Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, слабость
6 ответовЗдравствуйте. Сделала кт легких. В заключении указано: признаки инстециарных диффузных фиброзных изменений в обоих лёгких. Была направлена на кт терапевтом из-за одышки и хрипов, которые он услышал стетоскопом. Одышка у меня давно, с 2016 года. Но списывали ее на...
Здравствуйте, Станислава. На КТ органов грудной клетки указано, что очаговых и инфильтративных теней в лгких нет, что исключает воспаление легких, туберкулез и новообразование. Описание интерстициальных фиброзных изменений в легких обычно требует дообследования. Обычно при наличии одышки и хрипов в легких дополнительно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, также назначают анализ крови общий, СРБ, определение содержания антинуклеарных антител в крови,определение содержания ревматоидного фактора (РФ) в крови, антинуклеарных антител к Sm-антигену и определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (АЦЦП) в крови. С результатами обследования рекомендуют консультацию пульмонолога, он по спирометрии может оценить необходимость назначения ингалятора дозированного (например Симбикорт), может назначить проведение фибробронхосокпии с возможностью биопсии для гистологического обследования. Если очно нет возможности получить консультацию пульмонолога, то в таких случаях зав.поликлиникой может организовать видеоконференцию (ВКС) или согласовать госпитализацию в стационар пульмонологического профиля для дообследования и назначения схемы лечения. В схему лечения могут включить гормональный препарат.
Сыпь, зуд, постоянная усталость
18 ответовЗдравствуйте. Несколько лет была крапивница периодически. Долго была ремиссия, пятен не было. Обострилось во время беременности и после родов. Потом на время прошло. Сейчас я вся в сыпи круглосуточно, антигистаминные эффекта не дают, пила разные. От голода сыпь не проходит, а...
Здравствуйте, Ирина, голод - это не лечение, это нагрузка на организм, огромная и ненужная. Какие препараты принимали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Таблетки от давления
27 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, маме подобрать таблетки отравления. Ей хорошо помогали эдарби кол. Но, в связи с повышением креатинина до 160, мочевой кислоты, мочевины, пришлось их отменить. Нефролог предположила, что именно они вызвали такое состояние. Нефролог...
Здравствуйте! Маме стоит добавить Амлодипин 5 мг вечером Леркамен это препарат второй линии, если на Амлодипин будут отеки нижних конечностей, индивидуальная непереносимость. Мочегонные препараты в связи с нарушением функции почек и повышением мочевой кислоты в крови принимать не желательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени дня. В 22 году переболела острым пиелонефритом. В моменте стало просто плохо ночью, рвота. Пошла сама сдала биохимию, здесь врачи посмотрели, сказали, если креатинина более 400 вызывайте скорую. Забрали, пролечили, сказалт пораженте 3 степени. 1. Врачи там...
Здравствуйте. Учитывая, что по узи почек пиелоэктазия, расширение лоханок, это может говорить о возможном препятствии ниже, возможно в мочеточнике, который по узи не визуализируется. Поэтому КТ более информативно в плане дообследования. Контроль за общим анализом мочи. Противовоспалительные можно порекомендовать.
Повышенный билирубин
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатами исследований. Для госпитализации были сданы биохимические анализы: Определение щелочной фосфатазы Результат 51,9 Норма Определение натрия общего Результат 139,7 норма Определение мочевины Результат 5,05 норма...
Здравствуйте, Анна! По Узи у вас всё спокойно, никаких органических патологий со стороны желчного пузыря и печени визуально не определено. По результату анализа, Б. Жильбера имеется, для нее характерны скачки билирубина от нормы до небольшого отклонения (как раз в пределах 30 - общ билирубин) Эти показатели небольшие , не переживайте. Само заболевание не опасное, не угрожает жизни, не нарушает ее качество. Единсвтенное, что может давать данная патология - изменения уровней билирубина в анализах, иногда желтуху и кожный зуд, но не всегда, и если эти состояния появляются, то они легко корректируются. Какого-то специфического лечения данной патологии не проводится, строгая диета не нужна, достаточно средиземноморской, можно заниматься спортом , планировать беременность и жить полноценной жизнью
Повышен креатинин
12 ответовЗдравствуйте! В год у меня была операция на почках, рефлюкс был. С тех пор всю жизнь пиелонефрит. Повышалось АД. Принимаю на постоянной основе эналарил 2,5 мг и индапаминд 1,5 мг. Сдала кровь 19.03. повышен креатинин 116. 21го заболели почки. Выпила вечером Зиннат (т.к....
