Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам мазка на оц у вас всё хорошо, атипичных клеток нет. В мазка на флору выявлена флора которая может быть в норме но титр её превышает допустимые значения. У вас есть какие-то жалобы?
Здравствуйте! Боли в ЖКТ. После операции на продольную резекцию желудка прошло 3 года начались заброс желчи в пищевод. Прошел обследование выявили грыжу ГПОД.
Назначили Нексиум пожизненно и витамины. Но грыжа не дает нормально жить. Появилась я так понял дискинезия...
Здравствуйте. Жалобы после продольной резекции желудка через несколько лет чаще всего могут быть связаны с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и забросом желчи. Нексиум обычно назначается длительно, чтобы защитить слизистую от кислоты, но при выраженном забросе желчи эффект может быть неполным.
В клинических рекомендациях при сочетании рефлюкса и грыжи основным методом лечения, когда медикаменты не справляются и качество жизни резко снижается, считается хирургическая коррекция. В России такие операции выполняются чаще всего лапароскопическим способом, с фиксацией желудка и созданием «манжеты» вокруг пищевода, что препятствует забросу содержимого.
После продольной резекции желудка вмешательство технически сложнее, поэтому вопрос о целесообразности решается индивидуально после очной консультации с хирургом, специализирующимся на бариатрической и антирефлюксной хирургии.
По поводу возвращения веса — это частая ситуация после резекции, так как со временем желудок частично растягивается, а обмен веществ подстраивается. Контроль питания и регулярная физическая активность остаются ключевыми.
На данном этапе можно обсудить возможность хирургической коррекции ГПОД в специализированном центре, где есть опыт таких операций у пациентов после бариатрии. Обычно также дополнительно применяют препараты, защищающие слизистую от желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчёта 10 мг/кг в сутки курсом от 1 до 3 месяцев, а также альгинатные суспензии (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь).
Добрый день!
Бабушка проживает в Сибири в глубинке, качество медицины так себе. У нее поставлен диагноз ХОБЛ. Также, в связи с возрастом, 84 года, ряд заболеваний с сердцем. У нее очень сильные отдышки при ходьбе и не может глубоко вдохнуть, обычно при ходьбе, дышит часто....
Здравствуйте. При обострении ХОБЛ обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9%, курс 2 раза в день до 10 дней.
Самый эффективный дозированный ингалятор для ежедневного лечения при ХОБЛ это Тримбоу 100\6\10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.06.2026 экстренное кесарево. С полутора месяцев искусственное вскармливание. Сначала приступы резкой потливости, странного унесенного состояния и тревоги были регулярно. Теперь дома почти нет, только при выходе на улицу/в люди. По узи все хорошо, принимаю витамин д и...
По описанию приступы больше соответствуют послеродовому тревожному расстройству с паническими эпизодами, особенно поскольку они возникают преимущественно вне дома и в людных местах, и при выраженном влиянии на качество жизни медикаментозное лечение может быть оправдано. Обычно рекомендуют консультацию психиатра.
⠀
До начала такой терапии имеет смысл исключить соматические причины похожих симптомов: ТТГ и свободный Т4, общий анализ крови, ферритин, глюкозу, а при сердцебиении - ЭКГ, поскольку через 1-4 месяца после родов может проявляться послеродовой тиреоидит с потливостью, тревогой и тахикардией.
⠀
Если соматическая причина не выявляется, препаратами первой линии при выраженной послеродовой тревоге считаются СИОЗС, чаще сертралин или эсциталопрам; эффект обычно развивается постепенно в течение нескольких недель.
⠀
Бензодиазепины могут временно уменьшать панические симптомы, но для регулярного применения нежелательны из-за риска сонливости, привыкания и зависимости, поэтому рассматриваются лишь в отдельных ситуациях и на короткий срок.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, особенно с постепенной экспозицией к выходам из дома и людным местам, по эффективности относится к основным методам лечения и хорошо сочетается с медикаментозной терапией.
⠀
Нерегулярные и продолжительные кровянистые выделения после родов и на фоне Лактинета могут соответствовать известному эффекту дезогестрела, а сами по себе не объясняют описанные приступы.
