Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка L-тироксина
16 ответовДобрый день. Пила постоянно L-тироксин 75 мкг, в июле 2024 результат ТТГ был 3,1 мкМЕ/мл, 13 декабря - 7,030 мкМЕ/мл. Возраст 35 лет, рост 173, вес 65. Как быть с дозировкой? Пью таблетки уже примерно 12 лет. Ферритин сейчас 9,4 мкг/л, в июле был <8 мкг... Витамин D сейчас...
Здравствуйте Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг Контроль ттг и т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Узи щитовидной железы 1 раз в год Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы Витамин Д в норме Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Данный показатель говорит о наличии железодефицита (даже при нормальном гемоглобине). Такой показатель так же может влиять на ттг В этом случае лучше всего прокапать или проколоть препараты железа. Для этого обратиться к вашему терапевту Если же этот вариант вам не подходит, тогда останется вариант с пероральным приемом железа. В этом случае показатель будет подниматься дольше. Рекомендую в этом случае к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты + консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
Изменение дозировки L тироксина
2 ответаДобрый день! Мне 75 лет, 8 лет назад был поставлен диагноз гипотериоз. С 2015 г. постоянно принимаю L-тироксин в дозировке от 25 до 100, по схеме назначенной врачом. В мае 2022 г. сдала анализ на ТТГ - 0.18, в период с мая по октябрь прошлого года принимала тироксин 75 мг. В...
Здравствуйте. если 75 мкг много, а 50 мкг мало, то нужно принимать 62,5 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. такие скачки тироксина конечно делать не нужно. Дозы 62,5 мкг нет, поэтому можно принимать по 50 мкг 3 дня в неделю и по 75 мкг- 4 дня в неделю. за 7 дней суммарно получится дозировка по 62.5 мкг в день. Либо делить таблетку 125 мкг пополам.
Здравствуйте. Нахожусь в стационаре. Удалили щитовидную целиком сегодня. Впереди выходные. L- тироксин не назначен лечащим врачом, не знаю почему врача уже нет в отделении. Какую дозу нужно и какой производитель лучше? Спасибо.
Обычно после операций по удалению железы назначают дозировку 100 мкг с последующим повышением при необходимости Если рассчитывать по весу, то ваша доза 125 или 133 мкг (1,6-1,7 мкг на 1 кг веса) Но лучше начать со 100 с последующим повышением. Бывает так, что дозировки 100 будет достаточно После начала приема тироксина (эутирокса) нужно пересдать анализ на ТТГ и т4 св через 6-8 недель Если же ТТГ будет выше целевых значений (будут зависеть от гистологии), то дозировку нужно будет повысить Если же будет в пределах нормы, то нужно будет продолжить прием этой дозировки с периодическим контролем гормонов Рекомендую приобрести эутирокс. Препарат хороший и имеет достаточно вариаций дозировок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года, вес приблизительно 69.7 кг, пол муж. Сначала прошлого 2023 года стал испытывать ощутимые болезненные проблемы с ЖКТ (запоры, геморрой, боли в правом или левом боку как будто желчный и желудок плохо работали). В начале этого 2024 года мне...
Здравствуйте. Мне бы хотелось тут начать и закончить. Надо срочное приводить ТТГ в порядок . Мы можем на такие показатели списать любое ваше самочувствие. Я не знаю, как у вас сил хватает на что - то. У меня у пациентке с ТТГ - 30 была сильнейшая отдышка . Щитовидная железа - это водитель всего. Нет смысла даже искать что-то и пить бисопролол пока мы не нормализуем ТТГ. Дозы ранее - были оооочень маленьким, организм не работал . Не надо принимать одну дозу и без анализов менять на другую . Сейчас я вижу смысл назначения 100 мкг ,если у вас есть лишний или избыточный вес. Какой у вас рост и вес ? Или если вы уже принимаете долго 75 мкг, то доведите их хотя бы до регулярных 2 мес - но уточните пожалуйста Вес и контроль. Пожалуйста, на будущее . Выбрал одну дозу , рабочую . Эти 12,5 мкг, ну не для мужика это все . Шаг - минимум 25 мкг И на этой дозе строго 3 мес - далее контроль показателей и только после этого принимаем решение по дозе . Про витамин Д . Проще взять ФортеДетрим в капсулах по 10000 , пьем каждый день . Если пропустили, можете и 2 выпить. И контроль витамина Д через 2 мес. Пожалуйста ?? прямо на первое место ТТГ - и нормализуем его.
