Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста страдаю от ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит более 3 лет но рефлюкс давно более 7 лет( полное заключение,приложу в фото обследование фгдс 3 года назад)! Иногда проходит но опять возобновляется! Вот недавно носил различные тяжести для ремонта,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)
Добрый день, мне 36 лет, очень и очень тревожная, 19 лет прослужила в структурах, расшатанная нервная система, периодически происходит такая ситуация, происходит стресс, а стресс у меня хронический, вплоть до панических атак! К примеру муж был на СВО, или маленький ребенок, у...
Здравствуйте, Ирина
конечно в первую очередь рекомендуется разбираться с тревогой, так как стресс, волнение, эмоциональная лабильность и тревожность регулирует вегетативная нервная система, которая также координирует работу мышц органов ЖКТ, поэтому очень часто нарушения со стороны ЖКТ обусловлены не органическими изменениями, а нарушением моторики, поэтому те симптомы, которые Вы описали: першение в горле, осиплость голоса - это совсем не однозначные проявления ГЭРБ.
Терапия тревожности обычно заключается в курсовом прием противотревожных препаратов или антидепрессантов, стандартный курс 6 месяцев под контролем психотерапевта, также параллельно с приемом препаратов важна работа со специалистом, курс психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии для закрепления результата.
Лечение обычно дает хорошие и стойкие результаты
12.01 ночью из–за сильного вздутия и выхода газов начались рвота и диарея. Рвота была двухкратной и вонючая диарея раз 5. Температура пару дней держалась 37.4 Утром откапала скорая, терапевт назначал на неделю Альфа–Нормикс и Ниаспам 2 р/д. Пропила.
Прошли тошнота, реже...
Здравствуйте !
1. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
-Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
-Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
2. В целом - да, местно также может быть рекомендован мазь декспантенол местно
3. Не рекомендуют, пока имеются симптомы со стороны желудка, потому как происходит прямое раздражающее действие на слизистую
4. В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Если кратко и обо всем: разрешают кушать все, но в меру и с некоторыми уточнением: пища на острый период, пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переностимости🙏🏻
5. После острого периода, как утихнут симптомы
6. В среднем 2-4 недели
7. Абсолютных показаний нет, потому как пробиотики могут только усилить нежелательные симптомы со стороны кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к терапевту с болями в животе, отрыжка, доктор направил на обследование. Можно ли уже по имеющимся анализам поставит окончательный диагноз?
На сегодняшний день остается дискомфорт в животе(как-будто всегда голодный, урчит). Сейчас пропиваю курс УРСОСАНа, все...
Здравствуйте. Примерно 2 месяца назад у меня внезапно появилась сильная тошнота (без рвоты), жидкий стул, сухость во рту, урчание в животе, полное отсутствие аппетита, отрыжка, головокружение и плюс ко всему панический страх того что мне плохо, что потеряю сознание или умру,...
Здравствуйте, да, имеется патология желудочно кишечного тракта, однако она совершенно лёгкая, как у большинства людей. То гастрит, то дуоденит. Думаю, ваши проблемы из-за нервов, тут надо что с ссорами и конфликтами решать. Психотерапевт, возможно семейный
Здравствуйте. У меня поставлен диагноз ГЭРБ в июне этого года. Беспокоили изжога и слизь в горле. Пропила нексиум и ганатон. Изжога прошла, а слизь в горле так и осталась. Ходила к отоларингологу и стоматологу, патологий нет. Анализы все нормальные. В последнее время опять...
Потому, что имеются нарушения выведения желчи, из-за чего пища недостаточно обрабатывается желчью и , возможно, панкреатическим секретом. В результате образуется заселение тонкого кишечника микробами, которых там быть не должно, образуется раздражение кишки с обратными движениями и избыточным давлением и всё это забрасывается в желудок, а желудок передает давление в пищевод. И далеко не всегда ФГС это показывает., раз на раз не приходится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2021 году мне был поставлен диагноз хронический очаговый атрофический гастрит с пониженной кислотностью. При прохождении контрольной ФГДС в ноябре этого года обнаружили еще хронический эзофагит и недостаточность кардии при предыдущем обследовании в прошлом...
Добрый день, 2 месяца назад появился ком в горле, сделал ФГДС, обратился к гастроэнтерелогу, поставили диагноз - ГЭРБ. Назначили Нольпазу 40мг. 1 раз в день утром за 40 минут до еды. Пропил уже 2 недели, ком никуда не пропал, забросы в пищевод прекратились. Появилась жуткая...
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Нахожусь на 25 неделе беременности. В данный момент на сохранении в роддоме. Помимо основных жалоб, есть жалобы на боли в правой подвздошной области при движении. В состоянии покоя нет. Отправили на узи брюшной полости - почка, жёлчный,...
Здравствуйте. Жалобы на фоне беременности, роста матки и сдавления внутренних органов, они с ростом беременности будут только нарастать. Что вы можете сделать: диета с ограничением жиров и углеводов, например fodmap, но шпа при болях, гевискон при изжоге\тошноте\отрыжке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2,5 года назад я забеременела и начались проблемы с желудком. Была у терапевта, у гастроэнтеролога, делала ФГДС, поставили диагноз субтрофический, антральный гастрит. Пила лекарства, не помогло. Постоянно была отрыжка, вздутие, дискомфорт после кофе или чая и некоторых...