Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поиэклампсия риски
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста насколько высоки /низки риски риски и на что реально нужно обратить внимание: По скринингу в 13 Нед риски до 37 Нед на приэклампсию равны 1:2041. В процессе беременности токсикоз до 18 недель, прошел сам. Анемия была Легкой степени ,...
Добрый день. 1:2000 с лишним - это очень небольшой риск. Без повышения давления ПЭ не бывает (за ним нужно следить). Пена в моче - не обязательно означает присутствие белка в ней. Это могут быть просто пузырьки воздуха. Судя по тому, что она в контейнере для анализа, она скоро попадет в лабораториюи все разъяснится. Жидкость в рационе - нет, на белок не влияет. Отеки - не норма, конечно, но и для паники не повод, они при беременности возникают часто. Не бойтесь ПЭ очень уж сильно - она опасна, но если рано началась и не корректируется. Уверен, вы, с вашим серьезным отношением к здоровью, вовремя отреагируете на повышение давления, если оно будет. В тому же, в вашем случае и сроке ПЭ "лечится" быстро и просто - родоразрешением.
Добрый день. Срок беременности 32,4 нед. Обращаюсь за консультацией, чтобы (надеюсь) перестать беспокоиться и уложить всё в своей голове)) Прилагаю фото 3-го скрининга, для более лучшего качества разбила его на 2 фото. Прошу обратить внимание, что узлов миомы у меня 3 уже...
Здравствуйте. 1. В роддоме абсолютно правы: ни обвитие, ни таковое предлежание не являются абсолютным показанием к кесарево Если ребёнок мальчик с большей долей вероятности, даже при небольшом предполагаемом весе- будет оперативное родоразрешение. Обвитие пусть Вас не спрашивают. В родах будет постоянный ктг мониторинг- если у ребёнка будет падать чсс - экстренное кесарево и помощь - будут оказаны в полном объёме 2. Нет, Ваши миомы точно на ход родов не влияют 3. Шансы есть всегда. Даже идя на плановое кесарево сечение с проведённым накануне узи. Ребёнок за ночь умудрился перевернуться и извлекали при операции ребёнка в головном предлежании. Даже в 38 недель. А в Вашем сроке это более чем реально 4. Не мешает. Гимнастика показана. 5. Абсолютно нормально 6. Обычно мы пробуем до 34-35 недель гимнастику. Как только ребёнок перевернулся в головное предлежание- быстренько рекомендуем бандаж. Закрепить эффект. Всё же ношение бвндажа фиксирует и не даёт свободный разворот.
Моторная алалия или ЗРР?
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик, 2г. 4 мес. Беременность с одной артерией пуповины, задержка роста плода, роды в срок - ЭКС по причине начавшейся гипоксии (плохой КТГ, зеленые воды). Однократное обвитие. Вес после родов 2680 гр, рост 48, лет до 1,5 отставал в весе. Под вопросом была...
Здравствуйте! Основываясь на предоставленной информации, можно сказать, что ситуация требует комплексного подхода и дальнейшей диагностики. Задержка речевого развития (ЗРР) действительно может быть вызвана разными причинами, и важно исключить или подтвердить наличие алалии и дизартрии. Как отличить темповую ЗРР от моторной алалии? При темповой ЗРР ребенок обычно понимает речь, но позже начинает говорить. При алалии есть проблемы с формированием и использованием речи, даже при хорошем понимании. Важно оценить не только количество слов, но и то, как ребенок пытается общаться, понимает ли сложные инструкции и строит ли короткие фразы. Есть ли основания подозревать дизартрию? Признаки, такие как приоткрытый рот, сложности с артикуляцией и движениями языка, действительно могут указывать на дизартрию. Онлайн-тестирование может быть недостаточно точным, поэтому требуется очная консультация специалиста. Каких специалистов дополнительно нужно пройти? Невролог, для исключения неврологических причин задержки речи и координации движений. Логопед-дефектолог, для более точной диагностики речевых нарушений и разработки индивидуальной программы коррекции, и очная консультация необходима. Детский психолог, для оценки общего развития, эмоционального состояния и исключения других возможных причин задержки речи. Оториноларинголог (ЛОР), для повторной проверки слуха и исключения проблем с ЛОР-органами, которые могут влиять на речь. Не стоит паниковать, но и затягивать с обследованием не нужно. Ранняя диагностика и коррекция могут значительно улучшить речевое развитие вашего ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начать чат с психологом Получите первую консультацию психолога в онлайн-чате. Это бесплатно18+ Title label 7 7 7 3 3 3 9 9 9 , 4 4 4 5 5 5 1 1 1 консультаций проведено Выбрать психолога Персональный подбор онлайн и оффлайн психолога для работы с вашим запросом по стоимости,...
обратитесь за консультацией к психологу. Одним сообщением вас не излечат. В том числе есть бесплатные психологи, если есть финансовые трудности. Удачи!
Перелом лодыжки
9 ответовДобрый день. Была сделана 22 октября операция на левой лодыжки после перелома: Обработка операционного поля 1% йодопироном дважды и 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина. Положение больного на спине. Доступ 10 см. по латеральной поверхности нижней трети голени, открыто место...
Здравствуйте. Без сомнения разработка в суставе показана при качественной мозоли , способной выдержать разработку с последующим наложение съемной гипсовой лонгеты, для спадения отека возникшего во время разработки . Иначе это затруднит последующие сеансы разработки. Оптимально лонгетой из пластикового гипса, дольше сохранится.
