Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 37 лет. В анамнезе: миопатический синдром, фибромиалгия, патология ВНЧС, эректильная дисфункция (в том числе отсутствие ночных и утренних эрекций с детства), ЧМТ (без проявлений на МРТ). В течение последнего года ухудшение самочувствия: снижение зрения, двоение в...
Здравствуйте. По обследованиям много изменений, в целом не критичны, но основа это тревожное расстройство. Антидепрессанты влияют на эрекцию, поэтому отмечается ухудшение ее. Скажите, по поводу ангиом с нейрохирургом консультировались?
Фатальная бессоница??
4 ответаДобрый день. Моя история начинается в далеком 2022 году) После наступления известных событий. Я стал об этом думать, переживать. С пол года это длилось и у меня начались панические атаки, деперсонализация и тд. Психиатр поставил диагноз ГТР, ипохондрия. Из-за этого давление,...
Здравствуйте Сергей! Ваше состояние действительно сложное, но тот факт, что вы ощущаете себя лучше и возвращаетесь к интересам, уже положительный знак. Поскольку у вас изменилось восприятие бессоницы, важно продолжать работать над ней, используя КПТБ. Попробуйте установить регулярный режим сна, фиксированное время для отхода ко сну и пробуждения. Избегайте экранов за час до сна и создайте успокаивающую вечернюю обстановку. Также стоит рассмотреть возможность возвращения в спортзал, но будьте осторожны, если вы не спали, лучше отложить тренировку до появления более стабильного сна. Сосредоточьтесь на расслабляющих практиках, таких как медитация или дыхательные упражнения. Важно понимать, что улучшение сна может занять время, и не стоит бояться краткосрочных неудач. Психологическая работа над бессонницей требует терпения. Обратитесь к специалисту, если сомневаетесь в своих силах, и продолжайте фиксировать дневник сна для отслеживания прогресса
Здравствуйте. В течении уже двух лет ищу причину некоррректного анализа тромбоцитов, повышенной кровоточивости. Первый раз увидела в анализе крови пониженные тромбоциты в районе 100 примерно два года назад. Тогда кормила ребёнка грудью. Сдавала кровь так как было что то типо...
Выше вы писали, что подняли до 50 ферритин. В этом случае в/в введение не нужно. Всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется профилактика дефицита железа в дни месячных на постоянной основе. Если ферритин снижается ниже 30 можно с лечащим врачом рассмотреть в/в введение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет , 3 месяца назад в апреле начали беспокоить неприятные ощущения в груди во время проглотывания пищи, обратился к гастроэнтерологу , назначили фгдс, так же проверял сердце, делал рентген грудной клетки , делал УЗИ брюшной полости ( на которой врач...
Добавьте тримедат .
Идиопатическая сирингомиелия
4 ответаЗдравствуйте. Осенью 2018 на фоне стресса заболела шея, онемели плечи и кончики рук, и проявился симптом-тянущее чувство (дискомфорт) под коленками, внутри голени. Сделал МРТ, в результате, сирингомиелическая киста С5-С6 размерами 3,1 мм на 2,4 см. Дополнительно сделал МРТ...
Хирургическое лечение ВАМ НЕ ПОКАЗАНО.Рекомендовано консервативное лечение под наблюдением невролога.
Артериальная гипертензия
29 ответов39 лет, Рост 148 вес 63 кг., распределен равномерно. Примерно с лета стали беспокоить единичные эпизоды подъема АД примерно раз в 2-3 недели. Из ощущений выше 140 болела голова, выше 100 - тошнота. Снимала капотеном 1/4. Потом при более регулярном измерении стала замечать...
Здравствуйте Пришлите пожалуйста файлами анализа, так лучше анализировать Ввиду изменений в щитовидной железе требуется консультация эндокринолога, это может быть и причиной повышения давления Слегка повышен уровень липидограммы, в таких случаях назначается омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глазной невроз?
35 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Вопрос очень запутаный, немного грамосткий, но попытаюсь по конкретике. С детства плохое зрение. Но никогда не ошущал дискомфорта, до 16 был очкариком, потом стал носить линзы. Было всякое то лучше, то хуже,но в целом как и сказал никогда особо...
Добрый вечер! Тумана перед глазами нет? Линзы носите с астигматизмом? Астигматизм всегда был таким высоким?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 40 лет, 80 кг., здоровый образ жизни, спортсмен (кардио-бег), никогда не курил и не пил алкоголь, правильное полноценное питание, достаточно белка в питании. Ферритин ~ 60, Витамин D ~ 70, СОЭ < 5, С-РБ < 0,5. Нет никаких системных...
Другие пьют И не жалуются Многое зависит от устройства психики и чувствительности Здесь все индивидуально Хорошо,что вы попали в дозу комбинации Обычно это сложно и часто идет передозирование с применением Т3
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном, бессонница
4 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 25 лет. С января 2021 г. у меня начались большие проблемы со сном. До этого у меня был хронический недосып, я постоянно хотела спать, отсыпалась только раз в неделю в воскресенье. Последние 2 месяца ездила раз в неделю на работу к 7 утра....
Здравствуйте. Вероятно нарушение сна возникло на фоне хронического стресса и повышенного уровня тревоги. Первая линия лечения инсомнии - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом, за 6-8 недель возможно восстановить сон без медикаментов. Компоненты когнитивно-поведенческой терапии - ведение дневника сна, контроль времени нахождения в кровати и стимулов, улучшение гигиены сна, работа с автоматическими мыслями касающимися сна, освоение релаксационных методов. Соблюдайте гигиену сна - в комнате, где спите должно быть темно и тихо, перед сном хорошо проветривайте. Исключите гаджеты и телевизор перед сном. В течение дня должна быть достаточная физическая активность. Введите ритуал перед сном, например ванна с травами, чтение книги. Из препаратов можно попробовать: 1. Мелатонин (мелаксен, меларена) 1т 3мг за 30-40мин минут до сна 3-4 недели. Это аналог человеческого гормона сна, он ускоряет засыпание, улучшает качество сна, не вызывает сонливости. После приёма препарата необходимо выключить свет. 2. Противотревожные препараты со снотворным эффектом - атаракс 25мг на ночь 1 мес. 3. Вальдоксан - это продвинутая версия мелатонина, как антидепрессант он слабый, но при проблемах со сном работает хорошо. Его можно принимать длительно.