Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОявились боли в кресце, после нагрузки (стояла подольше обычного) и ходила 5-7 км появилать тягучая боль в в правой ноге (внешняя сторона бедра и колена), есть КТ поясничного отдела и УЗИ коленей (гонартроз), в ноябре перенесла тяжелый ковид (реанимация, 75% поражения...
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров и грыжей, которая оказывает влияние на нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Это и является причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Выявлены признаки воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Обратитесь к ревматологу.
Здравствуйте!
Вчера утром попрыгала 100 прыжков, сделала 2 шага и упала на диван от опоясывающей боли в спине пояснице. Поднялась температура 37,5 и плавает уже сутки от 37 до 37,5
Сидеть могу, стоять и лежать больно, на спине если полежала, переворачиваюсь со слезами....
Здравствуйте! По мрт- остеохондроз, осложненный 3 протрузиями небольшого размера без компрессии корешков. В уелом, ничего критичного нет.
По лечению рекомендую:
Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней.
местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак.
При остром болевом синдроме можете также поколоть дексаметазон по схеме:
1 день - Дексаметазон 8 мг (2мл)
2 день - Дексаметазон 8 мг (2мл)
3 день - Дексаметазон 4 мг (1мл)
4 день - Дексаметазон 4 мг (1мл)
Если на фоне терапии боли будут сохраняться, то к терапии добавить прием Тебантин (Габапентин) 300 мг по схеме: 1-й день- 300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и 300 мг на ночь, 3-й день- 300 мг х 3 р в день- 1 мес, с постепенной отменой препарата по 300 мг через каждые 3 дня. В случае неэффективности, можно постепенно увеличить дозу по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг/сут.(препарат по рецепту)
Здравствуйте! Недавно начались нетипичные для меня боли в ноге. После сильного стресса почувствовала слабость в ногах и боль именно в левой ноге тянущего, ноющего характера, которая распространяется на ягодицу, полностью на ногу до стопы именно только левая нога, крестец и...
Нет такое невозможно клиника онемения на фоне таблеток контрацепции и ещё клиника тянет ногу ,нет невозможно,возможно на фоне именно менструального цикла на фоне дефицита феритина ,у вас нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
В 2019 году встретилась с мужчиной, был половой акт, через день после полового акта начались сильные боли во влагалище,начала кружиться голова, крови не было. На УЗИ малого таза функциональная киста. Боль прошла через месяц.
Мог ли этот...
Здравствуйте. У меня жалобы на сильные боли в спине, при силении- крестец и копчик. Бедро справа- моя боль и печаль. Больно при вставании, надо расхаживаться. По рентгену коксартроз 2 ст, двусторонний сакроилеит. , артроз 2 ст кистей, гонартроз. Поставили диагноз...
Доьрой ночи. Насколько я понимаю, анализ на HLAB27 требовалось выполнить. У Вас взяли более развёрнутый генетический анализ, который этот ген не выявил.
Для подтверждения диагноза спондилоартрит было бы хорошо выполнить ОАК с СОЭ, сдать СРБ, биохимию. В случае подозрения на ИППП или кишечную инфекцию-дообследоваться у гинеколога или инфекциониста.
Так же, было бы неплохо визуализировать зону отека костной ткани в области крестцово-подвздошных сочленений. Но если сакроилиит достоверно установлен по рентгенограмме, то это опция.
Здравствуйте. Пару недель назад болел крестец, мурашки по ноге, особо дискомфора не вызывало. С начала прошедшей недели начала болеть правая ягодица, с иррадиацией в под колено. Начала колоть комбилипен и вольтарен. Сегодня ночью повернулась с боку на бок, резкий прострел в...
Здравствуйте, сейчас для того чтобы повторить МРТ можно воспользоваться НПВС с более выраженным обезболивающим эффектом, можно Амбениум внутримышечно, после купирования боли лучше повторить МРТ и определиться с дальнейшей тактикой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад начал болеть живот, боль в правом бедре, колющая боль в правом боку и подребье, жгучая боль в эпигастрии,болит крестец. Фгдс показал эрозивный гастрит, колоноскопия няк, УЗИ незначительное увеличение печени и перегиб желчного. Когда лежал в больнице когдаставили...
Добрый день! Уже 1,5 года беспокоит боль в крестце. Связь с разными событиями: долго сижу, некоторые упражнения в йоге, длительная ходьба, наклоны. Иногда стреляет вверх к позвоночнику, иногда присоединяется боль в ягодице и ноге. Обследована у гинеколога, проктолога,...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Добрый день. Екатерина, боль при движениях, длительной ходьбе и физическими действиями, часто связана с проблемами позвоночника или мышечно-фасциальными нарушениями. Но тот факт, что боль также возникает после дефекации, может свидетельствовать о влиянии кишечника на вашу проблему. Хотя прямая связь между кишечником и болью в крестце не очевидна, изменения давления внутри брюшной полости и напряжение определенных групп мышц во время акта дефекации могут провоцировать неприятные ощущения в области крестца. Рекомендуется обсудить ваши наблюдения с несколькими специалистами одновременно: гастроэнтерологом, неврологом и физиотерапевтом. Физиотерапевт может предложить специальные упражнения для укрепления мышц таза и улучшения осанки, что может снизить нагрузку на крестцово-подвздошные сочленения и уменьшить болевые ощущения. Ваш гастроэнтеролог должен внимательно рассмотреть возможность связи ваших жалоб с состоянием ЖКТ, несмотря на отсутствие выраженных признаков патологии кишечника.
Здравствуйте, не какие обезболивающие не помогают, родила пять детей, сломана когда то был по звонок 10 и 12.тут недели три назад начала болеть поясница и с каждым днем усиливалось, а ту т теперь вообще еле встаю с дивана и то сначала на пол сползаю, потом облакачиваюсь и со...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора.
Около полутора месяцев назад начал болеть крестец преимущественно левее от позвоночника,боль отдавала в ягодицу,по кругу и в низ живота.Была выполнена блокада с Дипроспаном.Боль в районе крестца прошла,но меня беспокоит сустав тазобедренный,по...
Добрый день! Рентгенография тазобедренного сустава, таза, поясничного отдела позвоночника и мрт поясничного отдела позвоночника и таза! Я думаю после этих дообследований диагноз поставить не составит большого труда!