Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серотониновый синдром
15 ответовДобрый день. Лечу позднюю серому импланта молочной железы. Хирург-маммолог назначил Зивокс и Ципрофлоксацин. Ночью просыпаюсь мокрая, по три пижамы меняю, слабость. И неожиданно, изучая Зивокс увидела, что его категорически нельзя принимать совместно с антидепрессантом...
Здравствуйте, да, риски развития серотонинового синдрома при сочетании данного ад и антибиотика есть, но 1) отменять надо было раньше, всего 5 дней осталось, 2) по вашему описанию у вас не серотониновый синдром, а просто побочные эффекты в виде потливости и слабости. Настороженность по сс возникает при присоединении температуры, диареи и мышечных спазмов, до этого мы внимательно следим за состоянием. Отменить пароксетин вы можете, но будет сильный синдром отмены, что тоже крайне не приятно, можно допустим пока дозировку его снизить на 5 мг, потом вернете.
Результаты капилляроскопии
5 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение капилляроскопии. У мамы НЗСТ. Как такового синдрома рейно с двухфазным ,трехфазным спазмом нет. Но на пальцах капилляриты, кожа то красная, то синеватая, болит. С недавних пор появилось несколько язвочек. Из сосудистых...
К сосудистому хирургу. При наличии хронического воспаления возможно использовать пульс-терапию метилпреднизолона и циклофосфаном. Например, при болезни Бюргера, эффект достаточно хороший - воспаление стихает. Но сначала это воспаление должно быть подтверждено и такое лечение следует согласовать с ревматологом.
Жанин,миома,анализы
17 ответовЗдравствуйте! Почти 3 года назад мне удалили миому больших размеров с сохранением органа,но появилось несколько маленьких,мне врач(не хирург ,что делал операцию)назначила пить Жанин(21/7), сказала,что он останавливает рост и действительно почти 3 года они не росли.Месяц...
Здравствуйте! Комбинированные гормональные контрацептивы не имеют свойства "сдерживать" рост миом и не профилактируют появление новых узлов. Отмена КОК также обычно не оказывает влияния на состояние миом. Поэтому при отсутствии необходимости, в первую очередь, в гормональной контрацепции, КОК обычно в подобных случаях не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серотониновый синдром
6 ответовдобрый день! врач повысил дозу ципралекса до 15 мг. принимаю также 40 мг буспирона в сутки (15 утро, 5 день, 20 вечер) и на ночь тералиджен. может ли на такой дозировке развиться серотониновый синдром? сегодня первый день выпила 15 мг и есть какое-то необычное чувство типа...
Нет, Вы принимаете и буспирон в средних дозировках. Так что всё нормально.
Травма плеча
5 ответовЗдравствуйте! Получила 3 февраля травму во время падения. Упала навзничь, туловищем вперед, правая рука вытянута при падении была вперед. Уже месяц болит в области правого плеча, невозможно поднять руку вверх, отвести в в сторону. Боль сильная и постоянная. 26 февраля была...
Здравствуйте. Хотелось узнать величину подакромиального пространства.?
Пузырьки на коже
15 ответовЗдравствуйте, полтора месяца назад на коже руках стали появляться шершавые точечки, проходили сами за несколько дней, в один момент из такой шершавой точечки появились пузырьки красные несколько штук и стали чесаться, долго не проходили. Мазала гиоксизон 7 дней/2р в день....
Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение дисгидротической экземы. При наличии экземы кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды. Экзема часто может сопутствоваьь атопии. Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления. В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил: Ограничение контакта с водой Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой Симптомаиически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема адвантан под окклюзию из целлофановой перчатки на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели Касаемо стероидов , при использовании коротким курсом на небольшие продукты не приводит к синдрому отмены, а так же наличие поддерживающей терапии снижает риски в том числе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение лица
7 ответовЗдравствуйте. Принимаю: бупропион 150 мг утром, ламиктал 100 мг утром и вечером, дулоксетин 120 мг вечером. Дозировки повышались постепенно по назначению врача. Из побочных эффектов: потливость, внутреннее напряжение, подёргивания мышц, утренняя скованность в ногах. Вчера...
Здравствуйте, перерывы без достижения ремиссии делать не принято, если развиваются какие -либо побочные эффекты по ходу лечения , то снижаются дозы, либо же меняется схема, так как при снижении дозы может быть откат; синдрома отмены по моему мнению в текущей схемы на фоне снижения не будет, но следи быть откат Онемение должно пройти на фоне коррекции, возможно в ламиктале дело, но пока с коррекцией согласна, надо посмотреть хотя бы дней 5.
Прием сиозс
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! В связи с тревожностью и депрессивным состоянием врач выписал эсциталопрам. Как человек очень тревожный, стал читать информацию о препарате и антидепрессантах в целом. Много информации о том, что после приема антидепрессантов либидо и потенция...
Здравствуйте,получить такие побочные эффекты можно,но риск минимальный. Вообще сам по себе Эсциталопрам один из самый безопасных препаратов на сегодняшний день. Риск снижения либидо есть во время приема всех антидепрессантов,но как правило либо этот побочный эффект корректирует доктор,либо после окончания лечения все стабилизируется и приходит в норму,опять же повторюсь,риск возникновения такого побочного эффект минимальный. Рекомендуется начать лечение от тревожного расстройства,у вас очень эффективный препарат.
Температура после Менактры
9 ответовВ понедельник в 17:30 сделала прививку почти сразу после нее поднялась температура 37,7, к 00:00 поднялась до 38,3 он постоянно просыпался я дала нурофен, она упала утром была 36,2. Целый день во вторник не было температуры после дневного сна поднялась до 37,9, потом сама...
Здравствуйте. Да, это нормальная реакция иммунитета на вакцинные штаммы бактерий Нейссерий менингитидис которые находятся в биоиммунопрепарате - вакцине. Это хорошо, иммунитет обучается, нарабатывает антитела, для этого нужно повышение температуры – у кого-то это меньше выражено ,у кого-то больше - встречал до недели. Не переживайте, давайте побольше пить, при высокой температуре даём жаропонижающие. Если высокая температура сохраняется более 5 дней и нет положительной динамики (промежутки между подъемами не становятся больше, пики температуры не становится ниже), тогда рекомендуем сдать ОАК, СРБ и общий анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейная складка 2 триместр.
8 ответовДобрый день. 28 лет , беременность 3-я , 1 скрининг плохой узи не нашли носовую кость и расширение ТВП 2,7 мм , по крови PAPP-A 0,415 MoM - высокий риск развития Синдрома Дауна 1:27. Предложили бвх - результат 46 ху хромосом кариотип нормальный. 2 скрининг ( 19.3 нед )- по...
Юлия, здравствуйте! Проведите ещё экспертное УЗИ фетометрию в 3 D и с обьёмным изображением : обращают внимание на особенности, относящиеся к симптомокомплексу неиммунной водянки плода (НИВП) и характерные для синдрома Нунан: увеличение толщины воротникового пространства, отек подкожной жировой клетчатки, кистозная гигрома, плевральный или перикардиальный выпот, асцит, а также многоводие, врожденные пороки сердца, нарушение формирования почек и специфические дизморфические черты лица. Беременным с НИВП и нормальным кариотипом плода входят в группу риска наличия синдрома Нунан, поэтому вам необходимо проведение полноэкзомного секвенирования. Рекомендовано проведение трансабдоминальногр амниоцентеза и исследования амниотической жидкости с целью выделения ДНК для последующего кариотипирования и секвенирования экзома плода. Полноэкзомное секвенирование проводят в случае получения нормального кариотипа.