Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет: мнингиома височной области, была проведено радио- облучение на установке гамма-нож меньше года назад, камень 15 мм в желчном, миома небольших размеров ,шейный остеохондроз. Начались симптомы переменопаузы: потливость ночная, прерывистый сон с...
Здравствуйте. Вы находитесь в перименопаузальном периоде, и жалобы, которые вы описали , типичны для гормонального дефицита. Назначенная вам схема минимальная, физиологическая и полностью соответствует современным клиническим рекомендациям. Эстрожель в дозе 1 клик самая низкая доза трансдермального эстрадиола, с хорошим профилем безопасности. Утрожестан 100 мг с 16 по 25 день натуральный прогестерон, необходимый для защиты эндометрия. Влагалищные свечи с эстрогеном локальная терапия, практически не влияет на общий гормональный фон, особенно полезна при склонности к циститам. Противопоказаний к такой терапии нет. Ваш отклик на терапию положительный, что подтверждает её необходимость и эффективность. На данном этапе продолжайте лечение, наблюдайтесь у лечащих специалистов.
Боль в кресцово поясничном отделе
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, по заключению мрт ,тут только операция или есть вариан лечения медикометозно?На серии МР томограмм визуализирован поясничный отдел позвоночника и центральные отделы крестца З клиностатическом положении лордоз сглажен Лежпозвонковые...
Здравствуйте! Если есть выраженные боли в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу, рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Курсы массажа, ЛФК, физиотерапия! ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО!
Здравствуйте! Мужчина, 32 года, 180 см, 130 кг (ИМТ 40.1). Активно снижаю вес (OMAD + кето, ~10–15 км/день, интервальные тренировки, лестницы, восхождения до 4000+ м). Есть опыт акклиматизации, цель — финальная проверка возможности участия в экспедиции до 6148 м. Понимаю...
Здравствуйте! Из хорошего хочется отметить, что по анализам все в порядке, анемии и сердечной недостаточности нет. Однако ввиду лишнего веса имеется расширение левого предсердия и небольшое повышение давления в лёгочной артерии. Расширение левого предсердия повышает риски срыва ритма, а при поднятии в горы снижается парциальное давление кислорода в воздухе, что будет вызывать повышение пульса и повышение риска срыва ритма. Плюс снижение кислорода вызывает порой у людей переоценку своих способностей, ощущение эйфории, что также может повлиять на оценку своего состояния. В данной ситуации имеет смысл работать над снижением веса в течение года, так как желательно держать темп не более 4 кг в месяц, и уже через год провести комплексную оценку. Так как при снижении веса снизится и давление в лёгочной артерии, и в норму может прийти левое предсердие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание холтера
1 ответЗдравствуйте,можно ли дать описание холтера.Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях проведено в течение 23 ч. 42 мин. (пригодно для анализа 23 ч. 36 мин.), из которых 5 ч. 6 мин. занимала физическая активность (1 ч. 49 мин.- интенсивная типа "ходьба"), 8 ч. 4 мин. - сон. За...
Ольга, добрый день! По заключению холтера ,у Вас ночью повышения пульса,пульс должен быть не выше 70 ударов( как говорит ,мой кардилог,сердце должно отдыхать), затем выявлено снижение устойчивости сердца к нарузке,то есть сердце быстро утомляется и выявлены наджелудочковые экстрасистолы. Что по УЗИ сердца и нет ли проблем с Щитовидной железой? С уважением,Ольга.
Здравствуйте! У моего сына поставлен диагноз Нарушение проводящей системы сердца-преходящие АВ-блокады 1 степени,2степени 1 и 2 типов. СА-блокады 2 степени 1 типа. Паузы ритма до 2,296 сек. На учете у кардиолога мы стоим уже 5 лет. Результаты ЭКГ: ритм синусовый,ЧСС 44-64 в...
Добрый вечер! У вашего сына были эпизоды потери сознания? По представленным данным ХМЭКГ абсолютных показаний к имплантации ЭКС нет ( паузы ритма должны быть 3 секунды и более, либо ав блокада 2 , мобитц 2, либо эпизоды полной ав блокады) Причина нарушений проводящей системы? Возможно перенесённый миокардит в детстве, такой вариант исключали?
Добрый день. Подскажите что значат данные результаты? Особенно интересует увеличение интервала QT ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ (длительностью до 24 часов). Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру проведено в амбулаторных условиях типичного дня. Время начала...
