Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго мучили боли в спине, в частности в пояснице, сходила на МРТ, выявили полную люмболизацию S1 позвонка. Также в заключение написали остеохондроз, спондилоартроз. Ещё примерно лет 5 назад упала на копчик и через 2 года боль начала немного напрягать, сходили на мрт-выявили...
Здравствуйте Кинезитерапия Если боль хроническая ( более трех месяцев) То применяют венлафаксин, амитриптилин. Медленный подбор на длительное время.
Здравствуйте, на тренировке по футболу, сыну (12 лет )прилетел мяч в голову, почувствовал боль в спине. Это случилось 2 недели назад. Про этот случай он нам сказал спустя неделю, когда понял что чувствует боль в спине при катании на самокате. Сделали МРТ, где обнаружили...
Здравтсвуйте!При таком компрессионном переломы дают следующие стандартные рекомендации: Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы; после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корстете -иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 3 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Болит колено у подростка без травмы
9 ответовПрошу расшифровать анализ крови, болит колено у подростка продолжительное время. Травмы не было. Какие дальше сдать анализы и лечение. .
Алена, здравствуйте! По биохимическому анализу видно, что активного воспалительного процесса нет, поскольку в норме СРБ и ревматоидный фактор. Антитела к стрептококку по верхней границе нормы, следовательно, стрептококковая инфекция была перенесена, она может давать осложнения на суставы. Работа печени и почек не нарушена. Повышение креатинкиназы указывает на повреждение мышечной ткани, возможно после физической нагрузки, либо идет незаметное повреждение мышечной ткани. Желательно сдать анализ на антинуклеарный фактор и посмотреть также миоглобин. По общему анализу крови и биохимии виден железодефицит, анемии пока нет, но насыщение эритроцитов гемоглобином по нижней границе нормы и повышается доля микроцитов. Следует провести коррекцию, принимая препараты железа. Самые хорошие - Фенюльс или Сидерал Форте, принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1-2 месяцев. До начала приема было бы хорошо оценить уровень ферритина - это запасная форма железа. Со стороны тромбоцитов и тромбоцитарных индексов отклонений нет, следовательно нарушений в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе не выявлено. Общее количество лейкоцитов в норме, в лейкоцитарной формуле существенных отклонений нет, за исключением небольшого повышения моноцитов. Это клетки, которые осуществляют борьбу с воспалением в тканях, их повышение связано с болью в колене. Вам следует обратиться к ревматологу и травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма была 27лет назад, сейчас 44года, год назад начали беспокоить боли в пояснице периодические. Лишнего веса нет , при росте 180 вес 68кг. Работа сидячая без физических нагрузок. Понимаю , что позвонок уже не восстановить, хотелось бы советы по лечению, какое лечение...
Здравствуйте! Клиновидная деформация не болит. По МРТ есть несколько протрузий без прищнаков сдавления нервных корешков, они также не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Чаще всего местно болят мышцы или мелкие фасеточные суставы. Единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт: лфк, плавание или любой другой на выбор. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Гиперемия после травмы и шва
8 ответовЗдравствуйте . 19 мая ( 6 дней назад ) получил травму во время спиливания дерева , упала пила и порезала ногу . В больнице наложили швы и отправили домой с рекомендацией ежедневных перевязок и приема а/б . Сегодня на шестой день от травмы, картина такая - скажите, в норме ли...
Вас понял. Но свои рекомендации оставляю в силе.
Перелом позвонка L1
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый вечер! Скорее всего на фоне перелома обострился остеохондроз, какое лечение вы проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Перелом поясничного позвонка?
8 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом. По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо. по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия. что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Добрый день! Нужна срочная помощь, мама (72 года) упала в ванной комнате был сильный удар о кафельную плитку, сделали мрт тазобедренного отдела, поясничного и грудного, заключение перелом позвонка! Каким образом проводить лечение?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают признаки перелома в области ранее срощенных (анкилоз) позвонков Th12-L1. В таких случаях более информативным методом диагностики перелома будет КТ ПОП. По КТ будет лучше видно линию перелома и не переходит ли она на другие важные структуры позвонка. Если перехода линии перелома нет, то перелом считается стабильным, тогда рекомендуется консервативное лечение. Консервативное лечение заключается преимущественно в постельном режиме на жесткой поверхности первые 4 недели. Вертикализация возможна, но только в жестком грудо-поясничном корсете (надевать и снимать лежа). Корсет необходимо носить постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев, с последующим КТ-контролем. Также рекомендуется соблюдать охранительный режим для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (кратковременное присаживание по необходимости возможно в корсете (туалет)). После выполнения КТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и МРТ и определения дальнейшей тактики. Возможно обращение без пациентки, но с дисками КТ и МРТ. Во время проведения КТ ПОП можно дополнительно выполнить КТ-денситометрию. Это исследование направлено на диагностику остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может быть длительное. Поэтому при диагностике остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога для терапии остеопороза, это будет способствовать заращению позвонка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли при таких показателях мрт делать операцию на плече после травмы? Упал на плечо, вылетел сустав,вправляли под наркозом
🟢 Доброе утро. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Я внимательно изучил загруженные фото 🟢 По результатам МРТ веских оснований для операции нет от слова совсем 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель 🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней 🟢 Магнитотерапия локально курсом 🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Для снятия нагрузки используются фиксаторы на конечность - Дезо на 8 недель 🟢 Покой для травмированной части тела 🟢 Если у вас есть обычный рентген-снимок, то прикрепите здесь к вашему вопросу 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?