Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваши рекомендации. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге трофические язвы. В следствии неправильного назначения препарата (мази) в поликлинике,...
Здравствуйте! После реваскуляризации пластику можно делать ровно в тот момент, когда получится добиться чистой раны со свежими грануляциями. При таком условии - в течение 1-2 можно. Если сейчас рана в таком состоянии, как на фото, надо её почистить и понаблюдать в открытом состоянии за формированием грануляций - это позволит оценить перспективу пластики. При таких язвах и после пластики действительно есть ограничения по нагрузке на стопу, но это не полная иммобилизация, и когда будет ясно, что пластический материал приживается, нагрузку постепенно увеличивают.
Третий день диарея.
4 ответаЗдравствуйте. В четверг утром, примерно в 5:15 проснулся от боли в нижней части живота - началась диарея и даже один раз немного стошнило! Выпил Полисорб и в течении дня состояние было не очень и диарея продолжалась, состояние вялое, но тошноты больше не было ни в один из...
Здравствуйте! С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию. Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой. Для этого выполняются: -Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального). -Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния. В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют: -Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье). -Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов. –С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней. -Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите. –Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.
Мигрень целый день
9 ответовЗдравствуйте.У меня мигрень.Сегодня утром проснулась с головной болью,выпила сумматриптан+Нурофен 400.Немного стало легче,но слабость была невероятная,глаза закрывались.Была записана на ботокс от мигрени,поехала.От процедуры разболелась с новой силой,выпила Нурофен 800+кола,...
Здравствуйте, Дарья! Согласно инструкции суматриптан может вызвать кратковременное повышение артериального давления, так что при артериальном давлении 140/80 мм рт. ст. принимать суматриптан нельзя. Также согласно инструкции, если после первой дозы суматриптана приступ мигрени не купирован, вторую дозу для этого же приступа принимать нельзя. В таких случаях для купирования приступа рекомендуется использовать парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если один триптан оказался неэффективен, можно попробовать другой препарат этой группы, но только по назначению врача. Триптаны выпускаются в разных формах (таблетки, назальный спрей - Эксенза, диспергируемая таблетка - Капориза и т.д.). Эпизод, описанный вами, с трудностями при включении фонарика мог быть связан с временным нарушением концентрации внимания или сонливостью на фоне мигрени, приёма лекарств или усталости. Однако нельзя исключать и другие причины, включая неврологические нарушения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Учитывая сохраняющуюся головную боль, повышенное давление, пульс и недавний эпизод с нарушением координации, необходим осмотр специалиста. Врач на очном приеме проведёт диагностику, оценит риски и при необходимости откорректирует лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид второй день
10 ответовУ меня ковид положительный. Заболела Вчера , сначало горло осипло и обложило по типу ларингита, очень красное. Сегодня ночью температура 38,2 Какое лечение требуется? Чтобы ковид не оставил хвосты на сердечно-легочную систему. Тромбы не образовал. Чувствую, что ковид голову...
Здравствуйте рекомендую начать прием Арбидол 200 мг по 1 таблетке 4 раза в день 5 дней, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и брызгать Тантум верде сразу 5 дней, витамин С 900 мг, витамин Д 2000 МЕ. Скорейшего выздоровления Вам!
День сурка в декрете
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца, ребенок долгожданный. Но в последнее время начала замечать, что меня абсолютно ничего не радует. Каждый день - это повторение одних и тех же действий по расписанию, которые я делаю уже на автомате. Почти ни с кем не общаюсь кроме мужа, и «агу...
Здравствуйте . Конечно приспособиться к новому образу жизни не всегда просто! Новый статус мамы, дело в том что вы слились с ребенком, и теперь считаете если вы не рядом, значит вы плохая мама, но это не так… показана психотерапия , можно заниматься дистанционно. Уделять время именно себе тоже надо учиться. Муж идет вам навстречу, попробуйте и вы. Даже если не хочется! Вы просто попробуйте! Нужно начать!
