Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест
14 ответов2 г назад у ребенка был вираж манту, ставили весной, без прикрытия антигистаминными, далее сразу же сделали диаскин с прикрытием антигистаминного - результат отриц, через полгода поставили еще диаскин - тоже отриц, делали 2 раза снимки легких - все ок. Последний раз Диаскин...
Здравствуйте. На представленных фотографиях реакция положительная, видна папула(возвышение). Положительный тест может говорить о инфицировании ( контакт с туберкулёзной палочкой) или о индивидуальной чувствительности в виде аллергии. Действительно, обострение аллергии может повлиять на результат теста. Рекомендуется давать антигистаминные до дня проверки. Ребёнка с положительным тестом направят к фтизиатру. Если у ребёнка подтверждена аллергическая реакция в виде поллиноза, астма, то к фтизиатру рекомендуется взять с собой подтверждающие документы от аллерголога. В таких ситуациях врач назначит КТ ОГК для оценки состояния лёгких, внутригрудных лимфоузлов, УЗИ периферических лимфоузлов, попросит флюорографии родителей. Если на рентгенографии /КТ огк всё хорошо,то фтизиатр может порекомендовать повторить Диаскин тест через 3-6 месяцев на фоне полного здоровья и вне обострения аллергии или же пройти альтернативный тест- t-SPOT, он исключает аллергичесеую реакцию, так как берётся кровь на анализ, но метод дорогостоящий. T-SPOT проводится через 2 месяца после Диаскин теста и на фоне полного здоровья или через 14 дней после ОРВИ. На основании результата повторного теста : Диаскин или t-SPOT будет определена дальнейшая тактика. Если на КТ/рентгене не будет изменений, а тест положительный, то устанавливается диагноз ЛТИ (латентная туберкулёзная инфекция)-это иммунный ответ на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуется профилактич курс лечения. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца, амбулаторно.
Правосторонняя пневмония
16 ответовЗдравствуйте! 09.11. утром обратилась к терапевту по поводу сильного сухого кашля и хрипа/свиста в груди. Она сказала, дыхание жесткое и внизу слышит хрипы. Назначила Азитромицин и направила на рентген. Этим же вечером сделала рентген, подтвердилась правосторонняя...
1..Да при сухом кашле ингаляции Беродуала и Коделак Нео хорошая комбинация. 2. Растительные препараты обычно назначают на долечивание после контроля на рентгене при остаточном кашле.
Ребёнок очень часто болеет
1 ответЗдравствуйте! Ребёнку 1 год и 1 месяц, родились недоношенные в 33 недели Но сейчас полностью соответствует своему возрасту - как физически так и психологически. Раньше каждый месяц чем-то болели, ОРВИ, ОРЗ - в том месяца ротавирус, в 6 месяцев менингит вирусный, в год...
Здравствуйте! стандартный набор анализов, если мы подозреваем иммунодефицит: первичное иммунологическое обследование, анализ так и называется, туда входит комплекс иммноглобулинов A, M, G , лейкоцитарная формула, компоненты системы комплемента, так же можно проверить уровень железа (ферритин) и витамин Д, подготовить врачу подробный рассказ о болезнях, как болели, как лечились, сколько длилась болезнь, чтобы не растеряться, все напишите в единый текст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоматология или лор-патология?
10 ответовВ течение 3-х лет носила брекеты, в тч меняли прикус,сейчас без брекетов 6 месяцев. С момента постановки брекетов (совпало или нет?) периодически отмечалась боли в левом ухе,затылке, болела вся голова,но больше слева. За это время был диагностирован 3 раза левосторонний...
Здравствуйте От сустава может быть шум или звон в ушах,если мышца в тонусе,также боли иррадиировать могут А обезболивающие снимают эту боль? Вообще больше даже на неврологию похоже по симптомам,у этого специалиста не диагностировались? Мрт сустава не назначали?
Хронические запоры
13 ответовГода два назад столкнулась с такой проблемой как запор. До этого никогда не беспокоило. Все началось после переезда в спб( не знаю, может ли повлиять климат). В тот период сдавала кровь, все показатели в порядке за исключением холестерина 5,8. Сходила на колоноскопию, после...
