Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния при БАР
8 ответовЗдравствуйте! У меня диагностировано БАР 3 года назад, до этого ставили реккурентную депрессию до первого гипоманиакального эпизода. Прописали схему лечения: флуоксетин 20мг и финлепсин 200мг. Все три года состояние было хорошее (некоторая цикличность настроения, особенно...
Резко отменять его не стоит, но флуоксетин и другие СИОЗС при БАР могут спровоцировать или усилить гипоманию/смешанные состояния, особенно если нормотимик недостаточно их удерживает. Сейчас у вас не чистая депрессия, а смешанное состояние, значит, подход к лечению может быть другим. БАР часто меняется со временем могут появиться новые типы эпизодов, измениться их длительность или тяжесть. Лекарства, которые раньше работали, могут требовать коррекции.
В долгожданной ремиссии по БАР нахожусь полгода, ламотриджин 200 мг. Пару месяцев назад поставили мигрень, приступы каждый день почти. Купирую триптанами и иногда редко пенталгином. 20.08 вколола Тирзетту, до этого колола Велгию по назначению врача. Был перерыв. Аппетит ушел,...
Здравствуйте! Применение тирзетты не вызывает изменений психического состояния и не влияет на течение БАР, также как на мигрени. Возможно Вы столкнулись с индивидуальной реакцией. Данную группу препаратов в настоящее время продолжают изучать, и возможно не обо всех эффектах сейчас известно. Тирзетта замедляет опорожнение желудка, из-за этого действительно может замедляться всасывание лекарств, но у ламотриджина длительный период полувыведения и это не должно критично сказываться. Пожалуйста обратитесь на прием к Вашему лечащему врачу, чтобы скорректировать лечение.
Добрый вечер. 4.5 месяца назад был ПА без защиты. Продолжалось все не долго 20-30 сек без окончания. ( извините за подробности). После этого: 1. Через 10 -11 дней сдал ИППП на все инфекции, ничего не выявлено. 2. Черезу 35 дней сдал тест на вич антиген Ифа 4 -го...
Добрый вечер. Ваши тесты на ВИЧ, сифилис и гепатиты отрицательные, что с высокой вероятностью исключает эти инфекции. Прием Изопринозина не влияет на результаты тестов на ВИЧ. Обнаружение вируса Эпштейна-Барр объясняет длительный стоматит и субфебрильную температуру, так как этот вирус может вызывать длительные воспалительные процессы. Рекомендую продолжать наблюдение у иммунолога, поддерживающую терапию и при необходимости симптоматическое лечение стоматита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на Эпштейн бар сомнительный.
20 ответовЗдравствуйте, очень часто мучаюсь насморком, потом всегда герпес на носу и стоматит. Уже не раз проходила терапию с назонексом для носа (месяц) и так же прохожу терапию б назначенную иммунологом (Ликопид -10 дней, далее натрия нукленат-10 дней) далее 10 дней перерыв и повтор...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Вирус Энштейн-Барра
15 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться в ситуации по анализам, у меня СПКЯ и я часто сдаю анализы, т.к принимала метформин. И часто у меня в процентах были повышены лимфоциты, но меня успокоили, что на % мы не смотрим. Но они всегда у меня повышенны! В январе, после НГ,...
Здравствуйте! Судя по анализам ВЭБ неактивен, никаких проблем не видно, причин для волнения нет, ничего не требуется живите спокойно и не переживайте
Ребенок часто болеет
5 ответовСтавили энштейн бара пропили нормомед, сдали повторно кровь теперь все отрицательно . Тромбоциты теперь повышены . Болеем часто с белым налетом на горле с температурой сильном лающим кашлем , поставили ещё аденойды второй степени , сопли вообще не заканчиваются.
