Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сахарного диабета 2 типа
30 ответовМужчина, 81 год. В течение последних 20 лет наблюдались следующие показания гликированного гемоглобина от 5,6 до 6,1. Глюкоза натощак - от 5,5 до 6,3. При плановом осмотре в прошлом году гликированный гемоглобин - 6,5; глюкоза - 6,16. Через три дня проверили в другой...
Здравствуйте, учитывая приведенные данные вызывает сомнение установленный диагноз сахарный диабет. Критерии постановки диагноза: глюкоза натощак более 7 ммоль/л и гликированный гемоглобин более 6,5%. Показания глюкометра не учитываются при установлении диагноза. Можно предположить нарушение углеводного обмена. В подобных случаях возможно обойтись без сахароснижающих препаратов. Но рекомендуется контроль гликемия. По вопросу набора веса хотелось бы уточнить, какой вес и рост сейчас
Контроль уровня сахара в крови
22 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, как регулировать уровень сахара. Относительно не так давно диагностировали диабет, 2 тип. Прописали диету, физнагрузки и препараты: глюкофаж лонг и джардинс. Начала соблюдать диету, по возможности вообще исключила сахар и...
Благодарю за уточнение информации... Общий анализ крови говорит, что питьевой режим нужно немного увеличить (чисто воды, минеральной без газа или кипяченой выпивать 1,5-2,0 л/день). Повышенные печеночные показатели говорят, что Метформин при таком состоянии печени принимать нельзя. Общий холестерин и "плохой" превышают норму, пора и с этим делом бороться. Как бы гликированный гемоглобин не говорил нам о преддиабетном состоянии, но глюкозотолерантный тест подтвердил дебют сахарного диабета 2 типа. Недостаточность витамина Д также присутствует. В лабораторную норму Ваш показатель вошел, но мы норму считаем 50-70, 30,22 - слишком мало. Рекомендую лечение (диета, питьевой режим, физическая нагрузка): 1. Отменить Глюкофаж Лонг 2. Джардинс 10 мг вечером после ужина (уточните Вашу дозу Джардинса, он есть на 10 мг и на 25 мг). Контроль глюкозы по глюкометру проводить по схеме: понедельник - натощак утром, среда - до обеда, пятница после ужина через 2 часа (дни недели можно выбирать другие). Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес. 3. "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 2 раза в день после еды (утро, вечер) - 2 мес. (курс повторять каждые 6 мес.). После 2 мес. лечения проверить общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ. 4. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 5000 МЕ (или 10 капель) * 1 раз в день - пока уровень витамина Д не станет 50-70. Контроль витамина Д каждые 3 мес. Уточните, пожалуйста, что-то для лечения печени Вам порекомендовали? Лечите?
Флутамид и гиперандрогения спкя
34 ответаДобрый день Мне 26 лет, с 16 лет нерегулярный цикл, задержки по полгода. Начала обследоваться, в 2019 г. поставили диагнозы спкя, гиперандрогения, инсулинорезистентность, лишний вес. Гинеколог и эндокринолог назначили сиофор 750 2 раза в день и метипред. Принимала лекарства,...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоспермия в спермограмме
16 ответовДобрый день! Подскажите когда повторно можно сдать спермограмму? первый раз сдавали в августе лейкоциты были 15 млн, морфология 3%, объем 3,2 прогрессивно подвижные 38%(8 %кат А, + 30% катВ) непрогрессивно подвижные С13%, неподвижные 49%, паталогические формы 97%, сдал также...
Здравствуйте! Лучше сдать с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы), также сдайте также МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия. Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП - соскоб ПЦР, сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Женщине полностью обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору, цитологию, пройти УЗИ гениталий.
Добрый день! Девушка, СПКЯ, возраст 22 Летом принимала глюкофаж и липотропный фактор( примерно полтора месяца), выписала эндокринолог совместно с дикирогеном и верошпироном. Препараты очень хорошо блокировали чувство голода в начале пути, за счет чего смогла скинуть первые...
