Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С серенаты на феварин
48 ответовСовсем недавно задавала вопрос о переходе с серенаты на эсциталопрам или прозак.Мне здесь специалист посоветовал феварин и сказал,что возможен переход одним днем.Мой врач не сторонник таких методов.Но я помню,как мне было плохо в январе сего года,когда я плавно переходила с...
Возможно, что коллега описалась и перепутала флувоксамин и флуоксетин.
Подозрение на ПСШ
6 ответовЗдравствуйте! У собаки породы уиппет, 11 месяцев, на узи обнаружено расширение воротной вены 10 мм и расширение внутрипеченочных вен. Подозревают ПСШ. По биохимии есть повышение АЛТ (100,7 при норме 27-87), аммиака (69,7 при норме 0-60). Симптоматически только ЖКТ симптомы:...
Здравствуйте, для постановки диагноза порто-системный шунт золотой стандарт диагностики это компьютерная томография с ангиографией и тесты на желчные кислоты. По результатам этих исследований можно исключить или подтвердить шунт. По поводу аммиака и печеночных ирансаминаз - повышение в анализах действительно небольшое, но при ПСШ они могут колебаться, а симптомы проявляться даже при умеренном повышении. Симптомы ЖКТ (диарея, кахексия и др) могут встречаться как при энтеропатиях, так и при ПСШ. Поэтому врач логично пытается сначала исключить ЖКТ причину. Тактика вашего доктора разумная, подход сперва стабилизировать ЖКТ актуален, так как нет в данный момент неврологических симптомов, и аммиак повышен незначительно. Но есть нюанс, ваше наблюдение про ухудшение на кормах с высоким белком может быть типичной особенностью собак с ПСШ - белок усиливает образование аммиака в кишечнике и в следствии чего симптомы могут возвращаться. По поводу Лактулозы - она может применяться для снижения уровня аммиака. При подозрении на шунт врачи иногда ее выписывают, поскольку она относительно безопасна. Однако при отсутствии неврологических симптомов некоторые специалисты действительно не спешат ее назначать. Сейчас я бы рекомендовала обсудить с вашим доктором тест на желчные кислоты (он проводится двухкратно с интервалом 2 часа - натощак берется кровь, далее собаку кормят и сдают повторно через 2 часа). Если сомнения подтверждаются, рекомендуется проведение кт брюшной полости с ангиографией. Рекомендуется пока продолжать диету с умеренным или сниженным белком, если на ней собаке объективно лучше.
Аллергия на смесь
19 ответовЗдравствуйте. Мы на ИВ.Решили перейти на новую смесь, т.к есть подозрение на АБКМ. Ели Нутрилон Комфорт, переходили на Нутрилон Пепти Гастро. Переход был плавный, по схеме от меньшего к большему. На начальном этапе стала замечать сыпь на глазике и лобике, небольшую, парочку...
Здравствуйте По каким критериям заподозрили абкм? Как долго ели нутрилон комфорт? Прикрепите фото сыпи , пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно пить Велаксин
6 ответовОколо месяца назад слез с Венлафаксин пил 112,5мг(полторы таблетки) два раза в день. Пил от Экстрасистолия - невроз сердца. И головных болей частых - ежедневых. После пол года приёма стал замечать тревожность и учащения сердцебиения. Так же побочки в виде Либидо и вообще....
Здравствуйте! Ципралекс и венлафаксин - это антидепрессанты из разных групп, поэтому переход желательно было делать постепенным , снижать дозировку ципралекса по 2,5 мг каждые 5-7 дней и после полной отмены начать прием венлафаксина. Венлафаксин это антидепрессант из группы СИОЗСН, дозозависимый, за счет блокады обратного захвата норадреналина эффективен в лечении болевого синдрома различного генеза. Венлафаксин есть в форме капсул и таблеток. У таблеток - короткий период полувыведения, поэтому его следует принимать 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов, часто дает синдром отмены после отмены препарата, так как быстро выводится из организма. Капсулы (пролонг) - лучше переносятся, принимают 1 раз в сутки, так как период полувыведения длительный, синдром отмены не дает, но дозировки есть только 75 и 150 мг. Пролонгированную форму (капсулы) начинают прием с 75 мг и спустя 2 недели повышают до 150 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревоги, поэтому желательно принимать транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин, смотря что лучше всего переносите.
Нерегулярное кормление
20 ответовДд, прошу подскажите, ребенку 1 неделя, с роддома на смешанном, но перехожу на ИВ, т.к. при гв у меня начтнается панические атаки из ща нерегулярности и страх. Мне плсоветовади перейти на ИВ, так как спокойная мама это лучшее для ребенка. Стул хороший, какает кашкообразно,...
Не рекомендуется хранить наведенную смесь более часа, если малыш кушает меньшими порциями дробно, тогда наводить сразу меньше порцию
Боль в спине
7 ответовЯвляюсь участником СВО, с 15 ноября появились боли тянущего характера, при длительном сидении и лежании, переход в вертикальное положение затруднителен. При ходьбе боль тянущая, при подьеме со стула боль с иррадиацией в левое бедро. Невролог в ЛНР ставит люмбоишалгию и...
Могут быть последствия в виде ишемии корешка и слабости в нижней конечности. Конечно, интенсивной физ.нагрузки лучше избегать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объемное образование правой ножки мозжечка размером до 12-15-10мм с деформацией IV желудочка, без ограничения диффузии, слабогиперинтенсивное на Т2. Признаков усиления сигнала на постконтрастных сканах не определяется. Сильвиевы щели симметричны, расширены. Срединные...
Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для уточнения дальнейшей тактики
Боли в низу живота и кровотечение на кок
15 ответов26.07.21 родила. В конце сентября пошла менструация и мне разрешили вернуться к приёму Джес. Грудью не кормлю. В течение месяца кровотечения не остановились, а только начали усиливаться. Последние 5 дней появились боли в низу живота и поясничной области. Обратилась к...
Это от какого числа УЗИ?
Бессонница от приема Симбалты
9 ответовЗдравствуйте! Невролог назначил прием Симбалта 30 мг на ночь и вспомогательно Тералиджен пол таблетки (при необходимости целую) в течение 14 дней и после переход на 60 мг Симбалта. Возник побочный эффект в виде бессонницы, уже 4 ночи сплю только 4 часа, Тералиджен не помогает...
Лучше принять на следующее утро, не через сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, угроза
22 ответаДобрый день! Беременна, пила дюфастон по 10 мг 3 раза в день, вчера были розовые выделения , обратилась в больницу. Прописали Утрожестан 200 мг 2 раза в день. Это правильный переход и можно ли со след дня переходить сразу на новы препарат ? По узи все хорошо, эмбриона пока не...
Здравствуйте. Зачем переходить с одного препарата на другой, спокойно продолжайте приём Дюфастона по одной таблетке три раза в день до первого скрининга, потом при хорошем результате можно вообще постепенно отменять