Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1 линия терапии выбрана согласно клиническим рекомендациям и является классической (совмещение химической кастрации + антиандрогенной терапии).
Учитывая наличие поражения костей к текущей терапии рекомендуется добавление препарата из группы Бисфосфонатов (золедроновая кислота или аналогичный).
Рекомендуется наблюдение онколога/онкоуролога, контроль ПСА через 1 месяц.
Здравствуйте! Мужчина, 75 лет с диагнозом: Рак предстательной железы II ст с метастатическим распространенинем во все кости. ПСА было 415, онколог назначил иньекции бусерелина 1 раз в 28 дней. После первой же иньекции в/м наблюдалось кровь в моче ( ходит с мочевым катетером),...
Мужчина 35 лет. Вес 142кг, рост 183см. Работа активная. Питание не сбалансированное (могу поесть и ночью, пиво 2-3 раза в неделю по 3-5 л за раз с различными закусками). Имею желание похудеть. Большой живот, бока. Рассматриваю варианты современной медицины (уколы). Анализы...
Здравствуйте.
Сейчас в основном используют 2 инъекционных препарата, инъекции которыми осуществляются 1 раз в неделю:
1) препараты с действующим веществом - СЕМАГЛУТИД (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв)
И
2) препараты с действующим веществом - ТИРЗЕПАТИД (тирзетта, мунджаро, седжаро)
Отличия семаглутида от тирзепатида:
цена и сила
семаглутид дешевле тирзепатида
тирзепатид сильнее любого препарата с действующим веществом - семаглутид
При вашем ИМТ (весе) стоит отдать предпочтение тирзепатиду, если финансы позволяют (максимальная доза, допустим, тирзетты, будет обходиться примерно в 20.000 руб. месяц)
Основное противопоказание к инъекциям - редкий медуллярный рак щитовидной железы
Исключается с помощью анализа на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ
Старт тирзепатида с минимальной дозы: 2.5 мг
Каждый месяц стоит увеличивать дозу, если вес не снижается на 3-4 кг + препарат переносится хорошо: 2.5 - 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг
Функция печени и почек у вас в норме (в норме АЛТ, АСТ и креатинин соответственно)
Вы сдали антитела к ТПО. Этот анализ относится к щитовидной железе.
По щитовидной железе стоит определить ТТГ, свТ4 с целью оценки работы щитовидной железы
Повышенные антитела к ТПО могут привести к нарушению работы щитовидной железы
Практически выраженный дефицит витамина Д у вас
Обязательно нужно начать принимать витамин Д3 (в каплях или таблетках/капсулах - без разницы) в лечебной дозе - около 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев (аквадктрим, вигантол, фортедетрим, девилам и пр.) или проще - 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама по 50.000МЕ) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев или 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Инсулин повышен вторично, т.е. из-за лишнего веса. Пересдавать или контролировать в динамике инсулин в крови не нужно
Мочевая кислота повышена из-за лишнего веса + из-за приема пищи, которые содержать пурины (расщепляются до мочевой кислоты) - это пиво, сухарики и пр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 87 лет, есть простатит. Сегодня: поднялась температура 38, боль в нижней части живота, в моче кровь (нужно добавить, что кровь в моче возникала периодически в течение предыдущих двух недель).
Симптомы возникли шесть часов назад, боль за это время не...
Наталья, здравствуйте!
В 87 лет сочетание высокой температуры ,крови в моче и болей в животе это критическое состояние, которое нельзя оставлять до утра.
У пожилых людей инфекция мочевыводящих путей на фоне простатита может молниеносно перейти в заражение крови. Температура 38 это признак того, что воспаление уже вышло за пределы локального процесса. Поэтому срочно стоит вызвать СМП 🙏🏼
Добрый день. Мужчина 60 лет.
Посмотрите пожалуйста по анализам крови и мочи что можете сказать ? Есть какие то отклонения?
Последние дни беспокоила темная моча, два раза была с кровью.
Также жалобы на боли около печени.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить узи или кт органов брюшной полости, узи почек , очно консультация хирурга
Кожные покровы не желтые ?
Можно заподозрить образование поджелудочной железы
Мужчина общается с ней на протяжении 4 месяцев. Был момент он прекращал общение как мне показалось ,потому что понимал что мне не приятно. Но по итогу совсем недавно увидела переписку с этой же барышней ,у него в телефоне. Хотя он ее скрывал до конца. А сейчас утверждает что...
Добрый вечер, Варвара!
Ваш вопрос к психологу?
Мужчина общается с другой девушкой и его это устраивает. В каком формате они общаются? Что для Вас значит это общение? Вы готовы это принять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сегодня вечером немного замерзли ноги. Дома обнаружила небольшую боль в зоне паха справа где лимфоузел, не увеличен, больно немного при нажатии. 6 февраля был контакт с мужчиной через поцелуи и фалос , (как мужчина говорит , что был чистый ) по фоне страсти...
Добрый день!
Крайне маловероятно, что увеличение лимфоузла связано с контактом. У Вас же не было незащищенного вагинального контакта, я правильно понял? В таком случае там не откуда взяться инфекции. Скорей всего просто совпал контакт и простуда.
--------------------
Вообще при незащищенном оральном сексе есть риск заболеть ЗППП, но значительно ниже, чем при обычном контакте. Можно заразиться гонореей, хламидиозом, сифилисом, гепатитом, ВИЧ инфекцией). Риск повышается при эякуляции в рот и травмировании слизистой ротовой полости.
Рекомендуется в таких случая для Вашего спокойствия:
через 4 недели от контакта:
- Мазок на ЗППП методом ПЦР-фемофлор скрин или комплекс ПЦР на инфекции изо рта (хламидиоз, гонорея)
*предварительно не принимать за 2 недели антибиотики
через 6 недель от контакта:
Кровь на ВИЧ ИФА
Кровь на сифилис ИФА
Кровь на гепатит B, C
Здравствуйте. Уже год (с начала половой жизни) беспокоит постоитальный цистит. В гинекологии постоянно проверяюсь, узи и мазки хорошие. Каждые полгода высеивается кишечная палочка, а иногда бакпосев мочи чистый (без бактерий), а цистит мучает с кровью. Иногда просто сильное...
Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. 2) Для профилактики инфекций мочевыводящих путей и улучшения функционирования мочевыделительной системы в целом, можно пройти курс Lactoflorene цист, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, по 1 пакетику * 1 раз в день в течение 30 дней.
Здравствуйте! Я переживала по поводу болей в животе и сходила на узи кишечника. Сначала все смотрели через живот, а потом ещё немного ректально. Я не обратила внимание, надел ли врач презерватив на датчик. Теперь переживаю. Возможно ли такое, что нет? И что мне пропить, чтобы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пытаемся зачать ребенка. Весной 2023 нашли уреаплазму. Пролечились с женой, контроль анализы - все чисто. В октябре 2023 в спермограмме плохой мартест, морфология, лейкоциты. Прошел лечение - юнидокс, лонгидаза, витапрост свечи, мексидол, андродоз. Через 3...
Кокко-бвцилярная флора - это не обязательно патогены, это может быть и нормофлора и условно-атогенная флора. По идее вместе с секретом (в которм есть умеренное превышение лейкоцитов и флоры) должен был бвть взят и анализ на посев (с учетос всех особенностей стерильности и правильности забора анализа). Чтобы понимать это т.н. "застойные явления" или действительно результат бактериального воздеймтвия.