Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленки смотрят внутрь у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 15 лет, одно плечо выше другого, торчала лопатка, наблюдаемся у ортопеда-травматолога. Лечение лфк, физио, массаж раз в полгода. За год стало лучше даже внешне. Сейчас заметили что колени у ребёнка направлены внутрь, когда стоит прямо, правое сильнее...
Здравствуйте, Светлана. Врач сказал честно и правильно. Консервативно данную ситуацию не исправить. Имеется внутренняя ротация конечностей. Делают остеотомию и выводят в правильное положение. Аппарат Илизарова не обязательно, есть и другие методы, но без операции никак. Сейчас делать не обязательно. Она может достигнуть совершеннолетия и если её не устроит косметический результат сама сделать операцию Врать, что можно исправить без операции и назначать бесполезные процедуры-таблетки, не буду. Теперь можете в меня тапками кидать. Я написал, как есть. Не болейте. П.С. Что усугубило, сказать трудно. Нужно брать фотографии по годам и отслеживать, когда началась ротация, когда начала прогрессировать. Обычно деформация, как и сколиоз, связана со скачками роста.
Рецидивирующий синовит
27 ответовЗдравствуйте. Ребенок 4 года. Периодически болеет при посещении садика, но не затяжные Орви. 29 января незначительно упал в садике, быстро успокоился. К вечеру начал жаловаться на ножку. Заметили Припухлость левого коленного сустава. Обратились к врачу, синовит . 5 дней...
Желательно капсулу омепразол 20 мг утром, так же 3-4 недели.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, 1 марта 2023 года на ровном месте заклинило колено, обратился в местную больницу, травматолога у нас нет, попал к хирурга, сделал рентген, ни чего не выявили, назначали диксалгин в уколах, мазь диклофенак, 5 дней. Колено разогнулось, выписали через 7 дней, при...
? Добрый день ? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Наколенник при физ нагрузке ? Магнитотерапию на сустав ? Ударно-волновая терапия локально на сустав ? Выполнить инъекцию препарата Дипромета локально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях, мрт
6 ответовЗдравствуйте! С возраста примерно +-20 лет присутствовали щелчки в коленях, приимущественно при приседаниях. Боли не было и не было беспокойства. Меньше года назад начала испытывать боли незначительные, к этому времени набрала вес 88кг при росте 164см, и начала заниматься в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с горизонтальным повреждением заднего рога медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. В таких ситуациях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать( но в стандарты лечения это не входит) : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной и фронтальной плоскостях, получены Т1 и Т2 взвешенные МР изображения, PD FS. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. В полости, синовиальных заворотах умеренно избыточное количество...
Добрый день. По мрт есть дефект гиалинового хряща, точнее его полное отсутствие на участки 19 мм в области надколенника, что и вызывает сильную боль при сгибании колена, 4степень это последняч степень и она требует оперативного лечения ввиде артроскопии с пластикой дефекта. Это малоинвазивный метод оперативного лечения через 2 прокола в полости сустава. Если дефект не закрыть, то начнется разрушатся сам надколенник (отек уже есть,а это самое начало). Необходимо взять направление в краевую, областную больницу или федеральную клинику на консультацию к травматологу и определение даты госпитализации. Консервативно этотне вылечить, дефект слишком большой и полнослойный (до кости).
Жжение в груди
4 ответаПоявилось жжение в груди,как будто горчичник положили на грудь,терпимое состояние,но уже пугающее и надоедливое. Началось это еще в октябре,с недели 3 жжение было,начиналось все по середине грудной клетки,между грудями,после переходила на район левой ключицы,далее именно за...