Устал расписывать всем четкую историю и задавать вопросы, поэтому коротко - давно мучаюсь с болями и вздутием в кишечнике, иногда даже встать больно, несколько раз скорую вызвал. Кишечник вздут постоянно, если вздутия нет то почти никогда не болит. За последний год вес упал с...
Здравствуйте На основании предоставленных данных заключений рекомендуют заменить терапию -Буденофальк (будесонид 3 мг/сут) стероид с минимальными системными побочками, эффективен при изолированном илеите (аналог месалазина без перекрестной аллергии). Так же обычно рекомендуют в таких ситуациях провести доп обследования -Повторная колоноскопия с биопсией так как нужно оценить после лечения динамику Кальпротектин в кале – объективный маркер воспаления. Анализ на ASCA/p-ANCA По лечению рекомендуют продолжить Необутин продолжать - Энтерол (250 мг 2 р/д) вместо закофалька 5-10 дней - Симетикон если беспокоит вздутие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь к вам для консультации и постановки диагноза в связи с тяжелыми системными реакциями организма, которые я связываю с нарушением метаболизма гистамина и возможным синдромом активации тучных клеток (MCAS). Анамнез и развитие патологии: В возрасте...
Добрый день! Подобных случаях рекомендуется обращаться федеральные центры аллергологии иммунологии, где проводятся более углубленные исследования для диагностики или исключения редких заболеваний. Для купирования острых состояний согласуйте с врачом экстренную аптечку: жидкие антигистаминные Цетиризин или Левоцетиризин возможно, блокаторы Н2-рецепторов (фамотидин). При первых признаках приступа принять их удвоенную дозу. Исключите любые НПВС (ибупрофен, аспирин) — они могут усилить дегрануляцию тучных клеток. Для базовой терапии обсудите добавление кетотифена в более высокой дозировке или переход на ингаляционный кромоглициевую кислоту. Вам необходимо сдать триптазу (вне приступа и через 1-2 часа после начала реакции) и суточную мочу на N-метилгистамин. При любой операции предупреждайте анестезиолога о высоком риске анафилактоидной реакции для обязательной премедикации глюкокортикоидами дексаметазоном/преднизолоном. Полностью исключите скрытый этанол (лекарства, косметика, квас, кефир).
Уход за кожей лица
5 ответовДобрый день! Хотелось бы подобрать правильный уход за кожей лица. Кожа у меня чувствительная, наверное, комбинированная, периодически склонна к сухости. На крыльях носа, рядом с носом и на подбородке есть мелкие капилляры, в прошлом году делала BBL, частично ушли венки. На...
здравствуйте. Исходя из информации полученой от вас, вагих фото можно сделать вывад ометоде лечения. В аптеке с производственым отделом закажите болтущку молочко Видаля и ей, предварительно вщбоотав пузырек протирать кожу но не ватой, а просто рукой 1 раза в день, после ее высыхания наносить крем Комфодерм К, таблетки пивные дрожжи с серой по 1 таблетке 3 раща в день 2 недели. Уд.
Тахикардия, повышенное давление
8 ответовЗдравствуйте! Участились эпизоды внезапного повышения артериального давления до 144/103 с тахикардией до 126-140 уд/мин, сопровождающиеся головокружением, головной болью (не всегда), тошнотой, чувством нехватки воздуха и ощущением «горячего» прилива. Приступы возникают чаще...
Здравствуйте. Скорая и ЭКГ это подтвердили что инфаркта или инсульта у вас НЕ будет. Ваши приступы это классические панические атаки (симпатоадреналовые кризы). Вы пропили Редуксин (сибутрамин). Это очень сильный препарат, который задерживает в мозге гормоны стресса (норадреналин). У вас и раньше была склонность к тревоге, а этот препарат просто сбил вегетативную систему.Теперь при любом стрессе или перед циклом (когда падает защитный женский гормон прогестерон) мозг выдает паническую атаку с выбросом адреналина. Почему помогает Моксонидин, а Капотен нет. Капотен лечит почечное давление, которого у вас нет. А Моксонидин действует прямо на рецепторы в мозге и запрещает выброс адреналина. Поэтому он вам так хорошо помогает. Но пить его каждый день нельзя - он уронит ваше нормальное давление 110/70, и вы будете падать в обморок от слабости. Оставьте его только для редкой скорой помощи под язык. Временно (на месяц-два) отмените Семаглутид. Он сильно стимулирует нервную систему и разгоняет пульс, мешая вам восстановиться. Пролечите желудок от Хеликобактера у гастроэнтеролога. Из-за этой бактерии у вас плохо усваивается железо. Ваш ферритин очень низкий (22.9), а его нужно поднять хотя бы до 50-60 (это ваш вес). Как только поднимете железо, пульс и вегетатика станут намного спокойнее. Сдайте анализ суточной мочи на метанефрины, чтобы окончательно исключить редкие проблемы с надпочечниками. Если давление нормальное (110/70), а пульс высокий (около 100) - используйте препарат Ивабрадин (Кораксан). Для полного излечения от этих кризов вам нужен курс современных противотревожных антидепрессантов (например, Сертралин или Золофт) под контролем психотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 25 лет, родов/абортов не было, постоянный партнер с 18 лет, вес два года колеблется в районе 55-57 кг., детей в ближайшие 2 года не планирую. Осенью обнаружили фолликулярную кисту (не в первый раз, левый яичник), цикл был нестабильный, выпадали волосы, на...
Описания противоречат друг другу - в одном 2х-камерная киста с содержимым, в другом - желтое тело. Если совсем редуцируется - значит, точно ЖТ.