Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасные боли в колене
5 ответовДобрый день! Боли в колене усилились, начинаются от колена слева и ниже до стопы. Сделала МРТ. Заключение следующее: МР картина застарелого полнослойного разрыва передней крестообразной связки; застарелого нестабильного комбинированного разрыва медиального мениска и его...
Добрый день, простите но я соглашусь с вашим доктором, консервативно вести бесполезно и безтолково, только тратите время и деньги на мази. Судя по описанию при любом неудачном движении и кс заблокируется. Кс не стабильный .
Колено артроз
3 ответаОпределяются деформационные фиброзные изменения бугристости большеберцовой кости с наличием раздельно расположенного костного фрагмента на уровне нижних отделов собственной связки надколенника, с четкими, неровными контурами, без признаков трабекулярного отека, размерами до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки гонартроза 1-2 ст + повреждение мениска 3 ст+ признаки перенесенной болезни Осгуд- Шлаттера мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Проблема с коленным суставом
3 ответаНужны рекомендации по результатам МРТ. Насколько всё критично, что следует предпринять? "МР-картина гонартроза, артроза феморо-пателлярного сочленения I ст. (по Келгрену). Хондромаляция надколенника (II ст. по Outerbridge). МР-признаки внутрименискового повреждения заднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В прошлом году беспокоили сильные боли в колене, как при движении, так и в положении лежа. Обострилось после катания на лыжах. МРТ показал повреждение мениска 2 степени, воспаление синовиальной оболочки, и жидкость. Пила НПВП, вольтарен, ношение отреза. Боли...
Боли преодолевать нельзя. Помните об этом. Вместо пробежек лучше велосипед. Я пишу, что рекомендовано, а Вы сами решайте.
Боль в коленном суставе
13 ответовДобрый вечер! Такая ситуация, мне 35 лет, резко стала с пола и что то хрустнуло в колене, по ходу разрыв мениска, три дня была очень сильная боль и боялась разогнуть ногу, сейчас разогнула. Отека, синяков ничего не было. Сейчас нахожусь не в России и нет возможности сделать...
Здравствуйте Ольга ! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. если пока нет возможности выполнить МРТ ,то в таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Насколько это опасно? -если нет сильного отека и боли,то неопасно.Главное не перегружать ногу. Всего наилучшего!
Надо ли противосвертываюие
18 ответовДобрый день,уважаемые доктора Мне 50 Пременопауза Постояно принимаю арифон от давления,бринтелликс и спитомин от депрессии. Дважды был тромбоз большой подкожной вены.Оба раза связали с коками. Отменили.Лечили гепарином и ксарелто.После последнего сдавала на...
Совершенно верно, поэтому тромбопрофилактика у вас обязательна и факт тромбозов в прошлом имеет значение больше чем все сданные анализы и их нормальные результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. Сможете ли вы по снимку МРТ направить меня на правильное лечение? Если да то куда отправить снимок и заключение МРТ? Заключение МРТ: признаки контузионных изменений мыщелков левой большеберцевой кости. Умеренный синовит. Повреждение (субтотальный разрыв)...
Субтотальный разрыв медиальной коллатеральной связки лучше прооперировать сейчас, не откладывая. Это несложная операция, вне полости сустава, но если ее не сделать в будущем наступит нестабильность сустава. Все остальное лечится консервативно. Могу расписать, если нужно.
Гонартроз 3 ст. Как лечить?
2 ответаДобрый вечер! Женщина 37лет. В 2018 году была травма ноги, компрессионный перелом в коленном суставе. Вчера мыла полы на коленях, резкая боль, больше нога не разгибается. Травматолог отправила на МРТ. МРТ обследование показало повреждение передней крестообразной связки,...
Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение передней крестообразной связки коленного сустава - показания к артроскопической операции, но гонартроз 3 ст. показания к эндопротезированию, поэтому первая безсмысленна. С резльтатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр очно и разбираться на предмет оптимального лечения.
Нужна ли операция на колено
5 ответовУпала на асфальт. Сделала МРТ- заключение: Заключение:: МР картина разрыва передней крестообразной связки по типу парциального неполнослойного повреждения; дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска по типу Stoller II; импиджмент-синдрома клетчатки Гоффа и...
Здравствуйте. Если клинически подвердятся симптомы ущемления (импиджмента) клетчатки Гоффа, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. На МРТ видны только косвенные признаки импиджмента и приоритет в очной проверке симптомов. Консервативное лечение импиджмента не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Сделают экономную резекцию жирового тела, поврежденную часть мениска удалят, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите!
1 ответРазрыв медиальной коллатеральной связки, с субхондральным переломом медиального мыщелка большеберцовой кости и выраженным контузионным отеком костного мозга. Повреждение медиального мениска (2 ст. по Stoller). МР-артроз коленного сустава(2 ст.). Синовит коленного сустава....
Здравствуйте ? Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.