Какой антидепрессант выбрать — вопрос №1390459

Question

Какой антидепрессант выбрать — вопрос №1390459

Татьяна

337 просмотров

24 мая 2023

Добрый день!
Уже 14 лет мучаюсь с ПА(нехватка воздуха) и тревожеостью (боязнь болезни и смерти). Периодически прохожу курс лечения у психотерапевта.

Научилась справляться почти всегда с ПА (нехваткой воздуха) без таблеток.

Сейчас новая проблема- не могу уснуть и частое мочеиспускание (раз 50) во время засыпания.
Решила попить везикар(назначал уролог), но особо результата нет
За последние 5 лет принимала:
Золофт, велаксин, каликста(+тералиджен и феназепам на начальных этапах)
Самый лучший эффект от велаксина. Но пару месяцев назад начинала пить(37 5), но у меня через полчаса приёма начаналось учашенное сердцебиение, мутное сознание, рвота и тошнота). Первый раз(очень 2022) когда его принимала была тошнота только. Испугалась, бросила пить.

Каликсту принимала 1/3 на ночь, засыпала сразу, но весь день ходила без сил, разбитая, сонная, продержалась неделю и бросила.
Сейчас понимаю, что без антидепрессантов не вылезу, 2 месяца мучаюсь, становится только хуже, учашенное мочеиспускание уже и днем начинается.
Что лучше начать принимать?
В аптеке есть все 3 вышеперечисленных антидепрессанта.
Если бы от велаксина не было такой, наверное начала бы его.
Подскажите пожалуйста как быть?
И ещё, хотела к концу лета планировать беременность, поэтому и не начинала антидепрессанты, так как их пить не 1 месяц, но понимаю, что без не смогу и надо восстановить психическое состояние.

Возраст: 36

Хронические болезни: СРК Медикаментозный ринит Невроз

Вопрос закрыт

невроз

учащенное мочеиспускание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Мария, я хочу бросить приём лекарства до беременности, пропить месяца 2, а потом уже планировать малыша
А мои лекарства не помогут?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 24 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

К сожалению на 2 месяца можно применять только анксиолитики - Тералиджен, Атаракс, Грандаксин. А вот применять антидепрессант так нельзя. Синдром отмены может быть очень сильным.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Мария, а амитриптилен можно пропить пару месяцев. Или тоже нельзя короткий промежуток времени?
И вообще антидепрессанты совместимы с беременностью или может быть много побочек?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 24 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер!
Совместим во время беременности Сертралин. Другие препараты не рекомендую.
Амитриптилин можно в небольшой дозе пропить несколько месяцев.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 24 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Но будет достаточно высокий риск рецидива. Поэтому лучше либо отложить беременность, пока Вы не пройдете полноценный курс лечения, либо подключать именно сертралин.

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Мария, я так понимаю что можно пить сертралин и во время зачатия и беременности. А это как-то отразится на малыше? Может развить слабоумие или недоразвитие?
Если пить амитриптилен, например несколько месяцев, то за сколько до планирования нужно бросить?

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Мария, посоветуйте пожалуйста,
Может мне сейчас пить :тералиджен, фенибут, атаракс(или феназепам симпомптическм), может ли мне стать легче. Потом бросить приём, подождать пару недель и планировать

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 25 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Татьяна риск очень велик, ни одно тревожное расстройство к сожалению не вылечить за 2 месяца(
Тералиджен и Атаракс вместе не назначаются. Здесь вопрос выбора - или или. Просто подбирается дозировка одного из них.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 25 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Феназепам можно эпизодически. Но в беременность нельзя.

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Анастасия, а если я буду принимать золофт +тералиджен. Пару месяцев. Потом брошу чтобы забеременеть и выносить

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 24 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Можно

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Надежда, спасибо за консультацию. Когнитивно повеленчнская терапия мне помогла, научилась справляться с нехваткой воздуха.
Мне пары месяцев на золофте хватит восстановиться? Поможет снять частое мочеиспускание?сомместим ли с везикаром или от него(Везикара) смысла нет?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 24 мая 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Антидепрессанты назначаются на полгода и более длительные сроки в зависимости от ответа на лечение.
С Везикаром совмещать можно.

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Надежда, а как тогда мне быть в моем случае? Сидеть например на тералиджене и Атараксе? Или без антидепрессантов мне не поможет?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 24 мая 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Принимать антидепрессант 2 месяца смысла нет, курс лечения не менее полугода.
Анксиолитики атаракс и тералиджен можно принимать короткими курсами и ситуационно, но это только временное решение проблемы.

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Надежда, может мне ещё что добавить, например фенибут. Они совместимы с тералидженом, атараксом(или феназепамом)?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 24 мая 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Совместим.
Можно принимать по 1 таблетке 3 раза в день, 1,5-2 месяца.

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Надежда, спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 25 мая 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, спасибо большое за консультацию. А мне 2 месяца приёма препарата помогут прийти в себя?не хочу принимать во время беременности.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет, так не получится. Риск рецидива высокий. Минимум пол года, лучше год надо принимать антидепрессант.

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, а как тогда мне быть?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Теоретически сертралин можно принимать во время беременности. Риски минимальные. Либо отложить на год планы по зачатию ребенка.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, спасибо большое за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Психолог? Психотерапевт? Терапевт? Невроз на фоне проблем со здоровьем.

6 ответов

22 июня 2021

Катя, Красноярск

Вопрос закрыт

Можно ли совмещать Сертралин и Депакин?

3 ответа

22 марта 2023

Александр, Владимир

Вопрос закрыт

Обострение невроза? или?

2 ответа

3 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышены ph, плотность , лейкоциты в моче у ребенка

1 ответ

23 ноября 2024

Tatsiana, Минск

Вопрос закрыт

Рвота у ребёнка в садике

1 ответ

14 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T13:50:04+03:00

Здраавствуйте, дело в том, что если Вы хотите малыша в скором времени, то конечно принимать во время беременности можно Сертралин. Он доказательно разрешен и в период вынашивания.
Но к сожалению он нам окажется не помощник, так как при учащенном мочеиспускании он не помогает.
Лучше всего с этой задачей справляется старый и проверенный Амитриптилин. Он отлично работает в отношении данной проблемы, дозировку на ночь можно повышать. Активно применяем даже в детской практике. Но при беременности запрещен.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T13:56:05+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 24 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, у вас тревожное р--во рекомендован прием АД золофт,он самый безопасный во время беременности+грандаксин по таб,2 р/с,мес+психотерапия.

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T14:14:28+03:00

Добрый день.
Поскольку планируете беременность рекомендую рассматривать Сертралин (Золофт, Серената), он более безопасен в данном случае.
Начинать лечение рекомендую с дозировки 25 мг увеличивая 1 раз в неделю на 25 мг до целевой дозы 100-150 мг.
Совместно с лекарственным лечением можно рекомендовать когнитивно-поведечечскую психотерапию, это немедикаментозный метод лечения тревожно-фобических расстройств.

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T14:29:00+03:00

Татьяна, здравствуйте! Нсли Вы планируете беременность, то тогда надо пробовать принимать сертралин (золофт, серената). Это наиболее безопасный препарат, плюс его используют для лечения тревожно-депрессивного состояния. И в Вашем случае попробуйте добавить именно психотерапию.

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T10:03:33+03:00

Здравствуйте!
Если вы планируете беременность, то лучше выбрать сертралин, на нем можно будет вести беременность. Если у вас сертралина 50 мг в таблетке, то принимайте 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг.