Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхается когда засыпает
24 ответаЗдравствуйте! Папа задыхается , когда засыпает. У него стоит ХОБЛ по КТ, есть Эмфизема. Перенес год назад инфаркт обширный, терапию всю принимает. От отдышки эплеренон пьет. Вот 8 дней назад ему удалили желчный , вторую ночь подряд не может спать, как засыпает -...
Здравствуйте, точно сказать от чего одышка мы можем только при осмотре (сатурации, аускультация), выполнив ЭКГ во время приступа. Сердечная одышка чаще появляется на фоне нагрузки физической. При ХОБЛ труднее сделать выдох. Если подозреваем обострение ХОБЛ то назначаем Беродуал во время приступа и комбинированный препарат (симбикорт утром и вечером). С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Прадакса и СИОЗС
10 ответовДобрый день. Папа недавно перенес инфаркт, установили три стента. Назначили антиагреганты и антикоагулянты (в частности прадаксу). В течение пяти лет до этого папа принимал золофт от депрессии. Теперь он боится, что не сможет принимать его из-за плохого сочетания с...
Здравствуйте! Золофт является все же одним из самых безопасных антидепрессантов для кардио пациентов! И если по ЭКГ нет удлинения интервала qtc , то его приём возможен и важен. Для уменьшения же рисков кровотечения в таких случаях обычно рекомендуется обсудить с лечащим врачом замену прадаксы на другой антикоагулянт, например, эликвис. Из антикоагулянтов он имеет самый лучший профиль безопасности. Доза подбирается на очном приёме исходя из веса и состояния почек.
Креатинин выше нормы
6 ответовЗдравствуйте! Мальчик 3 г, 9 мес, вес 17 кг, рост 104,5 см. Год назад перенес ГУС на фоне ОКИ. Постоянно мониторим ОАК, ОАМ, биохимию. Сегодня на фоне острого бронхита сдали анализы: мочевина 3,16, креатинин 46, общ белок 66,8, альбумин 44,3, ЛДГ 531 (референс. 375-616)....
Здравствуйте. По результатам проведенного обследования креатинин 46 мкмоль/л - значение немного выше референса. Мочевина, общий белок и альбумин - норма. ЛДГ 531 также укладывается в норму, может быть умеренно повышен на фоне инфекции (в вашем случае острый бронхит). Анализ мочи - без патологии, белок 0,1 г/л, в пределах нормы. По формуле Шварца расчетная СКФ 93.8 мл/мин/1.73 м2, это значение в пределах нормы для ребёнка данного возраста (нормой считается больше 90 мл/мин/1.73 м2), что свидетельствует о сохранной функции почек. Такое повышение не критично, может быть связано с острым заболеванием (вирус/инфекция), особенно при нормальной мочевине и отсутствии изменений в моче. Также учитывайте, что: креатинин может колебаться при обезвоживании, лихорадке и приёме некоторых препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке у ребенка
8 ответовДобрый день. Ребенку 3,7 лет. Перенес ротовирус 2 недели назад. Каждый раз после приема пищи (воды) жалуется на дискомфорт в желудке. Каждый раз наклоняет голову влево и держится за желудок (под ребрами посередине), но говорит, что не болит, а типа «пучит». Принимает с...
Здравствуйте!После ротавируса у детей часто остаётся временное нарушение работы кишечника , можно предположить постинфекционный синдром раздражённого кишечника. На фоне преднизолона также возможно раздражение слизистой ЖКТ и усиление вздутия. Нексиум продолжайте -Рекомендуют добавить Симетикон (Боботик или Эспумизан) после каждого приёма пищи для уменьшения газов -продолжить пробиотик 2-4 гаджет -кормить дробно, небольшими порциями, избегать газообразующих продуктов (капуста, бобовые, свежие фрукты, соки). Рекомендуется выполнить узи брюшной полости Скажите, стул у ребёнка нормализовался после ротавируса -нет ли ещё поноса или, наоборот, запоров?
Сдали анализ на гепатиты
2 ответаДобрый вечер. Мужчина 33 года. Болеет. Перенес три операции на ДПК. Выписали с высоким свищем. 1,5 года был дома. Стали собирать документы,сдали анализы крови и на гепатиты.АЛТ-100,7.АСТ-48,4. Гепатит С:ОПобр=2,226;КП=11,07;ОПкрит=0,204. Результат положителен. Возможен ли...
Добрый день. Вероятность того, что это хроническая HCV-инфекция, высокая. Необходимо сдать кровь на РНК-ВГС методом ПЦР. А также проконсультироваться у инфекциониста. Здоровья Вам!
Свастика после инсульта
23 ответаЗдравствуйте, мужчина 63г 2 мес назад перенес инсульт, ходит на ходунках немного, сначала была свастика только в руке, сейчас при ходьбе нога слабеет и стопа подворачивается, после ходьбы когда сядет нога начинает сама "подпрыгивать",но через несколько минут само проходит,...
Здравствуйте! Чтоб понять прогноз в данной ситуации необходимо изучить выписку из стационара с описанием динамики, КТ или МРТ головного мозга, проведённые обследования. Прикрепите пожалуйста выписку. И уточните "нога подпрыгивает " - это как непроизвольные движения, или как дрожание ( крупноразмашистый тремор)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Папе 76, недавно он перенес инфаркт, ему поставили три стента. Назначили антикоагулянты и антиагреганты. До этого он пять лет принимал золофт по причине депрессии. Он хорошо ему помогал. Теперь папа беспокоится, что из-за опасного взаимодействия назначенных...
Ирина, здравствуйте. Отменять золофт без согласования с психиатром в любом случае не следует, это обязательно обговаривается с профильным специалистом. В инструкции нет указаний на недопустимость применения золофта совместно с антиагрегантами и антикоагулянтами. Эта комбинация является возможной, но требует осторожности. С лечащим врачом в этой ситуации, с учётом сопутствующих заболеваний (язва желудка) имеет смысл обговорить целесообразность приема препаратов для защиты желудка (например, ингибиторов протонной помпы), возможность выполнения контроля гастроскопии.
МКБ у собаки
8 ответовСобака померанский шпиц, кобель, 4 года, неделю назад прооперирован по удалению камней из уретры (было сильно затруднено мочеиспускание). Перенес операцию отлично, на данный момент принимает антибиотик синуксол (по 1 таблетке 2 раза в день). Вопрос: как долго принимать...
При Вашей проблеме - фармина оксалат. Цитрат калия назначается при кислой моче, у Вашего питомца она на данный момент щелочная, поэтому пока необходимости в этом препарате нет.
Нейросонография
6 ответовСын родился на 31 неделе беременности , с весом 1700 и ростом 45 см, апгар 6/6. Отошли воды и безводный период составил 53 часа. Сам не задышал, провел 10 дней в реанимации и перенес пневмонию. Подскажите, пожалуйста, по данным нейросонографии какие диагнозы могут быть...
Здравствуйте, по узи мы видим признаки перенесенной гипоксии, но без очного осмотра и динамики прогнозы давить сложно, у таких малышей хорошая нейропластичность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка
13 ответовДобрый вечер! Год назад сын (3г) перенес легко цитомегалоуирус и Эпштейн Барр. Были увеличены лимфоузлы. Прошел год и 3 августа они стали неприлично большими. 8 августа были сданы анализы плюс узи. На осмотре у Лора сегодня врачом мне было предложено обратиться к онкологу....
Будьте здоровы! 🌷🌷