⠀
С учетом дерматомиозита в ремиссии конкретный препарат целесообразно выбирать после оценки принимаемых лекарств, давления, пульса и функции щитовидной железы; витамин D и витамины группы B доказанного лечения таких приступов не заменяют.
Здравствуйте. 3 года пила беталок зок из-за тахикардии. Год назад началась частая жэс. Очень тяжело ее переношу, качество жизни на 0. Не сплю. В стационаре выписали сотагексал 40+40. Он очень снижает давление 70/40, 80/50,90/60 и пульс 54,60. Но экстрасистолы не убирает....
Здравствуйте;
Исходя из ситуации, обычно рекомендуется переждать порядка 3 дней, прежде чем переходить на аллафорте, чтобы препарат вывелися из организма.
Аллафорте удобен тем, что он не снижает давление и пульс, что позволяет при здоровом сердце снизить число экстрасистол.
Если повышение пульса все же будет беспокоить, то часто добавляют или метопролрл, или бисопролол. Они обычно спокойно сочетаются с аллафорте.
Что касается экстрасистол, то важно найти и их причину.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Не сдавали эти анализы?
70 лет. 6-7 лет назад папе удалили полипы в толстом к. Последние 2 года сильно беспокоит отход газов ночью. Приходится каждый час вставать и сидеть на унитазе. А по большому сходить счастье 1 раз в 1-2 дня, запора нет при этом, кал средний не твёрдый но оформленный.
Ещё в...
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющие вопросы.
У вашего папы есть ощущение неполного опорожнения?
Приходится натуживаться?
Есть необходимость удаления содержимого из прямой кишки при помощи пальца?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 65 лет, неделю назад у неё случился приступ глаукомы левого глаза, давление в глазу было более 38. Приступ сняли каплями в поликлинике. После этого Глаз у неё видит предметы и цвета различает а в остальном всё в тумане как бы, с ближены различает...
Здравствуйте. Если острый приступ глаукомы сняли полностью и отека роговицы сейчас нет.то причиной снижения зрения может быть катаракта., которая во время приступа очень быстро прогрессирует. В этом случае можно прооперировать и есть вероятность , что зрение улучшится. Если катаракта небольшая. то , возможно, пострадал зрительный нерв и в этом случае улучшить зрение не получится. Вам нужно обратиться к офтальмологу для осмотра и врач скажет, какова причина низкого зрения и есть ли потенциал для улучшения.
здравствуйте, живем в небольшом городке. андрологов у нас в городе нет. муж сдал спермограмму, не могли бы помочь назначить лечение или указать на дальнейшее действие как улучшить качество спермы.и какова вообще вероятность забеременеть естественным путем.
объем-2,0...
Здравствуйте. Мне 48 лет лет, в этом месяце поставили диагноз - истинная полицитемия. С 2020 года тромбоцитоз 700-800 тысяч, анемия. гемогл-116 г/л, тромб-793 тыс, лейк-7,9 тыс.Ферритин-1 мг, эр-4,9 млн, гематокрит-34%.
выполнена трепанобиопсия, степень ретикулинового...
Здравствуйте, аспирин- это симптоматическое лечение. Вы принимаете какое-то циторедуктивное лечение( интерферон, гидреа, джакави)? Какие симптомы болезни у вас? Имеется ли спленомегалия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сейчас мы с мужем на пути ЭКО (нам 25 и 26 лет), ЭКО из-за олигоастенотератозооспремии + положительный мар тест.
25.04-13.05 вступили в первый протокол, взяли 12 ооцитов, 11 оплодотворилось, на выходе 7 эмбрионов методом ИКСИ, 1 - 2 АВ перенесли в свежем, без...
Здравствуйте, по результатам обследования есть полип эндометрия и хронический эндометрит (воспалительный процесс), в данном случае , перед планированием беременности рекомендуется провести бак обследование, для определения микрофлоры , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа, пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, и после лечения , на хороших мазках сделать полипэктомию.