Что вас беспокоит?
Боль в коленном суставе
Добрый вечер! Такая ситуация, мне 35 лет, резко стала с пола и что то хрустнуло в колене, по ходу разрыв мениска, три дня была очень сильная боль и боялась разогнуть ногу, сейчас разогнула. Отека, синяков ничего не было. Сейчас нахожусь не в России и нет возможности сделать МРТ, вернусь только через 3 недели, какие мои действия? Насколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга !
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
если пока нет возможности выполнить МРТ ,то в таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Насколько это опасно?
-если нет сильного отека и боли,то неопасно.Главное не перегружать ногу.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование сразу, как только будет возможность.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Любое НПВС, которое можете достать, 10 дней внутрь - противовоспалительное и обезболивающее.
Дозировку смотрите в инструкции к препарату.
Мази или гели НПВС, которые сможете достать, 3 раза в день.
Если в магазинах и аптеках не продают, спросите у русских соседей по пляжу.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Ортезы обычно везде доступны в продаже.
Сустав не рекомендуется греть и парить. Пока больше ничего сделать нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста ничего страшного, что полное обследование смогу пройти только в начале августа? Либо нужно срочное оперативное вмешательство? Сколько по продолжительности может болеть нога?
Нужна операция или нет, прогнозы будут ясны после МРТ.
Обычно, если даже операция и требуется, то она плановая и срочности нет.
Сколько будет болеть - это, уж, точно без МРТ нельзя сказать. Ещё от нагрузки и лечения зависит.
Константин Эдуардович, спасибо 🙏 последний вопрос, после операции через какое время в среднем бывает восстановление?
Обычно через месяц ходят без костылей и все ограничения снимаются через 3 мес.
Константин Эдуардович, добрый день!
Вчера по Вашей рекомендации сделала МРТ, вот заключение 1. Большой смещённый разрыв типа
"ручки ведра" латерального мениска, с перемещением заднего рога и тела мениска в межмыщелковую вырезку.
2. Слабый тендиноз и межволоконный разрыв сухожилия двуглавой мышцы бедра в месте прикрепления к малоберцовой кости.
3. Малое или умеренное скопление жидкости в колене и небольшая киста
Бейкера с утечкой.
JUL 17
Электронно подписано: Daniel Maland,
17 июля 2025, 08:19:28
Как мне быть 6 августа планировала поездку в Россию, и вот думаю что сил сейчас сделать операцию тут, не успею восстановиться..
Операция плановая, спешки нет, но в этом году желательно сделать.
До операции применяйте рекомендации из первого комментария.
Константин Эдуардович, а когда боль уйдет? Вообще не могу шевелить ногой, не понимаю как передвигаться, прошла неделя
Не знаю, когда пройдёт. Лечитесь. Без операции может полностью и не пройти.
Если улучшения не будет, значит, отменяйте поездку и оперируйте.
Ремиссии без операции достичь можно не всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, спасибо!
Пожалуйста, поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20211 ответ
- 11 Сентября 20215 ответов