Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не наступает беременность
14 ответовДобрый день! Мне 41 год, планируем 3го ребенка. Всего беременностей было 5, роды -2 (2006 и 2015) в срок, беременности протекали нормально. 2 выкидыша (2002 и 2014), 1 ЗБ с чисткой в 2021 на сроке 7-8 недель. После этой чистки М не могли восстановится 6 мес., после курса...
Фолликулы могут быть, но яйцеклетки в них могут быть низкого качества, учитывая возраст 41год и показатель АМГ. Это и снижает шансы.
Узловой зоб. TIRADS3
25 ответовУ мамы на УЗИ обнаружили Праенхима: изоэхогенная из за узловой патологии. Очаговые изменения: в середине правой доли низкоэхогенный неоднородный за счет кальцината 4,5 мм , в центральной части узел округлой формы 11,4*11,4 мм UENO3 при эластографии 35 кПа, при эластометрии...
Здравствуйте, необходимо провести ТАБ узлов и сдать анализ на кальцитонин, перед сдачей прочитайте правила (перед забором крови минут 15 посидеть в лаборатории). Гормоны ТТГ, сТ4 сдавали? Есть симптоматика?TIRADS 3 , вероятно доброкачественное образование, не пугайтесь.. Но для исключения онко нужно сделать ТАБ и анализы??у вас УЗИ было в апреле 2022 года, возможно было бы лучше его переделать
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера были на приеме у орнитолога с жалобами на увеличенный зоб , учащённое дыхание , шишка под хвостом ( попугай постоянно чешет лапками) , кивает хвостиком вниз , вытягивает шею. Назначили церукал для лечения зоба, сказали убрать каши , только зерно и фрукты...
Здравствуйте. Метоклопрамид (церукал) может вызвать подобную побочную реакцию. Этот препарат обычно назначают в дозе до 1 мг/кг веса / сутки. Если есть возможность, обратитесь на очный осмотр к другому специалисту для объективной оценки состояния птицы и получения альтернативного мнения.
Здравствуйте. Планово сдала анализы щитовидной железы получила такие результаты. Терапевт посоветовала проконсультироваться со специалистом. В 2018 году у меня была операция, удалили часть щз по-поводу зоба. С того времени принимаю д-тироксин 50. Всегда хватало этой...
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ на фоне приема тироксина от 0,4 до 4,0. Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте, доза тироксина подходит. Контроль только ТТГ через 2-3 мес. Планово сделайте УЗИ щитовидной железы + сдайте на ферритин (дефицит железа может давать тахикардию).
Общий анализ крови
4 ответаЗдравствуйте. У меня повышен тромбокрит 3,1 и понижены полочкаядерные нейтрофилы 0. Есть повод для беспокойства? Мне 36 лет вес 93кг рост 175. До сдачи анализов пил два месяца урссосан фортэ 1таб на ночь, выписывал гастоинтеролог. По общему анализу крови кроме этих...
Константин, здравствуйте! Палочкоядерные нейтрофилы- это минорная популяция клеток, повышаются при воспалении, поэтому то, что их нет, указывает на отсутствие активации иммунной системы в данный момент. Относительно тромбокрита - если тромбоциты в норме, то повода для беспокойства нет, такое чувство, что ошибка в диапазоне нормы в вашем бланке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твёрдый живот
11 ответовДобрый вечер. На протяжении 5 дней твёрдый живот. Проблемы со стулом уже 2 недели. Сейчас очень чувствую бугорок внизу и он очень твёрдый. Твёрдый низ живота из-за кишечника или есть повод для беспокойства? На узи была на днях и с малышом было всё хорошо.
Здравствуйте Когда был стул в последний раз
Добрый вечер. Сделали рентген девочке 5 лет. Отправляют в областную больницу к фтизиатру, с подозрением на пневмонию, из-за светлой дорожки на легком. Есть ли повод для переживания, так как педиатр сказала что это не пневмония, а что то другое. Анализы и рентген прикрепила фото
Здравствуйте, Олеся. У ребенка больше данных за воспаление лёгких. Фтизиатр будет рекомендовать пройти сначала курс антибиотиком широкого спектра (Амоксиклав, например) и сделать рентгенконтроль после лечения через 14 дней. Фтизиатр попросит предыдущие пробы Манту, их размеры. Уточните, пожалуйста, у девочки БЦЖ есть? Пробы Манту были отрицательные всегда? Если на контрольном снимке все рассосётся, то фтизиатр даст справку, что ребёночек перенес воспалителение лёгких, если изменения в лёгких останутся, то фтизиатр назначит дообследование Фтизиатр дополнительно может привести потом обследование мокроты на микроскопию на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР мокроты на микобактерию туберкулеза, посевы Бактек и твердые среды и назначит Диаскинтест. Диаскинтест - такая же аллергопроба, как и Манту Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту. С уважением!
Сегодня звонила гинекологу узнать результаты мазка. Сказали, немного повышены лейкоциты( на сколько именно или число лейкоцитов - не сказали). Мазок брали 16.02., бак посев мочи сдавала 13.02 - там пришли хорошие результаты. Подскажите, есть ли повод для беспокойства и какие...
Здравствуйте, поводов для беспокойства нет. Мы не лечим лейкоциты , а жалобы пациента . Если помимо лейкоцитов ничего в мазке нет и у вас нет жалоб-то и лечить нечего !)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вред рентгена
5 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, ребенку 11 лет делали рентген лучезапястного сустава в 2х проекциях, в кабинете был без меня, потом узнала, что защитный фартук ему не одели. На колько это опасно и есть ли повод для переживания за его здоровье в...
На здоровье)