Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз 2 степени
21 ответДобрый день. На обследовании поставили диагноз фиброз 2-ой степени. Врач говорит, что это на всю жизнь. Хотелось бы услышать мнение других специалистов и получить адекватное лечение. Готова предоставить сканы всех анализов , которые необходимы.
Здравствуйте! Фиброз до 3 степени обратимое явление Вирусные гепатиты вы исключили, есть гепатоз по обследованию, вероятно это из-за него формируется фиброз. Но гепатоз Это тоже обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры - сейчас вам не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Плюс сдать кровь на АМА, ANA
Расшифровка анализов
17 ответовДобрый день, из жалоб жжение в уретре и влагалище, особенно перед и во время месячных. Сдала анализы, хочу услышать ваше мнение и советы по лечению
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, по поводу ВПЧ сдать цитологию и пройти Кольпоскопию
Расшифровка КТ
6 ответовЗдравствуйте. Хочу услышать мнение специалистов после КТ легких. В 21 году была ковидная пневмония, 65% поражение легких. Нужно ли сейчас применять какое то лечение? Спасибо.
Здравствуйте, Анна. Такие изменения характерны для перенесённой в прошлом инфекции. Не опасны. Эмфизема легких занимает маленький объём, жалоб обычно не вызывает. Элементы фиброзных изменений, выглядят как рубцовая ткань на месте лёгочной, также не требуют лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимки зубов.
16 ответовДобрый день.Снимок под коронки.Требуется ли удаление зуба,залечены каналы?.Хочу услышать мнение стоматолога.Сняли коронки с металлокерамики,простояли 15 лет,буду ставить новые.Что посоветуете по лечению
Здравствуйте, качество снимков конечно не очень,но все показания у удалерию-периодонтит хронический,6 и 5,в 6 изменения в межкорневой перегородке, феррул отсутствует (нет над десной только собственных тканей зуба, соотношение длины корней и приблизительно высоты коронок примерно 1÷1)- все показания к удалению обоих зубов, удалять 6 и бороться за 5 можно,но смысла особого не имеет,а сомнительный зуб ,в качестве "соседа " для имплантата-плохая идея.
Сравнить ЭКГ
20 ответовЗдравствуйте, хотела бы уточнить, есть ли разница в электрокардиограммах? Когда отдали результат ЭКГ(который на белом листке А4) медсестре не понравился. Хочу услышать мнение специалистов.
Здравствуйте! На обеих экг синусовый ритм, аритмий, блокад нет. Есть небольшое нарушение реполяризации по передней стенке на обеих экг. Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца. Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Мне 37 лет. С 26лет в менопаузе из-за РМЖ. Ремиссия. Сделала Денситометрию. Результаты не очень. Прикладываю данные. Принимаю летрозол. Какое лечение мне подойдёт ? Насколько все плохо и возможно ли это вылечить ? Опухоль 100% гормонозависимая. Лечить гормонами нельзя. Ну и...
Здравствуйте, Татьяна! Описанная картина соответствует остеопении-при этом состоянии костная ткань теряет минеральную плотность, но ещё не до уровня остеопороза. Т-критерий 1,9 говорит об умеренном снижении плотности кости. На основании таких данных ещё не устанавливается остеопороз, но кость уже становится более хрупкой, повышается риск переломов. Понятно, с чем связано это состояние: ранняя менопауза из-за лечения рака молочной железы, приём летрозола. В таких случаях требуется оценить, нет ли других причин потери костной плотности: сдать анализы крови на витамин Д (25-ОН) , общий кальций, фосфор, ПТГ, ТТГ. Женщинам, принимающим ингибиторы ароматазы рекомендуется приём витамина Д (минимум 800 МЕ в сутки) и кальция (500-1000 мг в сутки) в профилактической дозе на всём протяжении лечения. Если выявляется дефицит витамина Д по результатам анализа, назначается лечебная доза -7000МЕ в сутки(это 14 капель аквадетрима). Состояние костей также напрямую зависит от состояния мышц. Именно поэтому обязательное условие- это регулярная физическая активность (лёгкие силовые упражнения обязательно с правильной техникой, чтобы не вредить позвоночнику, ежедневная ходьба). Максимально стараться избегать падений: убирать скользкие поверхности, избегать видов спорта, при которых возможны травмы. Для профилактики остеопороза проводится специальная терапия препаратами для поддержания состояния костей - деносумабом или золедроновой кислотой . Для подбора терапии и дальнейшего наблюдения рекомендуется обращение к эндокринологу. Через год проводится повторная денситометрия для контроля состояние костей. При корректной профилактике можно стабилизировать плотность кости, снизить риск переломов в будущем. Если что-то непонятно или есть ещё какие-либо вопросы,готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миома
17 ответовЗдравствуйте. С миомой матки наблюдаюсь с 2005 года. За этот период есть конечно же рост. Лет 8 находилась одного размера. За этот год подросла с 45мм до 60 мм. Предлагают операцию с удалением матки. Я в растерянности не знаю что и делать. Какие либо жалоб у меня нет....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ, важно знать какой именно миоматозный узел и где и как он расположен
Мнение о анализах
7 ответовЗдравствуйте, хотелось бы услышать ваше мнение о представленных анализах. Девушка, 26 лет, 2 беременности, последняя беременность 2.5 месяца назад, с умеренной приекламсией, без белка в моче и отёков, но с повышением давления. С 26 недели беспокоят отдышка субъективная,...
Здравствуйте У Вас в данный момент беременность? Не совсем понятно в контексте По общему анализу крови признаки гемоконцентрации В таких случаях рекомендуется увеличить употребление питьевой воды 30 мл на килограмм массы тела Есть косвенные признаки дефицита железа Рекомендуется сдать анализ крови на ферритин Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме В идеале равен массе тела,но не менее 40 Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как : Слабость Головокружение Сонливость Тахикардия Шум в ушах Ломкость ногтей Выпадение волос Имеется признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение уровня нейтрофило,повышение уровня лимфоцитов,небольшое повышение соэ)
Второе мнение, мигрень
16 ответовДобрый вечер! Хотелось бы услышать второе мнение Второй год мучаюсь, головными болями МРТ по несколько раз, разные узи и прочие анализы и обследования Тьфу тьфу, все в норме Несколько врачей поставили диагноз мигрень без ауры Нпвс не купируют боль, триптан (эксенза)...
Тогда профилактическая терапия вполне оправдана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сименома под вопросом
6 ответовДобрый день, помогите пожалуйста. У мужа шишка появилась неделю назад на яичке левом, небольшого размера. Ставят дигноз сименома под вопросом, хочется услышать мнение других специалистов, пока ждем врачей сдали кровь на онкомаркеры, пока ждем результатов .
Этот вопрос лучше обсудить с репродуктологом.