Здравствуйте. Для исключения бактериальной инфекции у ребёнка необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору. По анализу крови на вэб ребёнок перенёс ранее вэб инфекцию, в связи с чем у ребёнка сейчас ослаблен иммунитет ( часто болеет). Также в анализе крови повышены тромбоциты, что говорит об истощении ребёнка ( необходимо принимать больше жидкости)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
12 ответовЗдравствуйте, ребёнок болеет с сентября месяца, и всё связано с горлом, два раза уже назначали антибиотики, сегодня ещё раз назначили на 10дней , сдали анализы общий, на посев инфекции, и слюну на герпес 6типа и Энштейн Барр
Здравствуйте! По анализу крови - признаки бактериальной инфекции, прием антибиотиков оправдан. По чувствительности можно выбрать амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней, желательно давать каждые 8 часов. Не забывайте за пробиотики, энтерол 2 капсулы 2 раза в день 14 дней. Обнаружение ВЭБ в слюне (мазке) не является диагностически значимым, это просто носительство. Для выявления активности необходимо сдать кровь на IgG к раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ. Если данные анализы окажутся положительными начать валацикловир 500 мг 3 раза в день 10-14 дней.
Подростку ставят БАР
6 ответовДочь 14 лет. С сентября начались проблемы со школой. Случались панические атаки, темнело в глазах, тряслись руки, ватные ноги. Все время искала причину не ходить! До этого в школе проблем не было, был страх контрольных, но училась очень хорошо! Но 7 класс была на семейном...
Здравствуйте! По описанию я не вижу у вас данных за БАР , да и детям крайне редко ставят подобные диагнозы. Должно быть не менее двух четких смен фаз с депрессии на манию , что бы поставить биполярное расстройство. В вашем случае больше данных за поведенческие расстройства и расстройства эмоционального спектра . Фенибут не имеет доказанной эффективности , не показан при тревожном расстройстве. Тералиджен с адаптолом лишь симптоматические препараты. В лечении тревожных расстройств и самоповреждающего поведения эффективны антидепрессанты группы СИОЗС + противотревожные препараты + нейролептики , если нужна коррекция поведения (агрессия например) . При перепадах настроения можно говорить о циклотимии , а не только при бар . Так же при них могут назначаться нормотимики такие как и карбамазепин , но он может влиять на когнитивные функции и функции памяти у ребенка , поэтому в этом случае предпочтителен ламотриджин. Любые препараты имеют ряд побочных эффектов , но все индивидуально и заранее судить о том , как примет терапию ребенок - невозможно
Не верю что у меня БАР
9 ответовДобрый вечер, на данный момент у меня поставлен диагноз депрессия и на рассмотрение БАР Я пью уже около 10 месяцев Золофт в дозировке 200 мг/сут Мне стало лучше, но не так как бы я хотела( вначале я видела разницу, ведь раньше мне было сложно встать поесть, помыться, а...
Переход на другой антидепрессант происходит одномоментно после постепенного снижения дозировки золофта - снижать по 1/2 таб каждые 5 дней, после полной отмены на следующий день можно уже начать прием нового препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР 2 типа. Нужна коррекция лечения
5 ответовУ меня БАР 2 типа. С 13.12.2024 года принимаю лечение по схеме Кветиапин 300 мг, Седалит 900 мг, Финлепсин 400 мг. С 05.01.2025 года заменила Финлепсин на Ламотриджин, постепенно увеличивая дозировку до 300 мг, Седалит увеличила до 1200 мг., так как последний анализ крови...
Допустимое сочетание. Выход на ламотриджин (с шагом 25 мг в 10 дней примерно) занимает (до дозировки в 200-400 мг в сутки) около 2-3-х месяцев, быстрее нельзя - риск сыпи. По моему опыту ламотриджин все же депрессивит. Посмотрите., может у вас этого не будет. При БАР 2 выбор седалита не кажется ...очевидным. Все же ниша лития - веселые мании с редкими фазами / или уже для повышения чувствительности дофаминовых рецепторов при депрессивных фазах. Не знаю, это выбор вашего врача. Допустимо принимать все 3 препарата, по мере стабилизации, выхода в ремиссию, можно юудет думать про отмену лития и про снижение кветиапина (?). По моему опыту при БАР 2 отлично работает не только ламотриджин, но и окскарбазепин около 900 мг в сутки.