Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4- 5
12 ответовЗдравствуйте. В декабре обнаружили грыжу l5-s1 справа 6мм. Боли в пояснице отдающие в правую ногу с онемением стопы. Пропил курс назначенный неврологом и прошел курс из 4 сеансов плазмолифтинга.Боль прошла примерно на месяц, а сейчас появилась вновь легким оннмением под...
Особого смысла не вижу. Максимум он снимет напряжение, но не эту боль. В вашем случае мышечно-тонический синдром возник рефлекторно, дабы ограничить движение для исключения лишней травматизации
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, как быть?? Маме 80 лет, сделали операцию по удалению: Синовиальная киста на уровне L5-S1 в июне 2025 г., делали в Москве в НМХ центре имени Н.И.Пирогова. К операции готовились долго, так как стоит на учете и у кардиолога , и у...
Здравствуйте! К сожалению, по представленным данным и правда имеет место образование синовиальной кисты L5-S1 слева. На мой взгляд, связано это с тем, что обычно при удалении синовиальной кисты производят частичную резекцию дугоотросчатого сустава, из которого происходит киста. По снимкам МРТ дугоотросчатый сустав не резецирован, врачи избрали максимально щадящий объём операции, как следствие, из полости сустава могла снова образоваться синовиальная киста. Как отёк мягких тканей по ходу оперативного доступа рентгенологи часто описывают рубцовые изменения мягких тканей. Это некритичные изменения, не свидетельствуют об истинном отёке или воспалении. В таком случае рекомендуется связаться с оперирующим нейрохирургом и выслать снимки МРТ ПОП для оценки и определения дальнейшей тактики. Из медикаментозной терапии болевого синдрома рекомендуется рассмотреть с неврологом вариант приема антиконвульсантов (Габапентина) или антидепрессанта с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный приём.
Определяется задняя левосторонняя медианно-парамедианная экструзия межпозвонкового диска L5-S1, с краниальной миграцией (до 1,3 см), с выраженным сужением левого латерального кармана (с диско-радикулярным взаимодействием слева), деформацией дурального мешка, размером до...
Добрый день, по МРТ описывают достаточно большую грыжу. Если консервативные методы лечения не возымели эффекта, то операцию стоит рассмотреть как метод лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ. Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Область L5-S1 имеет протрузию 2,8 мм
11 ответовБабушка 74г. Поставили диагноз остеопороз. По результатам МРТ выявили , что область L5-S1 имеет протрузию 2,8 мм, (боль отдает в левую ягодицу). Невролог объяснила, что это опасная грыжа, которая расположена во внутрь. В срочном порядке нужна консультация нейрохирурга и...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую консервативную терапию Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Исключить подъёмы тяжестей Регулярно выполнять лфк(гиперэкстензию) При неэффективности консервативной терапии в течении 1 мес. Очно с диском к нейрохирургу!
Ддзп, м/л грыжа л5 s1, протрузия л4-5, Диагноз поставил врач по снимку. Расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте. Ддзп-дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника (это просто морфологические, возрастные изменения позвоночника, начинаются всегда со снижения высоты диска) м/л грыжа л5 s1, (это выбухание межпозвонкового диска с компрессией нервного корешка, проявляется болью в пояснице с отдачей в ногу до стопы) протрузия л4-5 (выбухание межпозвонкового диска без компрессии нервного корешка, проявляется прострелами в пояснице)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад грыжа была 6.7мм, теперь увеличилась и появилась каудальная миграция. Боли в пояснице присутствуют в виде постоянного ощущения напряжения, острых болей как таковых нет. Прошедший месяц делал ЛФК и пил медикаменты по назначению врача. Почему может быть такая...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению будет корешковый синдром (боль в ноге, слабость и онемение в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска) без эффекта от медикаментозной терапии до 3 месяцев. Само по себе наличие грыжи диска и даже боль в спине не являются показаниями к операции. Вас беспокоит что-то из вышеописанного? Грыжи дисков имеют свойство увеличиваться (выпадать ещё больше) особенно от нагрузки, каудальная миграция - это смещение грыжи ниже диска.
Вот результат МРТ: На МР-томограммах в стандартных проекциях в режимах T1-ВИ и T2-ВИ поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночника с правосторонней сколиотической деформацией в пределах I ст. Форма и структура позвонков обычные. По краям тел позвонков костные заострения....
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Кратко опишу чтоб поняли картину. Была операция: 14.03.2022 Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1 слева, радикулопатия S1 слева. Поступил в плановом порядке, с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую онемение в левой голени и стопе по наружной...
На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут. На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции. Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией. Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП. По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации). Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 8,5 лет. Спортсмен (велоспорт, bmx), занимается 4 года. С зимы начал жаловаться на боли в спине, незначительные. Недавно боли усилились. Сделали рентген. Диагноз Спина Бифида S1. Могут ли быть боли от этого? Как быть со спортом и как убрать боль?
желательно, так как рентген видит только кость, чтобы посмотреть состояние спинного мозга и корешков, нужно мрт. И лучше в такой ситуации очный осмотр невролога, чтобы пропальпировать болевые точки и мыщцы спины. Сама спина бифида на таком уровне особой опасности не несет, так как спиной мозг заканчивается на уровне второго почсничного позвонка. Для обезболивания можно принимать Нурофен/ибупрофен 200 мг. Так же местно наносить гели с НПВС, например диклофенак гель, тонким слоем 2 раза в день. На время диагностики и лечения физ нагрузки по возможности ограничить.