Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергание мышц, удары током
18 ответовЗдравствуйте, спасибо за ответ. Произошел щелчку в районе груди, мечевидный отросток, и пошла очень сильная боль и в первые в жизни случилось ПА, на следующий день болело все, тело, особенно спина, остехонроз воспалился , лечился перестал болеть позвоночник начали болеть вск...
Это психогенный фактор ничего страшного нет
Лейкоциты 34
5 ответовЗдравствуйте, маме 53 года, у неё хронический поликистоз, пиелонефрит, также 2 года назад поставили эндометриоз. Раз в год наблюдается у нефролога. Анализы почти всегда хорошие, могут быть незначительно повышены лейкоциты и белок в моче, на постоянной основе принимает...
Здравствуйте. Внимательно ознакомился с анализами и описанием. С учетом предоставленной информации можно предположить, что картина не совсем типична для обычного хронического пиелонефрита, особенно учитывая очень высокие лейкоциты (31-36) на протяжении нескольких месяцев и слабый ответ на антибиотики. Вероятнее всего указанные изменения могут говорить о нескольких вариантах причин, которые важно исключить: 1. Вялотекущий воспалительный процесс При поликистозе почек иногда воспаление может протекать «скрыто», без температуры и ярких симптомов. Но обычно при бактериальном процессе чаще бывают изменения в моче и посеве. У вашей мамы посев мочи без роста бактерий, прокальцитонин низкий, поэтому активная тяжелая инфекция менее вероятна. 2. Аутоиммунный процесс Обращает внимание положительный анализ к двуспиральной ДНК. Такой показатель иногда встречается при заболеваниях, когда иммунитет начинает атаковать собственные ткани, в том числе почки и суставы. Это не диагноз, но повод для дообследования. 3. Причины со стороны крови Стойкий высокий лейкоцитоз более 30 требует исключения заболеваний крови. Это важно сделать даже если самочувствие хорошее. По поводу лечения: с учетом анализов нельзя однозначно сказать правильно или неправильно назначено лечение, но одних бактериофагов и фитосредств при такой картине обычно бывает недостаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: * консультацию гематолога,ревматолога * повторный общий анализ крови с ручным подсчетом и мазком крови;, общий анализ мочи, Посев мочи повторно, желательно до антибиотиков * СРБ, Антинуклеарный фактор(ANA),комплимент С3,С4 * кт почек . Явиться к гематологу в первую очередь и по возможности быстрее с анализами которые я написал . Потом к ревматологу
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше месяца болит голеностоп
17 ответовДобрый день. Где то в середине августа повредила ногу. Села, поджав ногу под себя, что хрустнуло. Не обратила на это внимание думала, пройдёт, потянула. Нога то болела, то нет. Периодами , походу много, болит. Потом поехала в травму 12 сентября, сделали рентген . Сказал...
Любые образования хорошо видны на мрт, а костные образования на кт, даже самые маленькие, т.к. сканирование происходит с шагом 2-3мм и пропустить что-то не возможно. Отек в области связок может создавать препятствие для движения (внешне его не видно)
Не могу без боли наступить на ногу. Боль появилась с утра 21.10 сразу после пробуждения. Сначала думала, что после судороги ногу как-то странно повернула (она была ночью, магний начала пить). 30.10 пошла на приём к травматологу. По результатам рентгена заключение: "Свежих"...
Характер и локализация боли больше соответствуют выявленному на УЗИ тендиниту передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки. С учётом выявленного на МРТ отёка кубовидной кости, может быть, имеет смысл сделать КТ для исключения стресс-перелома. Это решайте со своим врачом. Я очень сомневаюсь в переломе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время купирования тендинита 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Боль в левом КС
6 ответовДва месяца назад впервые столкнулся с болью в левом коленном суставе после игры в настольный теннис. Со временем боль не прошла, обратился на очный прием к травматологу-ортопеду. Врач поставил предварительный диагноз (дегенеративные изменения в мениске левого коленного...
