Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу начать прием АД
16 ответовЗдравствуйте. Я очень долго страдаю от тревожно-фонического состояния. Весь предыдущий год провела в поликлиниках с лечением то жкт, сказать, что я здорова полностью я не могу. Тревога патологическая. Каждый период сдачи анализов для меня огромный стресс и как правило эти...
Здравствуйте! Вам назначили очень легкий препарат, который поможет снять вашу тревожную симптоматику. Если очень страшно, можно пробовать лечить свое расстройство у психотерапевта, лучше с тем, кто работает в методике КПТ. Если эффекта не будет - точно пьем таблетки. Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Отличить пульпит от воспаления нерва
29 ответовУважаемые врачи умоляю помогите понять что делать. Недавно у меня стала болеть нижняя челюсть , зубы справа внизу, верхние тоже. Боль стреляющая, ноющая приступами и днём и ночью. Болит и приприкосновении к коже и к шее и к зубам иногда но не всегда. Отдает в шею в передние...
Здравствуйте, то Что Вы описываетете к пульпиту отношения не имеет(это не занчит , что пульпита точно нет, просто сейчас вся симптоматика неврологическая. Отменять препараты ,назначенные неврологом не нужно. Зачем удалять зуб с глубоким кариесом(или пульпитом?)?или это 8?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДППГ или остеохондроз ???
8 ответовЗдравствуйте. М 37. Напишу с чего все началось чтобы было представление . Настало чуть теплее , одел пальто и не закрыл шею шарфом - дошел до магазина , чувствую шея замёрзла дико . Развернулся пошел домой одел шарф . На след день с болью в шее пошел на каток , кататься...
Здравствуйте! Да, это может быть ДППГ но чтобы его исключить или подтвердить нужно обратиться на консультацию к хорошему неврологу, который может провести маневр правильно и помочь вам Боль в шее может быть связана спазмом мышцы для снятия болевого синдрома можно использовать курсом нпвс
Беспокоит очень сердце
42 ответаЗдравствуйте пожалуйста помогите постоянно волнуюсь, что с сердцем что то случится или есть какая то болезнь сердца Боюсь что будет инфаркт сделала экг сказали без изменений ! Сделала узи сердца сказали что все тоже хорошо, кровь качает куда надо и не качает куда не надо !...
Добрый день! У Вас панические атаки, а проблем с сердцем у Вас нет, метопролол пить не нужно
Странные симтомы
29 ответовЗдравствуйте! Месяц назад психотерапевт поставил тревожное расстройство (под вопросом), больше было похоже на нервное потрясение русским языком, у папы был инфаркт 29 октября, и когда он приехал домой , то я начала нервничать только потом и дошло до того, что у меня...
изсходят из жалоб- рекомендую консульатацию Офтальмолога . до приема к нему рекомендую препарат Вигамокс по 2 капли в раздарженный глаз в течении 5-7 дней. исходя из перечисленых жалоб и ананмнеза - боли в спине связаны с нефизиологическим положением в рабочее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование твердого нёба
9 ответовЗдравствуйте, в августе 19 года почувствовала дискомфорт в области твердого неба. Было больно глотать, как при боли в горле, но только такая боль локализовалась на небе. До этого было лёгкое ОРВИ и накануне я ела сухари. Осмотрев и ощупав небо, заметила небольшой выпуклый...
Здравствуйте, Елена. Для полного исключения или подтверждения опухолевого процесса нужно провести КТ и МРТ области головы с контрастом.
Лающий кашель
12 ответовЗдравствуйте. Пошёл малыш в сад пошли сплошные больничные (Ладно, понимаю, коллективный иммунитет. Но у нас ещё острая проблема попасть к врачу... На передовой сидят студенты и сегодня сказали, что назначать ребёнку антибиотик не надо, в итоге все ровно в схему лечения он...
Обычно на 2мл разводят
Мальчик 3 года, вчера на прогулке, кто то укусил за руку, дала от аллергии, сегодня ручка очень-очень распухла, что это может быть и что делать, живем в деревне, ближайшая больница за 100 км
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить аллергическую реакцию на укус насекомого. У детей часто бурная и выраженная реакция. Обычно рекомендуют: - приём антигистаминных, например, Зодак - наружно Фенистил-ролик, Урьяж прурисед или Неотанин/Каламин лосьон При нарастании отека, изменении общего состояния - консультация педиатра очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дата последней менструации - 23.08.25, цикл нестабильный - от 26 до 35 дней, срок на сегодня по месячным - 6 недель, 6 дней, завтра будет ровно 7 недель. Мой возраст - 38 лет, двое родов в 2013 и 2023 гг. Неделю назад, ровно в 6 акушерских недель на узи...
Не переживайте, это все не страшно, беременности достаточно сложно навредить, тем более не опасными препаратами, даже их сочетанием.