Здравствуйте! По описанию жжение, которое перемещается от центра к ключице, под грудь и к ребрам, не связано с едой и возникает через 10 минут после пробуждения, чаще всего указывает на нейропатическую боль. Жжение это классическое описание повреждения или раздражения мелких нервных волокон. Это не защемление крупного нерва, а хроническое раздражение межреберных нервов или передних кожных ветвей. За ночь мышцы и фасции застывают, и через 10 минут после начала движения нарастает отек или натяжение тканей, что провоцирует жжение. Также нельзя исключить синдром Титце- это воспаление хрящевых соединений, где ребра крепятся к грудине. Также иногда при длительном приеме антидепрессантов возникает сенситизация мозг начинает воспринимать обычные сигналы от мышц или сосудов как жгучую боль. В таких случаях могут рекомендовать сделать мрт грудного отдела позвоночника, узи мягких тканей и хрящей грудной клетки с дальнейшей консультацией невролога 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! 3 месяца назад, после тренировки ног(спустя часа 3) появилась резкая боль в левом коленном суставе при ходьбе. Постепенно боль утихла, но на тренировках ног в дальнейшем чувствовал дискомфорт и небольшую боль в начале тренировки, как только колено...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, первоначальной проблемой по вашему МРТ считаю наличие синовита-это образование излишнего количества жидкости в суставе в ответ на воспление. Вторая проблема это хондромаляция блока бедренной кости, но не указана степень повреждения хряща. Гонартроз или пателофеморальный артроз -это возрастные изменения , специализированного лечения не требуют. Первым этапом при данной МРТ картине, необходимо убрать воспаление с сустава: ограничить тяжелые физические упражнения на до 3-4 недель, при ходьбе фиксировать коленный сустав ортопедическим ортезом лёгкой степени фиксации, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК без дополнительного отягощения, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно. После курса лечения и отсутствия явлений синовита, введение препаратов гиалуроновой кислоты до стимуляции остаточного заживления и компенсации наличия хондромаляция, далее при отсутствии активных жалоб , плавное возвращение к занятиям спортом
Добрый день, уважаемые врачи! 9 января упала с горных лыж. Особой боли кроме небольшого дискомфорта в голени не почувствовала. Подумала, ну растянула, неудобно ногу поставила,такое бывает иногда. К вечеру боль в колене появилась, далее- очень сильная боль, не могла разгибать...
Здравствуйте. Учитывая перелом наружного мыщелка большеберцовой кости и головки малоберцовой кости нужна гипсовая иммобилизация до в\3 бедра. Физиолечение: электрофорез с новокаином № 10, УВЧ № 10, магнитотерапия №8 , прием препаратов кальция - кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу, кеторол по 1 таблетке при сильно боли .
Перелом шейки бедра у пожилых
18 ответовДобрый день, 8 августа моя мама, которой 82 года упала с кровати. Я вызвал травматолога, с переносным рентгеновским аппаратом. Снимок получился не очень четким, но перелома видно не было. Было получены рекомендации 10 дней покоя, с обезболивающими. А потом потихоньку начинать...
Какой режим должен быть? - только не постельный. При постельном режиме пожилые пациенты умирают от осложнений в течение года. Пусть ходит сколько возможно с ходунками. Ногу нагружать столько, сколько она может без боли. По идее через месяц в зоне перелома сформируется ложный сустав и болевой синдром исчезнет, при этом возможность нагружать ногу сохранится до 30%, а иногда и больше. Стопа при таких переломах часто вывернута кнаружи и нога укорочена. Это нормально. Не нужно пытаться поставить стопу в "правильное положение". Это бестолковая и болезненная манипуляция. Так же стоит заняться профилактикой пролежней и гипостатической пневмонии. Эндопротезирование при онкологии исключено. Думаю, что ФГДС и колоноскопией не стоит маму мучить. Пусть спокойно доживает свои дни. Ваша задача - исключить наступление осложнений от перелома шейки бедренной кости. А по онкологии, к сожалению, уже поздно что-то предпринимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматомиозит
9 ответовЗдравствуйте! У дочки 11 лет с 2020 года дерматомиозит, но 4 года уже ремиссия. Мы продолжаем прием препаратов метипред 4мг, метотрексат 12,5 мг по четвергам, фолиевая 1мг, аспаркам. На данный момент из-за дефицита витамин д 3000 ме. На протяжении месяца держалась температура...
Здравствуйте, Екатерина. Обычно при боли в спине МРТ является наиболее предпочтительным методом обследования. Поэтому я бы рекомендовала выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для исключения обострения заболевания рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, КФК, ЛДГ, миоглобин.