Сергей, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Можете прикрепить ЭКГ для оценки интервала QT? И скажите пожалуйста в обычной жизни чаще всего какой пульс ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 21 год. Из исследований МРТ 20.11.2022 г. - минимальная деформация головки правой бедренной кости - косвенные признаки фемороацетабулярного импинджмент- синдрома ;бедренного типа Малый синовит справа.Меня беспокоят боли в тазобедренных суставах при (и после)...
? Добрый день ? Стоит ли делать операцию? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? возможно ли после восстановления вернуться к нормальному, активному образу жизни? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно, поэтому лучше не делать ? Стоит ли ставить хондропротекторы в сустав? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? Нет, потому что конкретного диагноза нет ? Учитывая длительный анамнез заболевания, поражение нескольких суставов надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ ? За какой период прогрессирует заболевание без должного лечения? (всё индивидуально? ➡️ ➡️ ➡️ Верно ? Что влияет на такого рода заболеваний в таком возрасте? ➡️ ➡️ ➡️ Масса причин ? Что делать сейчас, чтобы не усугубить ситуацию? ➡️ ➡️ ➡️ Сдать анализ крови из вены натощак
Заключение: Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях проведено в течение 20 ч. 54 мин. (пригодно для анализа 20 ч. 52 мин.), из которых 3 ч. 38 мин. занимала физическая активность (1 ч. 28 мин.- интенсивная типа "ходьба"), 6 ч. 43 мин. - сон. За время наблюдения средняя ЧСС днем...
Крепкого здоровья Вашей семье!
МРТ поясничного отдела позвоночника
6 ответовДобрый день. Жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в левую сторону таза и левую ногу. Онемение большого пальца ноги, особенно левой. Иногда онемение пальцев рук. Периодически прохожу курс лечения от остеохондроза, противовоспалительные препараты,...
Здравствуйте. Ретролистез - это смещение позвонка кзади, у Вас минимальное смещение. Спондилоартроз - это артроз межпозвонковых суставов, может быть причиной хронических болей. Сужение позвоночного канала за счёт остеохондроза, оно незначительное. В целом, ничего критичного по МРТ нет. Нельзя сказать, что есть отрицательная динамика, так как проходили МРТ на разных аппаратах и описывали разные доктора. Второе описание более развернутое, скорее всего на первом МРТ уже были эти изменения, просто описывали сразу три отдела и сам текст МРТ не такой развернутый. Размер гемангиомы без динамики. В дальнейшем лучше отслеживать динамику на одном аппарате у одного доктора. При хронических болях в спине НПВС и миорелаксанты малоэффективны, наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). От онемения можно принимать аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь в интерпретации холтера ЭКГ.Беспокоит боль в груди, головокружение,ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение(приступами).Есть склонность к неврозу, панические атаки.Помогите разобраться, эти симптомы могут относится к нервным или сердечным...
Здравствуйте, Юрий. По данным Холтера- Ритм синусовый, отмечается умеренная склонность к тахикардии днём. Количество экстрасистол ( как наджелудочковых так и желудочковых ) непатологическое, допустимое . Такого характера экстрасистолы , а также умеренное удлинение P-Q интервала ( то есть замедлена атриовентрикулярная проводимость) могут свидетельствовать о дисбалансе вегетативной нервной системы с проявлениями кардионевроза . Ишемии миокарда нет, так как смещения сегмента ST до 153 мкВ - не является диагностически значимым (считается значимым при смещении сегмента более 2 мкВ). Поэтому, ИБС , в данном случае нет и это главное !!!! Отсутствие кардиологической патологии подтверждают и данные Узи сердца - эхокардиографии . По поводу терапии - узким специалистом в этом вопросе ( вероятно, неврологом - психологом) должен быть подобран курс оптимальной психотропной терапии. По поводу транквилизаторов - сразу не нужно с ними торопиться !!! Существуют более мягкие способы лекарственного воздействия, не приводящие к зависимости!!! Даже курс Адаптола эффективен в данном случае!!! Также совместно с психотропной терапией - оптимальны курсы препаратов магния , для уменьшения и стабилизации ЧСС в течение суток , уменьшения тревожности. Панангин не советую, так как он кроме магния содержит калий - который обладает проаритмогенным эффектом и может провоцировать увеличение количества экстрасистол. Какого характера боли за грудиной: острые/ колющие или давящие/ сжимающие? Уровень холестерина и липидов проверяли? Уточните, пожалуйста, какие то препараты уже принимали? Какой эффект? Какие средние показатели АД и пульса в течение дня?