Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели назад заболела ковидом. Легкая форма. Так как пью противозачаточные и антидепрессанты, решила после сдать коагулограмму и д-димер
Коагулограмма в норме.Д-Димер 480, при норме 440.Что делать?
Добрый день!
Срок 9 недель, беременность самостоятельная первая, получила вчера результаты коагулограммы с повышенным показателем D-димера 623, остальные анализы в норме. При этом месяц назад D-димер был 175. (файлы приложила).
Лишнего веса нет (рост 163, вес 59), варикоза...
Здравствуйте , повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен.
По приложенному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Здравствуйте! Срочный вопрос. Муж переболел короновирусом с поражением легких 25%. заболел 15 июня, на 11 день болезни температура спала и пошел на поправку. Вчера сдали кровь клинику и коагулограмму. В клинике ничего криминального, а вот д-димер 1068 при норме до 255,...
Здравствуйте!
Начать прием Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки, либо Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки, прием в течение 1 мес. Затем контроль Ддимера и принятие решения о продолжении или завершения курса. По возможности сделать УЗИ сосудов нижних конечностей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переболела ковидом 4 недели назад. На 6 день болезни оак и д димер, был в норме. А вот с реактивный белок повышен до 19. Прошло 4 недели, началась жуткая паника. Сдала анализы, оак в норме, немного снижен rdw. Гормоны щитовидной железы в норме. А Д димер повышен...
Здравствуйте.
Повышенный д-димер не указывает на развитие пневмонии.
Он является маркером склонности к тромбообразованию.
Вам рекомендую эликвис 2,5 мг 2 раза в день, 2 недели, с последующим контролем д-димер. Для снятия тревожности и напряжения магнелис б6 форте по 1 таб 3 раза в день, новопассит по 1 таб 3 раза в день, в течении месяца.
Добрый день.Подскажите пожалуйста,что делать в такой ситуации.Женщина 44 года,два месяца назад было удаление миомы лапороскопически,с сохранением всех органов,миома была очень большая 20 недель.Даже зажимало мочевой пузырь и месяц ходила с мочевым катетером.По анализам...
Здравствуйте! Д-димер незначительно повышен, это скорее всего после хирургического вмешательства, можете не переживать, медикаментозной коррекции не требует.
По анализам отклонения незначительные, фсг говорит о том что менопауза наступит нескоро, поэтому видимых причин для увеличения веса нет
Добрый вечер, уважаемые доктора ! Я принимала кок 4 месяца по назначению гинеколога. Сдала коагулограмму была в норме, но был повышен димер до 1,02 , кок бросила. Сейчас уже не пью кок 4 месяца вообще , сдала сегодня коагулограмму и оак. Коагулограмма в норме, димер опять...
Татьяна, здравствуйте!
Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов и т д.
У вас по общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции, это может быть причиной повышения Д-димера.
Также по анализу крови есть анемия, вероятнее всего, железодефицитная. Нужно сдать анализ на ферритин, если он ниже 30, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обратилась к неврологу по поводу головокружения (оно у меня с 2016 года, но в ноябре-декабре усилилось после смены таблеток от давления). Невролог направила на обследования: ОАК, биохимия, витамины, гормоны. Оказалось, что у меня сильно снижены витамины B9, B12,...
Здравствуйте!
Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицита. При дефиците витамина Д действительно может повышаться ПТГ. После нормализации первого второй приходит в норму
При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
При снижении фолиевой кислоты обычно рекомендуют ее к приму в дозе 1 мг в течение месяца с последующим контролем показателя
При снижении витамина В12 рекомендуют к приему витамин В12 Анкерман так же в течение месяца с последующим контролем показателя
+ терапия у гастроэнтеролога
К эндокринологу очно все равно нужно сходить для получения официального заключения и рекомендаций
До нормализации витамина Д не нужно дополнительных анализов. После нормализации показателя проверить ПТГ, общий кальций и альбумин
Добрый день, уважаемые доктора. Очень прошу помочь, так как сильно переживаю. Три дня назад резко и очень сильно разболелась голова, стрессов и других неприятных факторов не было, чз 10 минут случился приступ рвоты. Повысилось давление, при том, что ранее всегда было в норме....
Добрый день!
Д-димер неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме.
На инфекции , воспаление , ожирение , прием гормональных препаратов
Он не говорит о наличие тромбоза , если нет симптомов
Вами описанные симптомы не совсем похоже на тромботическое осложнение
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
СОЭ незначительно повышена, может на инфекцию или на отравление
Более специфический анализ-СРБ в норме , значит ничего страшного нет
Ферритин ниже 30мкг/л, что является дефицитом
Какие либо препараты железа принимаете?
Добрый день! У меня 28 недель беременности. По коагулограмме повышен д-димер - 1860. Ранее он был повышен в мае, затем трижды был в норме. Была у гематолога - по ее мнению без клексана мне нельзя рожать. Подскажите, действительно ли настолько все плохо?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, проведенные внутримышечные инъекции. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.
По ферритину можно заподозрить железодефицит, необходимо назначение препаратов железа.