"что глюкофаж, что семавик - препараты в большей степени для людей с СД 2 типа" - не только, глюкофаж применяют при предиабете, при СПКЯ, а семавик при избытке веса, ожирении без диабета. "могли бы вы объяснить разницу между препаратами?" - глюкофаж улучшает чувствительность к инсулину действуя на печень и мышцы, семавик замедляет работу ЖКТ, уменьшая количество потребляемой еды и вес, поэтому улучшается чувствительность к инсулину при снижении веса.
Добрый день. С мая 2022 года у меня стоит диагноз гиперандрогения и инсулинорезистентность. Была на приеме гинеколога и эндокринолога, прошла весь комплекс анализов. Тестостерон общий 2,05 нмоль/л, тестостерон свободный 3,0 пг/мл Инсулин 20,2 мкед/мл. Видамин Д...
Добрый день! Можете полностью приложить результаты гормонов? КОК не относится к лечению СПКЯ. КОК эффективно только с целью профилактики гиперплазии эндометрия при СПКЯ, Одним из звеньев вторичного СПКЯ-это инсулинорезистентность. ОНа может запускать повышение андрогенов в крови и давать изменения на коже. Яркое сексуальное желание тоже больше присуще андрогенам. Да, препарат мог перестать подходить. Плюс может быть за счет изменения белковых составляющих плазмы крови, вырабатываемых печенью, активность андрогенов может увеличиваться. В плане гиперандрогении влияет и состояние ЖКТ в том числе. ДА, можно обойтись без КОК в большинстве случаев. Но надо видеть ваши анализы, чтобы понимать как лучше подойти к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинрезистентность
8 ответовЗдравствуйте, Ж 35, рост 164, вес 112, ОТ 114 Прохожу сейчас обследование по поводу лишнего веса и появившихся головокружений(пока сдавала анализы, ждала приема головокружения прошли). Была у терапевта и эндокринолога. Сдала анализы, ттг 1.2542, т4св 13.41, кальцитонин менее...
Здравствуйте, нет. Наоборот, если это холестериновый камень, то может уменьшаться и исчезать
Уровень глюкозы после еды
11 ответовДобрый день! Мне 54 года,в возрасте 20 лет перенесла лимфогранулематоз. Шесть лет назад диагностировали сахарный диабет. Натощак сахар был до 7.8, глюкозотолерантный тест до 12.4 после глюкозы. Но инсулин, с пептид и гликированный гемоглобин в норме. Прописали диету и...
Здравствуйте Те высокие цифры, что регестрируются с помощью непрерывного мониторирования (либра) отражают пик всасывания углеводов из пищи. Тут вы можете помочь себе изменив питание - при потреблении подобных продуктов (вы их можете отследить опытным путем, так же существуют таблицы с продуктами с высоким гликемическим индексом)включать продукты богатые клетчаткой - тогда таких резких повышений не будет. Препараты не требуются для снижения этих цифр. Важно следить натощак/перед едой, через 2ч после еды, гликированный гемоглобин в динамике. Повышение глюкозы может вызывать изменения во внутренней стенке сосуда , но обычно это происходит при длительном повышении гликемии. Так же стоит оценивать в таком случае липидный профиль (холестерин и его фракции) Метформин можно принимать длительно, иногда он может способствовать снижению уровня в12 в организме. Для оценки уровня витамина в12 можно сделать анализ на данный показатель
Повышение билирубина 38.8
6 ответовЗдравствуйте! У мужа постоянно повышен билирубин, заметили с 2022 года, раньше не следили. Ему 45 лет, вес 92, рост 180. Диагнозы подагра, гипертония. Постоянно принимает милурит 300, телсартан 5/40 по 1/2 в сутки, аторвастатин 20, но последний месяц врач заменил его на...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Вероятно повышение идет за счет синдрома Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов. Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан, фосфоглив урсо (не просто фосфоглив, он не влияет на билирубин), урсофальк и подобные. Выявляется по генетическому анализу крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
20 ответовДоброго времени суток. У мамы уже десять дней температура, в начале 38,3, постепенно снизилась до: утром 36,9-37, вечером 37,2-37,4. Пили амоксиклав 1000, дней семь, затем глево 500 три дня. Сегодня утром температура 36,7 сейчас 37,3. Был кашель и насморк. Терапевт слушал,...
Да. С обязательным последующим контролем анализа крови.