Здравствуйте. Разберем ваши вопросы по порядку. 1. Внутрисуставные инъекции хронотрона и гиалджекта: целесообразность и альтернативы Хронотрон (хондроитин с глюкозамином в виде инъекций): Эти препараты используются для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и улучшения функции сустава. Внутрисуставные инъекции могут быть эффективны, особенно при наличии дегенеративных изменений. Однако, есть и более бюджетные и менее инвазивные варианты: Физиотерапия и ЛФК: Улучшение мышечного корсета и подвижности. Оральные хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин в порошке или капсулах): исследования показывают, что при длительном приеме (месяцы) они могут помочь замедлить прогрессирование остеоартроза и снизить боль. Гиалуроновая кислота в виде инъекций: иногда назначается, если есть показания, но это более дорогостоящий метод. Гиалджект (гиалуроновая кислота): Использование для восстановления синовиальной жидкости, уменьшения трения и боли. Аналогичные препараты есть и в более бюджетных вариантах. В некоторых случаях, при ограниченном бюджете, можно рассмотреть лечение без инъекций, используя физиотерапию и медикаменты. Итак: Внутрисуставные инъекции — это один из методов, и они могут быть эффективными, но не являются обязательными. Альтернативные методы — это оральные хондропротекторы, физиотерапия, коррекция образа жизни и нагрузок. 2. Замена Артры (глюкозамин + хондроитин) на порошковый комплекс Да, это возможно и часто встречается. Глюкозамин и хондроитин в порошке — это те же вещества, что и в таблетках или капсулах, только в виде порошка. Главное — соблюдать рекомендуемую дозировку и принимать их регулярно, минимум 3-6 месяцев для оценки эффективности. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста! Ситуация: беременность 34 недели 2 дня, еле еле хожу, болезненно ноет промежность слевой стороны, где то в районе связок, когда прощупаю ноющее место чувствую внутри небольшое продольное уплотнение, справа такого не ощущаю. Болезненность,...
Здравствуйте. Яна, то, что с вами происходит сейчас, в общем-то ожидаемо на 34 неделе беременности. Идёт подготовка организма к родам, под действием гормонов связки таза становятся мягче, а лонное сочленение немного расходится, чтобы малышу было место пройти. Это расхождение всего 8,6 мм, которая не считается критичной и не является показанием для кесарева сечения. Симптомы укладывается в картину симфизиопатии. Бандаж вы носите правильно, он помогает удерживать таз и снижает боль. Травматолог правильно направил на УЗИ тазобедренного сустава, чтобы исключить воспаление связок, но, это всё одна цепочка: нагрузка, мягкие связки, вес малыша, изменение осанки и центров тяжести. В похожих ситуациях рекомендуют носить бандаж постоянно при ходьбе. Ходить медленно. Избегать подъёмов по лестнице и тяжёлых сумок, стараться вставать с кровати через бок, медленно. Отдыхайте чаще, лежите с подушкой между ног. Пейте достаточно воды, не забывайте о питании. Берегите себя🍀
Кот поджимает лапу
6 ответовКот , мейн-кун, масса тела 6300, 4 года. Неделю назад обратили внимание на небольшую хромоту на левую переднюю лапу, когда кот сидит - на эту лапу старается не опираться, поджимает ее. Были у ортопеда - травматолога. На осмотре кот спокоен, болевой синдром не выражен,...
Здравствуйте, в данном случае причиной хромоты может быть неврологическая патология (тендинит, миозит, травма связок или мышц). Возможен неврит плечевого сплетения, компрессия нерва, локальная нейропатия. Миозиты или аутоиммунное воспаление мышц могут протекать без рентген/КТ-изменений. В данном случае рекомендован неврологический осмотр питомца, возможно МРТ диагностика (при подозрении после осмотра на неврологическую патологию). На данный момент допустимо применение НПВС препаратов ( Онсиор, Фироко, Вемелкам) коротким курсом до 5ти дней ( если нет противопоказаний со стороны почек и ЖКТ) для оценки динамики.
Здравствуйте! Нужен совет! В январе 2022 года упала , сломала ногу. Перелом в 3х местах правой лодыжки. Прооперировали. Остеосинтез титан+ металлическая спица. Соблюдала все рекомендации наблюдающего травматолога. Восстановилась после операции за 4 месяца. Ходила с костылями,...
можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовМесяца два назад начало болеть колено. Вспоминаю, скорее всего в ванной и удар пришелся на внутреннюю часть колена(она и болит) Боль при сгибании ноги в позе йога)) при ходьбе чувство неустойчивости сустава, хруст, но болей нет. Боль больше при сгибании боковом и...
Здравствуйте По описанию рентгена выявлены лишь начальные признаки гонартроза 1 степени и небольшое внутрисуставное образование около 3мм, которое рентгенолог предположительно расценил как хондроматозное тело. Такие изменения сами по себе плохо объясняют боль именно по внутренней поверхности после травмы, боль при глубоком и боковом сгибании и ощущение неустойчивости При сохранении симптомов около 2 месяцев логично исключать повреждение внутреннего мениска, внутренней боковой связки и суставного хряща. Для этого информативнее мрт коленного сустава без контраста. Узи, тем более портативное, не позволяет полноценно оценить мениски и большинство внутрисуставных структур Срочной необходимости в гиалуроновой кислоте по представленным данным не видно. Это не лечение причины травматической боли и не обязательный этап терапии гонартроза 1 степени. Обвчно не рекомендуют гиалуроновую кислоту для рутинного применения при остеоартрозе колена. Крупный метаанализ показывает лишь небольшое среднее уменьшение боли по сравнению с плацебо Мелоксикам коротким курсом и местный ибупрофен могут использоваться для уменьшения симптомов при отсутствии противопоказаний. У хондропротекторов убедительных доказательств выраженного клинического эффекта нет