Здравствуйте, Юлия запоры могут носить функциональный характер, то есть нарушается моторика и перистальтика толстой кишки, но всегда исключаем органические причины в первую очередь. Для доп диагностики рекомендовано: -кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп -фекальный кальпротектин -дыхательный метановый тест на СИБР На данном этапе Вы всё правильно делаете, в первую очередь корректируется образ жизни: достаточный питьевой режим, включение в рацион большего количества растительной клетчатки, двигательный режим, фитомуцил можно пока продолжать принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день до еды, при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово или таб. Фитомуцил однократно Также рекомендую добавить прием минеральной воды Донат Магний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды на 1-1.5 месяца. лекарственная терапия подбирается далее по результатам исследований
Пупочная грыжа
7 ответовДобрый вечер. У меня пупочная грыжа. Понимаю, что требуется операция, ношу бандаж. На днях привезут силиконовую подушечку для грыжи менее 10 см. Проблема появилась 15 января. Это дата постановки диагноза. Физически нахожусь в Нижнем Новгороде. Но операцию хочу делать в своем...
Здравствуйте! Если грыжа уходит полностью и безболезненно в горизонтальном положении, значит она вправляемая. Содержимым грыжевого мешка могут быть петли кишечника или сальник, самостоятельно это определить невозможно. В случае ущемления грыжа может не вправляться, появятся боли в животе, вздутие,тошнота, рвота, такое не пропустите, будем надеяться, что до этого не дойдет) Бандаж необходимо надевать и снимать лежа. На ночь можно снимать. По поводу ущемления предугадать невозможно, но до марта совсем немного времени осталось. Поэтому, при соблюдении диеты и исключении физических нагрузок, я думаю, можно запланировать операцию на март. Добираться можно как на автомобиле, так и самолетом, главное-в бандаже. Удачи и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2017 года эрозия шейки матки. В 2019 году впервые сдала пцр на впч,был выявлен 52 +++, далее с 2020 года 18 тип +++, 2021 год 18 тип нагрузка 3,3; 52 тип нагрузка 5,3 В декабре 2019 года пройден курс гроприносина без эффективности. Гистология 12.2021 года – цин...
Здравствуйте, эрозия (эктопия шейки матки) может возникать не на фоне ВПЧ, это не считается патологией и не переходит в дисплазию. Это нормальное состояние, когда клетки эпителия канала шейки матки появляются на наружной части шейки матки. Это чаще всего характерно как раз после вмешательств, родов из-за рубцовой деформации канала шейки и незначительного выворота слизистой канала наружу. Прижигать, удалять эктопию по последним клиническим рекомендациям нежелательно, поскольку эта зона является, наоборот, зоной контроля при кольпоскопии. Вакцинация Гардасилом обоснована, поскольку защищает от повторного инфицирования ВПЧ
Температура 37,1 держится неделю
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Прошу Вас помогите выяснить возможную причину температуры. Ребенку 9 лет и 8 мес. В прошлый вторник выпал первый снег и сын 9 лет со своим старшим братом пошли резвиться на улицу. Оделись не особенно тепло, накинули куртки и шапки , штанишки были...
Нейтрофилы совсем немного повышены. Организм справляется с инфекцией. Полоскание можете продолжить до полного исчезновения температуры. Давайте больше жидкости ребёнку 30 мл на кг веса в сутки. Температуру воздуха поддерживайте 22С. Чаще проветривайте.
Удлинение интервала QT
11 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, в сентябре 2023 на диспансеризации на экг впервые зарегистрировано удлинение интервала qt (qtc 0.47). Проведено холтеровское исследование, макс qtc 0.49 (результаты холтера прилагаю). Обратилась к кардиологу с архивными данными ЭКГ, на которых она...
Насколько могу посчитать, координированный qt 447 мс-это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Я уже оставляла свой вопрос на сайте в начале постановки диагноза. До беременности проблем с щитовидной железой не было, на 5ой неделе обнаружился ТТГ 4,9. Пересдала анализ и добавила другие, получила: ТТГ 3,8; Т4 свободный 15,8 (норма 10-22); АТкТПО 34 (норма...
Здравствуйте. Самое главное - у вас нет антител к щитовдиной железе. Показатель меньше 60 (для вашей лаборатории) это их отсутствие. Какой именно он 30, 45 или 59 - вообще не важно. Более того, даже когда они есть - не важно 300 они или 1000, это никак не влияет на течение заболевания. Важно только наличие. Во-вторых, на самом деле нет четких доказательств что такие уровние ТТГ как у вас как-то влияют на течение беременности или ребёнка. Плохо - когда ТТГ 10, 20 или 100. У вас ситуация на границе. При ТТГ ниже 4 и отсутствии антител гормоны мы не назначаем, если выше 4 то рассматриваем назначение но не во всех случаях. Из того что ещё важно знать: вы делали УЗИ щитовидки? Вы получаете препараты йода.