Добрый день. Повышение креатинина скорее всего связано с физической нагрузкой перед сдачей, также на него могло повлиять употребление белковой пищи накануне сдачи анализов. Антибактериальные препараты нужно принимать при признаках воспалительного процесса - повышения лейкоцитов в моче. Повышение креатинина незначительное, но уже соответствует снижению скорости клубочковой фильтрации в почках - СКФ (по формуле CKD-EPI): 59 мл/мин/1,73м2. Пока что почечную недостаточность выставлять рано, нужно пересдать повторно креатинин без предварительной физической нагрузки и большого употребления белковой пищи. Касательно антибиотиков - по моче, на сколько я понял, воспаления нет и необходимости в антибиотиках тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарства
10 ответовЗдравствуйте, были у кардиолога вместо лозартана, карведилола и амплодипина врач назначил метопрол и нифедипин. в противопаказаниях к метопролу указана тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин.). Можно ли нам его принимать? Анализы от...
Здравствуйте! касаемо метопролола, его применяют с осторожностью при повышенном креатинине. В данном случае, если есть проблемы с повышенным пульсом, препарат может быть назначен в минимальной дозировке и далее постепенно повышен. Если побочныъх эффектов не наблюдается, значит, препарат подходит. Противопоказания есть у всех препаратов, т ч не всегда стоит на это ориентироваться. Мне не очень понятен принцип выбора препаратов. Лозартан в любом случае необходим, так как является нефропротектором, то есть хорошо влияет на почки. Лучше бы его оставить или заменить другим подобным препаратом. Пишите Ваши вопросы. Если консультация была полезной, пожалуйста, оставьте мне отзыв)
Добрый день!у ребенка 8 лет периодически болит живот,не часто может раз в неделю или раз в 2недели,но где-то уже на протяжении полугода.настораживает то что жалоб до этого не было.пыталась определить причину после чего,но закономерности не нашла( у ребенка ещё плохой...
Пожалуйста! 🙌
Пониженный креатинин
14 ответовУ меня случилась такая проблема,я принимал креатин 9-ть месяцев без перерыва 5 грам в день, потом заболел и перестал принимать креатин.. прошло 6 месяцев,как я не принимаю креатин и мое тело просто развалилось.. я начал искать проблему и обнаружил, что за последние месяцы мой...
Добрый день, в своих рассуждениях вы немного перепутали причинно - следственные связи . Креатинин в организме не синтезируется . Креатинин - это токсин , который нам показывает как почки справляются с его выведением . Чем выше уровень креатинина , тем хуже справляются почки с нагрузкой . А вот падение креатинина связано в вашем случае с 2 мя причинами: вы убрали экзогенный креатин и возможно у вас есть белково-энергетический дефицит . Надо вам проверить нет ли у вас дефицита тестостерона ,белка , витамина Д , ферритина , в12, фолиевой кислоты , ТТГ . сколько белка вы употребляете ? нужно около 2 гр.на кг веса , если вы в спорте , и 1,5 гр на кг если не тренируетесь Если усиленно занимаетесь спортом допустимо возобновить прием креатина после того как восстановите дефициты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния почек?
9 ответовДобрый вечер, мальчик 17 лет. С детства наблюдаемся с пиэлоэктазией левой почки. Была сделана статическая сцинциграфия почек в 2022 году. Согласно ей: левая почка накопление РФП снижено на 21% в проекции верхней группы чашечек, на 18% в проекции лоханки, на 20% в проекции...
Рад помочь. Если будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.