Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.08.2020 была операция на левое колено с диагнозом повреждение пкс, болезнь Гоффа, надрыв, разрыв мениска. Мениск спаян. 19.10.2021 УЗ-признаки начального остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости...
Здравствуйте. По фото признаков острых травматических повреждений на определяется. Больше данных за постперегрузочный артрит, синовит, тендинит из-за неудобной ходьбы на пятке. Однако прогресс полученных ранее повреждений не исключается. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Перейти на костыли, соблюдать преимущественно постельный режим. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Стоит ли бежать в травмпункт? Очный осмотр травматолога всегда приветствуется. При нарастании отёка коленного сустава может потребоваться пункция. Необходимость определяют очно.
Ком в горле
20 ответовВторой год в сезон простуд появляется ком в горле, иногда ощущение, что сейчас задохнусь. Пытаюсь отхаркаться, но нечем. Нос периодически заложен, но не критично. При сглатывании хруст в ушах. Только немного простужусь сразу болит горло, больно глотать. Одно время помогал...
Ну в теории могут, но лучше с неврологом ещё на этот счёт побеседовать.
Боли в шейном отделе позвоночника
22 ответаЗдравствуйте, у меня в течении 3 дней сильные головные боли, боли в области шеи и грудного отдела позвоночника, онемение мышц шеи и затылка, давление высокое. У меня диагноз Остеопороз. 26 мая прокапали золиндроновую кислоту. 4 дня все побочные явления, а затем проблемы с...
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кистях рук
30 ответовЗдравствуйте!!! Мне 50 лет. Где то месяц назад во время работы, по работе приходится работать руками, в холоде, поднимай тяжести, крутить ими., начались боли в правой кисти , боль была сначала не очень сильная, потом сильнее. Стала меньше делать всё правой рукой, начала...
Здравствуйте. Боли могут быть вторичные на фоне инфекции мочевыводящих путей, так же на фоне воспаления связок в кистях при напряжённой и длительной работе, при механическом напряжении мышц кистей. По вашим исследованиям - исключены артриты - нормальное срб, мочевая кислота, ревматоидный фактор, аццп. Общий анализ крови так же в норме. В такой ситуации обычно выполняют обследование: Рентген кистей и консультация ревматолога - исключить тенденит, синдром карпального канала. При боли в суставах можно коротким курсом использовать противовоспалительное лечение, например мази с диклофенаком 2 раза в день на кисти 7-10 дней. В общем анализе мочи - не исключены признаки инфекции - бактерии , лейкоциты Такие изменения могут быть и при неправильном заборе мочи - могут попадать из влагалища, с кожи. В такой ситуации рекомендуем - сделать контроль мочи на фоне тщательной гигиены, после чего решить вопрос о лечении. Применяются препараты уросептики, такие как канефрон или цистон, антибиотики по показаниям. Обращайтесь, если остались вопросы. Крепкого здоровья!
МРТ и травма коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько все страшно по заключению МРТ? Была травма коленного сустава, 4 года назад упал с велосипеда и осколки лежащие на асфальте попали в коленный сустав, было 3 операции и осколки 6 шт. успешно достали в верхних слоях сустава. Все...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте Ребенку 10 месяцев, девочка 4 месяца назад делали рентген и поставили дисплзию. С одной стороны 23 градуса с другой 24 градуса В 2 месяца делали электрофорез Ортопед назначал за 2 приема одно и тоже-электрофорез и массаж Мы сделали массаж у хорошего массажиста...
Здравствуйте. Первый снимок, где чернилами написано ФИО сделан с критическим нарушение укладки. Все параметры искажены. Он не поддаётся оценке. На втором с снимке, где расчерчено карандашом углы 25-26 градусов. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Линия Шентона слегка уступчивы, а ядра окостенения отстают в развитии. Крыши вертлужных впадин скошены. Трактую ситуацию, как остаточные явления ДТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте. Женщине 76 лет, сахарный диабет 2 типа, много лет на инсулине, четыре года назад был инсульт и инфаркт. После нахождения в больнице внешне восстановилась от последствий инсульта (врачи приехали через 20 минут после приступа), ходила, вела привычный образ жизни....
Владислава, здравствуйте! По анализам видно, что очень сильно активирована свертывающая система, фибриноген очень высокий, АЧТВ ускорено. Тромбоциты расходуются на образование тромбов, из-за этого и снижены, возможно развитие ДВС-синдрома (опасный синдром с высокой летальностью). Отек на руке - это следствие венозной гиперемии, вероятнее всего закупорка вены тромбом, отсюда боль и нарушение оттока крови с развитием отека. Обязательно сдать анализ на Д-димер и проводить антикоагулянтную терапию - Эликвис 5 мг 2 раза в день с увеличением дозы до 10 мг. Нужны препараты типа Детралекса для улучшения состояния сосудистой стенки. Руку мазать гепариновой мазью, троксевазином, консультация сосудистого хирурга, флеболога. Боль нейтропатическая снимается препаратом Габапентин - 300 мг 3 раза в сутки он рецептурный, но можно заказать через Аптека.ру, тогда получите без рецепта.
Боли в голове слева на затылке
13 ответовДобрый день! Уже писала ранее о дискомфорте в затылке, периодически возникали неприятные ощущения при долгом лежании на этом месте затылком на ручке дивана, потом напряжение переросло в постоянное, работа сидячая, шея затекала, в левой части на затылке слышен хруст при...
В целом, необходимости в дообследовании нет, так как причинно-следственная связь понятная и достаточно часто встречающаяся. Для собственного успокоения, конечно, узи МАГ пройти можете. Так же если есть наследственная предрасположенность к гипертонии, можно пройти суточное мониторирование артериального давления.
Боль в шее и плече
4 ответаДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста , по такому недугу. Месяца три назад стало беспокоитьлевое плечо. Не сказать что сильно болит, в состоянии покоя вообще нет проблем, но не могу, например, поднять руку и отвести в сторону, больновато. Также стала затекать рука ночью,(сплю...
Здравствуйте! Скорее всего жалобы связаны с шейным отделом позвоночника, при обследовании имеются признаки остеохондроза . Можно пройти курс: ксефокам 8 мг вм 7 дней, мидокалм 1 мл вм 10 дней, мильгамма 2 мл вм 14 дней. Носите мягкий воротник шанца, ограничьте нагрузки, сон на ортопедической подушке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
10 ответовБоли в спине,жжение,хруст в спине при любых движениях,тяжело дышать,воспалились мышцы между лопатками с перва справа потом после процедуры интерференция пошло на левую сторону сильно отекла спина позвоночника отек жжение в позвонках грудного отдела и один поясничного...
Здравствуйте! О психогенном характере боли обычно говорит болевой синдром, устойчивый к стандартной терапии, при котором боль усугубляется в ответ на стрессовые ситуации и стихает в покое. При этом действительно в результатах исследований обычно не обнаруживается отклонений, которые могли бы указать на органическую причину боли. В таких ситуациях оптимальной тактикой считается обращение на очный прием к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Чаще всего в аналогичных случаях используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - Венлафаксин, Дулоксетин. За счет действия на серотонин и норадреналин они блокируют эмоциональное восприятие боли и саму передачу болевого сигнала на уровне спинного мозга.