Что вас беспокоит?
Ноющая боль в промежности при беременности 3 триместр
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста! Ситуация: беременность 34 недели 2 дня, еле еле хожу, болезненно ноет промежность слевой стороны, где то в районе связок, когда прощупаю ноющее место чувствую внутри небольшое продольное уплотнение, справа такого не ощущаю. Болезненность, когда хожу и делаю упор на левую ногу, если лежу, то легче, чувствую в основном, когда переворачиваюсь с бока на бок и когда встаю. На всякий случай сделала узи лонного сочленения, поставили расхождение 0,86 см, первую степень, гинеколог говорит при моем сроке норма. Но, я так понимаю, еще немного и будет уже вторая степень, а это показания для кс. Была у травматолога, как меня лечить пока тоже не знает посоветовал сделать узи левого тазобедренного сустава, говорит может воспаление связки. Помимо этого имеется постоянная тяжесть внизу живота. Живот очень тянет вниз, без бандажа не хожу, иногда чувствую прострелы в районе лобка. Что со мной происходит?? Чем это грозит и что же мне делать? До 30 недели все протекало нормально, а после постепенно стали появляться вот такие симптомы. А ходить мне месяц, боюсь не доходить и теперь рожать естественным путем с таким расхождением лонного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Расхождение костей лонного сочленения до 10 мм является вариантом нормы. Так организм постепенно готовится к родам , расширяя половые пути , чтобы малышу легче было появиться на свет. Это физиология, каких-то вмешательств не требует и опасности не представляет.
Для равномерного распределения нагрузки продолжайте носить бандаж.
Лейсан, подскажите пожалуйста, то что я так хожу из за ноющей боли слевой стороны в районе промежности это тоже после родов пройдет? Меня очень это беспокоит, я просто не понимаю почему так.
Да, обычно такие изменения являются обратимыми. После родов восстановление организма идет до года.
Здравствуйте.
Симфизиопатия — это не всегда и не столько про «расхождение», видимое на узи, сколько про изменение структуры, в том числе потенциально воспалительного характера, на фоне беременности. Мы не всегда понимаем, почему у некоторых женщин такие симптомы отмечаются, а у других — нет, при том что обе могут быть исходно абсолютно здоровыми. В такой ситуации обычно все, что мы можем - это продолжать использовать бандаж и беречь себя (не спускаться по лестнице и с кровати «прямо», а «через бочок», например). Да, после родов это проходит у подавляющего большинства женщин, к счастью.
Ольга, подскажите пожалуйста, при совсем болезненном состоянии какие обезболивающие можно принимать (на крайний случай)?
Парацетамол - препарат выбора в такой ситуации, в стандартной» взрослой» дозе 500 мг до 4 раз в сутки (в сумме суточная доза строго не более 4000 мг)
Здравствуйте, Яна.
К сожалению, симфизиопатия является распространенным осложнением 3 триместра, расхождение до 10-12 мм является не критичным, в целом даже при истинных симфизитах 2-3 степени нет адекватного лечения, в рекомендациях только ограничение физических нагрузок, коленно-локтевая поза, ношение бандажа (постоянно при подъеме с постели, даже на короткий период), препараты кальция и обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен) при активных болях.
Если Вам сложно встать с постели, ходить, даже минимальная нагрузка дается с трудом и расхождение костей более 12 мм это является показанием к оперативным родам. Рекомендации в послеродовом периоде прежние.
Амина, спасибо за развернутый ответ, подскажите пожалуйста, на данный момент я только недавно сделала узи лонного сочленения. В течении какого периода мне стоит повторять делать узи, чтобы контролировать расхождение?
Ближе к 37 неделям, чтобы оценить динамики и при значительном расхождении запланировать кесарево сечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Яна, то, что с вами происходит сейчас, в общем-то ожидаемо на 34 неделе беременности. Идёт подготовка организма к родам, под действием гормонов связки таза становятся мягче, а лонное сочленение немного расходится, чтобы малышу было место пройти. Это расхождение всего 8,6 мм, которая не считается критичной и не является показанием для кесарева сечения. Симптомы укладывается в картину симфизиопатии. Бандаж вы носите правильно, он помогает удерживать таз и снижает боль. Травматолог правильно направил на УЗИ тазобедренного сустава, чтобы исключить воспаление связок, но, это всё одна цепочка: нагрузка, мягкие связки, вес малыша, изменение осанки и центров тяжести. В похожих ситуациях рекомендуют носить бандаж постоянно при ходьбе. Ходить медленно. Избегать подъёмов по лестнице и тяжёлых сумок, стараться вставать с кровати через бок, медленно. Отдыхайте чаще, лежите с подушкой между ног. Пейте достаточно воды, не забывайте о питании.
Берегите себя🍀
Здравствуйте! Не волнуйтесь, важно отметить что с такими симптомами - боль в промежности у более чем половины беременных. Чаще всего это физиологичные боли, которые возникают из-за роста матки и натяжения связочного аппарата. Но несмотря на результаты УЗИ, болевые ощущения могут также свидетельствовать о состоянии, схожем с симфизитом, когда лонное сочленение становится более подвижным и может вызывать дискомфорт. Это не опасно ни для вас ни для малыша, но может доставлять дискомфорт. Боли в области копчика и стреляющие ощущения могут указывать на защемление нерва, особенно если у вас есть дополнительные симптомы, такие как онемение или слабость. Некоторые женщины испытывают отеки в области таза, в период беременности, что также может способствовать болям.
Для уменьшения болевых ощущений вы можете попробовать следующие методы:
- можно использовать теплый компресс на болезненные области , это поможет расслабить мышцы и снизить дискомфорт. Для уменьшения отека - холодный компресс.
- Фитнес, йога для беременных, мягкие упражнения или растяжки, разработанные для беременных, помогут укрепить мышцы и стабилизировать область таза.
- используйте специальные подушки для беременных
-бандаж для беременных
- по возможности проконсультируйтесь с неврологом и травматологом- ортопедом в плановом порядке
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20216 ответов
- 14 Августа 20228 ответов
- 28 Июля 20236 ответов
- 19 Августа 20243 ответа