Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почки
1 ответздравствуйте, диагноз: Q61.2 поликистоз почки, аутосомно - доминантная форма. Снижение функции почек, ХБП с4а0, СКФ 14мл/мин, нефрогенная анемия. Как повысить низкий гемоглобин?
Здравствуйте Есть клинические рекомендации анемия при ХБП Врач их смотрит И назначает эпоэтины, железо - если есть дефицит, фолиевую кислоту - если есть дефицит, контроль анализов в динамике + ищет скрытые и источники явных кровотечений (кишечник, кисты почек)
Давление у ребенка 132/115
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, куда нам двигаться дальше в плане обследований. У ребенка 02.07.2024 началось носовое кровотечение, давление 141/92 было, сегодня 132/115 и опять кровотечение было, сильное головокружение. Кровь Плохо останавливается. Сделали ЭКГ и узи...
Здравствуйте Признаки артериальной гипертензии на фоне патологии почек. В данном возрасте чаще имеет вторичный патогенез. Рекомендую от повышенного давления лозартан 50 мг 1/2 таб 1 раз в день регулярно. Необходимо стабилизировать артериальное давление. Для исключения структурных изменений в сердце УЗИ сердца. Контроль артериального давления и пульса 2 раза в день. По экг изменения, связаны с повышением артериального давления. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Чем заменить апровель?
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина 85 лет. Принимал апровель 150 , пил целую таблетку, снижало сильно, перешёл на половину таблетки. Сейчас в аптеках вообще в городе нет его. Чем заменить можно? Апровель был назначен,так как есть сахарный диабет 2 типа, и ставят ХБП. Какой препарат...
Здравствуйте! Могут быть отечественные аналоги под названием ирбесартан. Принимают в такой же дозировке, как и апровель. Можно заменить на валсартан , лозартан , олмесартан. Начинать приём с минимальной дозировки. Лозартан по 12, 5 - 25 мг 1 - 2 р в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.
Высокий д димер 9900
5 ответовЛежачая большая, 92 года, переменные инсульты и инфаркт, гипертония , хбп, 2 дня назад однократное повышение температуры до 37.2, при приеме теплой воды много мокроты, кашлять полноценно не может, лечение суммамед 500, аципол, витамин с, по основам заболеваниям канефрон,...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. По анемии необходимо сдать для начала ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ЛДГ, кал на скрытую кровь методом ИХА.
Здравствуйте! Мужу( 66 лет, вес 130 кг) поставили диагноз острый простатоцистит. Муж - диабетик и ХБП 3 ст. Доктор выписал Ципролет и Цефтриаксон (2 мг) 7-10 дней. Вопрос - можно ли совмещать прием этих лекарств с петлевым диуретиком Диувер, который ему прописан...
Препараты совместимы. Но интересно было бы ознакомиться с результатами обследования- ТРУЗИ,УЗИ м.п с остаточной мочой,ПСА,УЗИ почек,мочевина,креатинин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гломерулонифрит
11 ответовДоброго времени суток. В анамнезе хронический гломерулонифрит, Хпн1,хбп 3 ст(скф 46 мл/м), нефрогенная гипертензия 3 ст риск 2, посбилпсионная гематома правой почки. На этой неделе сдаю повторные анализы. 2 мес принимала лечение: канефрон, курантил, занидип, аторис,...
Здравствуйте! По анализам стадия ХБП прежняя. Есть гиперурикемия, которую необходимо снижать препаратом Аденурик или Аллопуринол, и гиперхолестеринемия, которая требует прием статинов. Это необходимо для того, чтобы не вызвать прогрессию почечной недостаточности и отсрочить время до начала диализа. И остальную нефропротективную терапию, которую вам рекомендует ваш нефролог. В целом, да, Вы можете претендовать на группу инвалидности, по крайней мере на 3-ю.
Здравствуйте. У нашей кошки с одной стороны ХБП и с другой, распухание кишечника от кормов (если не аналердженики). Одна почка уже еле функционирует, форма изменена. Стенки кишечника стабильно утолщены 2.8 мм а в переходе из толстого в тонкий одном 3.5 мм. Анемичноость....
Здравствуйте. В данном случае, симптоматика и ухудшение состояния может быть связана как с прогрессированием анемии, так и со снижением уровня калия крови, кроме этого может быть повышение артериального давления, что достаточно часто наблюдается у возрастных кошек с такими патологиями. Для определения тактики дальнейших действий нужно провести контрольное исследование крови ( общий и биохимия с электролитами) и измерение давления. В зависимости от результатов корректировать схему лечения.
От форсиги экстрасистолы
4 ответаЗдравствуйте! Хбп 3а. СКФ 40-45. Назначили Форсигу,но попила 5 дней и невозможно от экстрасистол больше пить. Что делать? Чем заменить форсигу?
Здравствуйте ! С учетом экстрасистол рекомендуется очный осмотр кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная не достаточно сть
1 ответД/ретинопатия ,ХБП 3-4 ст хронический латентный пеланифрит какой процент выживаимости помогает ли припорат урефрон при этой болезни ?можно ли его принимать ?
Здравствуйте! уронефрон это БАД, лучше заменить его на канефрон, он позиционирует себя как лекарственный препарат, это значит, с ним были проведены некоторые исследования, которые подтвердили его работоспособность, в отличие от уронефрона.