Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли лечение?
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите, правильно ли лечение? Грыжа Л5С1 позвоночника 9 мм. Блокада не помогла, 4 разных лечения не помогли. Назначили ещё, если не поможет - операция. Лечение: Омега3 - утром Через час омепразол 20 мг и целебрекс 200 мг Через 30 минут есть Через 4 часа...
Если вдруг ещё будете делать то с дипроспаном или дипромета, но важно ещё правильно её сделать конечно. Но давайте целебрекс, сирдалуд, омез пробовать, если не поможет, можно ещё габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная . Если уж ничего не помогает, тогда только операция
Совместный прием Клопидогрела и ИПП
12 ответовЗдравствуйте! У меня по ФГДС от 06 ноября 2025 есть недостаточность кардии, ГЭРБ(?) и языки пламени на нижней части пищевода. По биопсии - гастральная метаплазия. Проделано следующее лечение: нексиум 40мг - 1 месяц, ганатон - 3раза в день - 1 месяц, альфазокс саше - 3-4раза в...
Здравствуйте! Действительно, есть данные о том, что омепразол и эзомепразол (нексиум) могут несколько снижать эффективность клопидогрела через систему ферментов печени.НО клинически значимое влияние остается предметом дискуссий🙏🏼 Обычно в подобных ситуациях рекомендуют разделение приема препаратов: ИПП утром натощак, клопидогрел вечером или перейти на пантопразол 40 мг, он действительно имеет меньшее взаимодействие с клопидогрелом по сравнению с эзомепразолом. Все таки по тем диагнозам которые есть не рекомендуется отменять ИПП Риск желудочно-кишечных осложнений на фоне клопидогрела у вас повышен. По поводу длительности -на фоне клопидогрела рекомендуется весь период его приема, то есть минимум 3 месяца.
Заболело под коленом, опухоли и отечности нет, терапевт отправил на УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ делал хирург, ничего хирургического не обнаружил, но есть небольшая киста Бейкера, терапевт назначил кетопрофен, НВПС не назначает т.к принимаю клопидогрел и тромбоасс...
Здравствуйте. Смените все это лечение на пластыри с вольтареном. Они действуют локально и не вызывают головных болей и других проявлений .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела
8 ответовДобрый день, у мужа много лет периодами болит шейный отдел, три недели боль не отпускает. Сделали МРТ, помогите расшифровать, насколько все серьезно и чем лечить? Сейчас принимает мидокалм и целебрекс
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные грыжа и выпячивание не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Целебрекс оставить -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Открылся тофус,
1 ответЗдравствуйте,У мужа открылся тофус, нога опухла цвет темно бордовый,уже пошел 3месяц.Помогите ,что нам делать?. Были у двух врачей,но результата нет .Принимали милурит, Цистон, целебрекс, омепразол стэлланин ПЭГ
Здравствуйте! При вскрытии тофуса нужна консультация хирурга, для санации свища и решения вопроса о местной терапии. Для коррекции терапии подагры, нужны все свежие анализы крови, рентген стоп, коленных суставов.
Что предпринять
16 ответовПосле приступа ишиаса в конце декабря 20 не проходит онемение ступни и по ночам "тянет" икроножную мышцу правой ноги. Лечение Дексометазон внутримышечно, затем целебрекс, мидокалм, келтикан, венарус, магнум. Лечебная физкультура.
Здравствуйте. МРТ пояснично-крестцового отдела делали? сила в правой ноге не снижена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
7 ответовПрошла лечение прописанное врачом: целебрекс капсулы, индовазин, уз с гидрогортизоном, стельки ношу и обувь с каблучком. Народные средства. Все равно боль осталась, особенно утром при вставании с кровати. Как вылечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Надеюсь, что диагноз плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры, подтверждён на рентгене. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Обычное стартовое лечение, которые Вы прошли, помогает редко, потому что лекарства перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию в области пятки не получается, а мази не проникают из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Но я обращу внимание на несколько моментов: - Стельки нужны индивидуальные. Их делают под Вас. Готовые помогают редко. - Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 - ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 В тех случаях, когда стандартное лечение не помогает, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. К сожалению, этих процедур по ОМС, как правило, нет.
Опух сустав
29 ответовБолит проксимальный межфаланговый сустав среднего пальца правой руки , есть отек, палец сгибается с дискомфортом. Была у ортопеда, выписал целебрекс 5 дней. Лечение не помогло . Прилагаю анализы. Что это может быть
Вас понял. Начните с того, что я посоветовал. Или дождитесь других рекомендаций от коллег.
Синяки по телу без причины
7 ответовМама 76 лет долгое время диагноз гепертония сейчас давление скачет перенесла прединфаркт плюс диагноз Больше года принимает бисопролол, акатинол мемантин, розувастатин,престанс,клопидогрел,тромбоасс, сермион, на 3 месяца назначили глиаитилин. Начали появляться синяки по телу
Здравствуйте, пациентка получает два антиагреганта- тромбоАСС и Клопидогрель ,они со схожим действием и могут приводить к повышенной синячковости и кровоточивости. Очень важно принимая такое количество препаратов дополнительно проверить общую биохимию, общий анализ крови, коагулограмму. С результатами анализов обсуждать с терапевтом коррекцию лечения, либо добавление гемостатиков, ангиопротекторов, которые будут позитивно влиять на сосудистую стенку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты и Спутник V
10 ответовТромбоциты 440, через неделю в другой клинике 392, и тромбокрит 0.38, холестерин 6.9. Терапевт назначил 30 дневный курс клопидогрел и розувастатин. Можно ли сейчас сделать Спутник V или только после курса лечения и повторного анализа?
Здравствуйте. Прививку сейчас делать можно, но лучше сделать как вам предлагает терапевт. Повышенные тромбоциты, могут указывать на воспаление. Лучше понаблюдать за своим организмом.