Здравствуйте. Мне 32 года, в анамнезе две тубэктомии и эндометриоз. Родов не было. С января беспокоят разные непонятные боли в животе - сильно раздувает, давит, тянет и тд. Пролечилась у гастроэнтеролога (ставил дисбактериоз, пила альфа-нормикс, максилак, нормофлорины), но...
Я думаю это исследование стоит провести, чтобы прояснить ситуацию. Вздутие живота у Вас скорее всего на фоне СИБР кишечника предиктором этого состояния могут выступать проблемы с желчевыводящими путями, энтеропатии различные. Рекомендовала бы приём Хилак форте дополнительно до месяца для роста собственной полезной флоры и по диете строго исключить: кофе, виноград, бобовые, капусту, лук, чеснок, дрожжевую выпечку, газированные напитки, сладости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц. Имеется лактозная недостаточность, и частые спрыгивание, сделали УЗИ желудка: УЗ-признаки ГЭР. Принимаем колиф по 4 капли каждое кормление, принимали 10 дней Адиарин по 6 кап, закончили теперь сказали принимать Баксет беби. Ребенок вес...
Здравствуйте, Ирина, прибавка веса у ребёнка какая? Водичкой допаиваете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
В 2017-2018 году были отношения с человеком, пока я не узнала, что у него ВИЧ. Контакты были защищенными, но несколько раз были аварии с барьерными средствами ( рвались ), после я сдала кровь - отрицательно, через 3 месяца снова отрицательно, через 6 месяцев отрицательно,...
Здравствуйте! Если после последнего полового контакта к моменту сдачи анализа прошел один год и анализ был отрицательным, значит вируса нет и в таких случаях в дальнейшем обследоваться не нужно, период от контакта с вирусом и до развития заболевания не может длиться более года. Переживать не о чем, все будет хорошо. Повторно обследоваться на ВИЧ-инфекцию имеет смысл если были половые контакты с новыми необследованными половыми партнерами.
Стоит ли меня препарат и на какой?
15 ответовБолею ГТР и ОКР. На данный момент на Золофт 200 мг 19 дней. Сначала, когда заходила на препарат вроде пошли улучшения, потом со 150 мг начались ухудшения. Сейчас как будто с каждым днем все хуже. Окр возвращается, начались странные ощущения по телу, как будто что-то бегает...
Здравствуйте. Симптомы тревоги могут быть следствием быстрого повышения дозировки золофта. За 19 дней дойти до дозировки 200 мг это довольно быстро. В таких случаях рекомендуется более медленное наращивание дозировки и прием транквилизатора для "прикрытия" этих симптомов (например, атаракс, тералиджен, этифоксин (анкзилера) . При сохранении жалоб целесообразно рассмотреть переход на другой антидепрессант ( например, Эсцитплопрам , флувоксамин, флуоксетин ,пароксетин , кломипрамин )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой вид анемии?
13 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста разобраться. Прикрепляю анализы (свежие и предыдущие). Всегда низковат ферритин, при нормальном уровне трансферритина, железа. Терапевт предполагает хр.нормохромную макроцитарную анемию легкой степени. Направила на...
Наталия, здравствуйте. По прикрепленным анализам есть анемия — снижение гемоглобина — легкой степени. Вероятнее всего, в подобной ситуации имеет место анемия смешенного характера. По приведенным исследованиям отмечается уровень ферритна менее 30, что указывает на дефицит железа. В подобной ситуации обычно рекомендуется прием препаратов железа сроком 2-3 месяца с последующим контролем уровня ферритина. При плохой переносимости могут быть выбраны более щадящие для пищеварительной системы препараты: ферлатум, мальтофер, феррумЛек. Вместе с тем по анализу отмечаются гиперхромия и макроцитоз эритроцитов, что с наибольшей вероятностью указывает на дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты как причины анемии. В подобной ситуации для уточнения причины анемии выполняется исследование уровня В12 и фолиевой кислоты. Начинать терапию этими препаратами без подтверждения дефицита не следует.