулеза у детей поступающих и обучающихся в образовательных учреждениях. На сайте РОФ, Российское общество фтизиатров, слева сверху, открываете раздел Клинические рекомендации, находите и читаете. Там описаны различные варианты выдачи справок фтизиатром.
Муж поднял тяжесть, и у него случился отрыв сухожилия бицепса была резкая боль, три раза прострелило как будто по его словам
ходили на узи
Сказали делать операцию
Он не в какую не будет делать операцию
Посмотрите пожалуйста, и подскажите можно ли обойтись без операции или...
Здравствуйте, это типичная травма и без операции здесь не обойтись, так как консервативной терапии нет и состояние со временем ухудшится. Операцию выполняют травматологи- ортопеды. Оторванное сухожилие фиксируют к кости анкерными швами. Госпитализация не длительная , да и восстановление нетрудное. Так что надо идти .
Здравствуйте.
С декабря лечу повреждение сухожилия надостоной мышцы плечевого сустава. За это время делала все, что обычно прописывают в таких случаях:
Массажи - 2 раза
Увт - 1 раз
Лазер, магнит - 2 раза
Лекарственные препараты: нпвс, витамины группы б, мази, гели, кокарнит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мама 60 лет 13 ноября подвернула ногу, слушала как хруст и сейчас припухлость есть, над пяткой посинело, в пятницу сделали узи и врач сказал, что нужно делать операцию по сшиванию сухожилия и лучше не откладывать.
Маме 2 раза делали блокаду от пяточной шпоры в...
Здравствуйте! Имеем дело с разрывом ахиллова сухожилия.Действительно блокады с Дипроспаном или другими ГКС могут вызвать разрыв ахилла.
Это показание к операции -шов ахиллова сухожилия
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в голеностопном суставе и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-иммобилизация в ортезе или эластичным бинтом
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация в ортезе с ограничение осевых нагрузок до 6-нед
-возвышенное положение ноги для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
Я переживаю, стоит ли действительно делать операцию. У мамы диабет 2 типа больше 15 лет и повышенное давление. Сейчас принимает таблетки и давление в норме. Сахара не в норме 9-10
-это не противопоказание к операции ,перед операцией пациента обследуют и выявЪялют все риски .Если риски большие ,т операцию не делают
Летом этого года был гипертонический криз и кровоизлияние в глаз, сейчас глаза лечим и прижигаем лазером глазные сосуды.
Начиталась, что нога долго будет в гипсе и могут образоваться тромбы. А если они уже есть, в результате операции могут двинуться? Переживаю, что операция может навредить. Что предусмотреть и как помочь?
-перед операцией выполняют дуплексное исследование вен нижних конечностей.Если будет выявлен тромбоз ,то операцию не делают.
Для профилактики тромбоза перед операцией и после назначают антикоагулянты
Всего самого наилучшего!
С Апреля появилась боль в области левой руки от локтя до кисти, в Мае в санатории мне сделали 10 сеансов лазером "Милта", боль проходила, но ночью возвращалась снова, различные мази Диклофенак, Ибупрофен, Долгит, Аналгос не помогают ни капли, компресс с Дипроспаном вызывает...
Здравсвуйте.
Прочитал ваш вопрос.
Ситуации говорит о возможном наличии так называемой болезни Де-Кервена.
В этом случае имеется болезненность по ходу сухожилий разгибателя 1-го пальца.
Лечение затягиать нельзя.
Компресс с дипроспаном - странная методика.
Обычно при лечении в сухожильное влагалище вводят ре-р дексаметазона или преднизолона + лидокаин. Манипуляция врачебная, проводится под контролем УЗИ. Процедура проводится 1-3 раза, смотря по эффективности.
Такж ортезирование сустава и кукрс НПВС. Но только после введения перпарата в область сухожилия.
Дипроспан (бетаметазон) вводить недопустимо в эту область ввиду его кристаллического состава.
Я с такой патологией сталкивался неоднократно. Очень хорошие результаты. При правильном лечении можно избежать оперативного лечения
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте.
Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе.
В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы.
Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно 15 лет назад мне поставили диагноз вторичного гиперпаратиреоза и назначили поддерживающую дозу витамина D постоянно. Полтора года назад я прекратила принимать Аквадетрим и примерно в это время у меня было воспаление коленных связок, был поставлен диагноз...
Здравствуйте.
"Мог ли дефицит витамина D стать причиной энтезопатии сухожилия?" - нет.
Сейчас у вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать около 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).
При витамина Д более 30 нг/мл продолжайте прием колекальциферола в профилактической дозе - 2.000 МЕ в день или 14.000 МЕ 1 раз в неделю