Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После стартовой терапии и 10 дневного назначенного курса лечения жидкость в суставе рассосалась, колено сгибается, боли практически нет, но остались временами неприятные ощущения , пульсации выше колена. Получил результаты назначенных анализов. Какое лечение продолжить если...
Узнал по повышению АСЛО. СОЭ сдавать бесполезно. Оно будет повышено пока стрептококки будет жить в носоглотке. У Вас сейчас обострения синусита нет, но стрептококки там живут. Это хронический очаг воспаления. Стрептококки изменяют иммунитет. Сначала развивается реактивный артрит. Это то, что сейчас у Вас. Реактивный артрит лечится. Потом, если очаг остаётся, на фоне реактивного артрита развивается ревматоидный артрит. Это уже аутоиммунное заболевание и оно не лечится. Сейчас не в коленных суставах проблема. Мы лечим следствие. Причина в синусите. Разговаривайте с ЛОРом. Поговорите в областной больнице, посоветуйтесь. Наверное, пришло время сделать операцию и радикально убрать очаг. Иначе потом может быть беда.
Результаты анализа
2 ответаБыли обнаружены два тромба в обеих ногах, поставлены кава фильтры, они забились. С декабря под наблюдением гематолога и хирурга. С декабря на терапии в конце апреля сдали анализы. Можно ли коментарии, терапию и анализы прилагаю.
Евгения, здравствуйте! У пациента на данный момент наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания, нет дефицита протеина С и S, антитромбина). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбоза, лечения никакого не требуют. Слабо положительный волчаночный антикоагулянт, вероятнее всего, обусловлен приемом антикоагулянтов. Нужно будет пересдать через 12 недель или после прекращения приема антикоагулянтов. Гомоцистеин слегка повышен, нужно продолжить прием фолиевой кислоты или ангиовита по 1 таблетке в течение месяца и пересдать анализ. Если показатель ниже 12, это уже нормальный уровень. Дополнительно для исключения АФС нужно досдать антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Какие хронические и сопутствующие заболевания у него есть? Тромбоз случился в каких венах? Не связано ли возникновение тромбоза с операцией, приемом каких-либо лекарственных препаратов, травмой, перенесённой инфекцией? Нет ли у него варикоза, лишнего веса, не курит? Нет ли тяжелых хронических заболеваний?
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания. Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли. Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзофтальм в стадии фиброза
3 ответаЭндокринной экзофтальм с отеками в стадии фиброза лечение тироксином в течении года после радио йод терапии, результатов не приносит . Что делать как лечить, офиолтмолог сказала что пульс терапию нельзя онкология щит железы в анамнезе . Ремиссиия.
Здравствуйте, нужен очный осмотр, нужно делать узи глазных мышц или мскт орбит в режиме жироподавления. Какое у вас сейчас зрение, сухости, дискомфорта в глазах нет?
Амоксиклав грудничку
8 ответовПосле вскрытия единичного фурункула на бедре у ребенка 4 месяца врач прописал антибиотик . Сомневаюсь в необходимости . фурункул был один, после перенескнной орви, беспокойств у ребенка не было Стоит ли давать, или достаточно местной терапии фурункула ?
Не за что, рада помочь!
Нейрофибромотоз 1 типа
2 ответаДобрый день, сдавали генетический анализ на НФ1, для решения вопроса по таргетной терапии. Плексиформная нейрофиброма под?, глиома зрительного нерва. Опухоль давит на почечную артерию из-за чего развилась вторичная гипертония. Подскажите о чем говорит анализ.
Здравствуйте! В данном анализе выполнялся поиск патогенных вариантов методом NGS . Это позволяет выявить самые часто встречающиеся варианты – точковые мутации и делеции. Данным способом диагноз не удалось подтвердить, значит необходимо сделать РНК-исследование. Анализ РНК позволяет выявить аллельный дисбаланс, то есть, повреждение одного из аллелей гена. Это нарушение свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен также сам белок нейрофибрин, который кодируется геном NF1. Этого достаточно для подтверждения диагноза, а соответственно, должно быть достаточным основанием для назначения лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость селектры
4 ответаЗдравствуйте. У меня тревожное расстройство, пью селектру и грандаксин, плюс тералиджен уже месяц, эффект есть. Можно ли колоть проколоть ботокс при данной терапии? Где-то прочитала , что у ботокса есть противопоказания в виде приема антидепрессентов.
Здравствуйте. Прием антидепрессанта не является противопоказанием для данной процедуры, так как введение ботокса - местная процедура. Осложнений не возникнет.
SVF+APC ТЕРАПИЯ
5 ответовПросьба дать анализ данной терапии. В свободном доступе информации практически нет больше склоняюсь к коммерческой составляющей данного проекта или я ошибаюсь. Диагноз гонартроз 2ст коленного сустава или все таки ограничится синовиальной жидкостью типа Вископлюс гель.
Прикрепите к вопросу заключение МРТ.
Нужна ли терапия по результатам анализов
11 ответовЗдравствуйте, сделала узи ЩЖ, небольшой узел , который по словам специалиста уз диагностики не требует терапии, если анализы в норме , по назначению сдала анализы . Прикрепляю результаты анализов и узи. Вопрос - нужна ли какая либо терапия ? Профилактика ?
Здравствуйте Гормоны щж в норме функция щж не нарушена По узи обьем в норме, небольшое образование, не опасное по описанию Узи 1 р в год Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль Дополнительно нужно сдать кровь на кальцитонин , сдается 1 раз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я на терапии метотрексатом по поводу псориаза, у меня высокая температура, симптомы гриппа и возможное отравление (тошнота, рвота, потеря аппетита). Нужна консультация о приеме препарата, стоит ли его колоть сегодня или все таки укол пропустить
Здравствуйте, Анастасия! В подобной ситуации обычно укол метотрексата рекомендовано пропустить и дождаться полного выздоровления Затем после выздоровления сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, С реактивный белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, креатинин Проконсультироваться со своим лечащим врачом или терапевтом по результатам анализов о возобновлении лечения метотрексатом