Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКБ, плохие анализы
16 ответовДобрый вечер. 31.03.22 попала в больницу с острым калькулезным холециститом (первый приступ). В декабре 21 года УЗИ ОБП в норме, анализы 31.01.22 - норма. На момент поступления в стационар выборочные показатели крови в норме, терапия в стационаре 1 р. цефриаксон в/в (отмена...
Не вижу рекоменаций к применений данного препарата.
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Хбп после беременности и родов
14 ответовДобрый день! Во время беременности в третьем триместре поставили диагноз ХБП, до этого проблем с почками не было Началось все со значения креатинина 111, далее: 09.04.25 креатинин 125, мочевина 5.9, мочевая кислота 637 16.04.25 креатинин 131, мочевина 6,9, мочевую кислоту...
Добрый День. Нефропротекторы с ГВ, к сожалению, несовместимы. На практике могу сказать, что некоторые женщины все же кормят несколько месяцев, а далее завершают и начинают лечение. Препарат выбора, на мой взгляд, Лозартан-он тормозит прогрессирование ХБП, снижает мочевую кислоту. Доза определяется по уровню давления. Начинаем с небольшой. Ограничение животного белка необходимо. Гипопуриновая диета. Подскажите, а причину ХБП определили? Вы принимали ранее обезболивающие или мочегонные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с печенью?
8 ответовЗдравствуйте, мне 29 лет, вешу 93 при росте 178 см, мужчина. в середине октября сдал биохимию. На которой выявлены увеличение следующих показателей: Мочевая кислота 477 Алт 123.7 АСТ 49.2 Билирубин прямой 6.1 Общий 19.5 (норма) Непрямой 13.4 (норма) Сывороточное железо...
Дибикор наоборот способен улучшать метаболические процессы в печени, снижать ферменты может. Глицин никак не влияет на печень.
Обострение подагры
17 ответовЗдравствуйте! Супругу в 2013 году установили подагру. Мочевая кислота была 800. Были адские боли в ступне. Пропил аллупуринол курсом 600 мг в сутки. Прошло. После этого, долго не беспокоило. Но затем часто возвращаются боли, они не такие сильные, но тоже очень ощутимы. В...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой уровень мочевой кислоты сейчас у супруга? как давно сдавал анализ? Температура тела не повышается? Как обстоят дела с диетой?
Подагра постоянные приступы
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина 52 г. Подагра беспокоит на протяжении 15 лет. Раньше приступы были редкие , помогал диклофенак в основном. Далее все чаще: раз в месяц по неделе компрессы с димексидом, НПВС, дексаметазон. 2 года принмает Милурит 100мг.. С мая 2024 (уже год) приступы не...
Здравствуйте! Колхицин при подтвержденной подагре можно и нужно принимать от 3 месяцев до 6 месяцев подряд (от начала приступа). Поэтому Вы на своем опыте пришли к правильному выводу, что прием данного препарата нужно продолжить. Так же хочу отметить, что уратснижающую терапию можно и нужно возвращать на фоне стихания приступа. Вы говорите, что такой боли сейчас уже нет. Уже можно возвращать уратснижающую терапию на ежедневную основу для длительного приема. Вместо милурита (аллопуринол) могу предложить рассмотреть препарат фебуксостат. Он действует быстрее, все таки уровень мочевой кислоты у Вас большой и слабо поддается контролю. Поэтому есть основания попробовать заменить милурит на альтернативу. Уровень мочевой кислоты необходимо перепроверить еще хотя бы через 2 недели. Целевой уровень менее 360 мкмоль/л. Еще важно контролировать состояние почек - давно сдавали креатинин? Узи почек делали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к ревматологу очно - боли в суставах (колено, таз) и повышенные СОЭ, С-реактивный, мочевая кислота. Анамнез и назначения прикрепляю. Также прикрепляю результаты анализов. У меня небольшие вопросы, связанные с лечением. Помогите, пожалуйста 🙏🏻 1....
Добрый день! 1. Вы правы. Мельдоний, артрофоон - препараты с недоказанной эффективностью. Хондроитин - с очень ограниченной эффективностью. У вас нет показаний к их приему, принимать не нужно. 2. Пока ограничиться диетой. Оцените уровень снижения мочевой кислоты на фоне снижения веса через 3 месяца. 3. Раз в год, в рамках диспансеризации.
Добрый день!! Показания креатинина в моче в норме?? У меня диагноз ; Хронический гломерулонефрит . МКБ. в последнее время появились не значительные отеки по утрам. и немного тянет поясницу. Исследование Результат ан мочи Кальций, разовая порция мочи Магний в моче...
Здравствуйте. Если можно, результат исследования мочи тоже прикрепите, пожалуйста. В переписанном виде сложно воспринимается. С какой целью был назначен данный анализ? Он не позволяет оценить функцию почек. Уровень креатинина в разовой порции мочи не несет диагностической значимости, так как на этот показатель влияют множество внешних факторов. Если и учитывают, то только суточную мочу. Если у Вас есть биохимия крови, тоже прикрепите. Сколько лет диагностирован ХГН? Морфологический вариант какой? Биопсию делали? Что принимаете из препаратов постоянно?
Болят суставы
6 ответовВ начале апреля начали сильно болеть суставы — стопы, колени, плечи, кисти рук и даже пальцы. Попасть на прием к ревматологу достаточно проблематично, слишком большая запись, в больницу не кладут, требуют заключение ревматолога. Сдал анализы и данные пугают, расшифруйте...
Здравствуйте. По анализам выявлены повышеные маркеры воспаления - СОЭ, СРБ. В совокупностью с высоким значение РФ сильно повышен риск ревматоидного артрита, особенно если есть припухание, длительная утренняя скованность по утрам или другие признаки воспаления. При данной патологии крайне важно как можно скорее определиться с диагнозом и начать лечение. Поскольку чем раньше начата терапия, тем лучше прогноз заболевания. До момента уточнения диагноза рекомендуется только симптоматическая терапия - прием НПВС (нимесулид, эторикоксиб, к примеру). АЦЦП тоже есть смысл дождаться, это крайне важный маркер на РА. Но его отрицательные значения не отрицают ревматоидный артрит. Суставы припухают? Есть в них скованность? Есть ли в семье псориаз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевина в моче при беременности
14 ответовЗдравствуйте! 27-ая неделя беременности, каждые 2 недели сдаю анализ мочи, крайний раз сдавала 14.01, только сегодня увидела результат в своей карточке, плотность 1200 и в графе «соли» стоит «мочевая кислота +». Анализ прилагаю. Может ли на интерпретацию результатов повлиять...
Дарья, здравствуйте! Плотность мочи высокая тоже. Пьёте достаточно воды? Общий объём мочи небольшой был? С почками никогда не было проблем?