Боли в груди при приеме L-тироксина
14 ответовЗдравствуйте! Готовлюсь к беременности, по анализам повышен ТТГ - 4.8, при этом Т4 - 13. Назначили L-тироксин. Пью 5й день. У меня мастопатия, грудь всегда очень сильно реагировала на любые КОКи, приходилось отменять. Сейчас сильно начала болеть, и связываю это с...
Здравствуйте! Когда в последний раз вы проходили узи молочных желез? В плане мастопатии назначалась ли вам какая либо терапия.
Увеличение дозы L-тироксина
5 ответовДобрый день! Принимала L-тироксин 50 больше года (Т4 - 13,06 ТТГ - 0,404). Эндокринолог предложила раз в неделю принимать дозу 75. А при наступлении беременности дозу увеличить. Сейчас срок 8 недель, показатели следующие: Т4 - 14,59 ТТГ- 0,083. Принимаю 75 каждое утро....
Добрый день. Насколько я знаю, дозу увеличивают, если ТТГ растет. У Вас слишком низкий показатель ТТГ, соответственно доза л-тироксина для Вас высокая. Даже беременность не является основанием для постоянного увеличения дозы. Сходите к другому эндокринологу. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у нас в городе сейчас нет эндокринолога, не к кому обратиться. В 2021 году удалили ЩЖ, всю. Злокачесвенная опухоль обеих долей. Сейчас принимаю L - тироксин 150,ТТГ 12,72. Что делать? Увеличить дозировку?
Здравствуйте. Ваш вес? Принимайте 175 мкг и проконтролируйте ТТГ через 6 недель. принимать препарат строго! за 30-40 минут до завтрака утром до 9 утра, запивать водой, любые препараты минимум через 1 час после тироксина. АТ -ТГ и ТГ какие? УЗИ ложа щитовидной железы делали?
При удаленной щ. ж. как долго можно продержаться без L-тироксина? Представляет ли это опасность для жизни?
Здравствуйте. Тироксин появится в продаже. Пусть русской фирмы, но он будет. Дефицит связан не с тем, что его нет. А с тем, что люди скупили сразу по 10 пачек, это в 10 раз больше обычного и аптеки не были готовы. Препараты есть на складах, поступления будут. К сожалению л тироксин или эутирокс невозможно чем то заменить. Если не будет вашей дозы, брать любую и считать чтобы в среднем в неделю выходило так же. К сожалению люди сами создали такую проблему.
Смена L-тироксина на эутирокс
2 ответаДобрый день, доктор! Понимаю, что заочно ни один врач назначать лечение не станет, но все равно прошу помощи. Мне 37 лет, рост 160 см, вес 65 кг. Уже год лечу щитовидку. За это время поправилась на 8 кг. Сначала был назначен Йодокомб 50/150 3 месяца + 3 месяца. Потом перевели...
Юлия, здравствуйте. Левотироксин препарат выбора при гипотиреозе. В данном случае речь идет о субклинической форме. Эутирокс это тот же левотироксин, только качество препарата значительно лучше, чем российских аналогов. Стоит попробовать его в той же дозе, а через 3-4 недели сделать контроль ТТГ. Если он по-прежнему будет превышать норму, то дозу стоит повышать не более, чем на 25 мкг планомерно, до нормальных показателей. Ни в коем случае не нужно сразу переходить на дозы 150-200 мкг!!! Кстати, узел ЩЖ размером 18-12 мм подлежит тонкоигольной биопсии. Обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в мае 2025г удалили щитовидку( доброкачественное образование), принимала L- тироксин постепенно до 150мкг, ТТГ 0,15,слабость. Понизили дозу до 100мкг ТТГ 0,13. Боли в животе, диарея, слабость.прменяли дозу на 88мкг. Появились сильные головные боли,...
Здравствуйте. "Нужно снижать?" - изменение дозы тироксина осуществляется только по результату анализа на ТТГ.