Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовПостоянная боль в пояснице, отдаёт в ногу и немного в пах, упрявляя автомобилем больно поднять правую ногу. Не помогают мази типо диклофенак, кетопрофен. Обезболивающее тоже не помогает пил немисил, ксефокам. Не могу долго сидеть начинает еще сильнее болеть. Прикрепил...
Важно в таких случаях сдать срб, мочевая кислота, HLA-B27, исключить ревмапатологию.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При хроническом болевом синдроме ( более 3х мес) эффективны противоболевые антидепрессанты, например дулоксетин или амитриптилин, дозировку подбираем очно . Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в пояснице
6 ответовДобрый день, меня беспокоит боль в правом нижнем паху ( после физ нагрузки Фитнес тренировки) последнею неделю болит поясница справой стороны ягодица и в пах отдает, немного в ногу, сплю на животе на спине и на боку болит с правой стороны
Здравствуйте. Вероятно корешковый синдром. Необходимо сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника для уточнения ситуации. Сейчас нужно лечь на спину на полу и по очереди поднять сначала одну ногу, потом другую, напишите что почувствовали и как высоко смогли поднять каждую ногу.
Здравствуйте! Задаю свой вопрос от имени отца, так как он не пользуется данным сервисом. Мужчина 56 лет. В конце декабря переболел гайморитом, но принимал параллельно антибиотик по урологии. Вроде пролечился, но был дискомфорт в носоглотке.. В конце января после перенесенного...
Здравствуйте. Синусит ставили по кт ? Ваш отец курит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После операции по удалению камня из желчного пузыря, сдала анализы через три недели. Обнаружила, что онкомаркер СА 125 увеличен на 72.60. Подскажите, с чего мне начинать по факту выявления рака?
Цифра небольшая поэтому не переживайте.
Сколько длится реабилитационный период после удаления камня из мочеточника и снятия мочеточникового стента? Камень был удален 24.06.2022 без дробления, стент удален 08.07.2022. До сих пор периодически возникают боли в области поясницы. Общее состояние - слабость, недомогание....
Добрый вечер.Если по результатам все в порядке,то уропатология исключается.Боли в поясничной области после спиральное анестезии у некоторых пациентов сохраняются несколько месяцев.Обратитесь к неврологу
Добрый день, вчера мужу провели операцию по дроблению камня в верхней трети мочеточника, конкремент размером 4,5х4,3х7 мм плотностью 832 ед, врач сказал что камень раздробили, но осколок отскочил, что теперь делать? Сможет ли он сам выйти из почки? Установили стент
Здравствуйте. Если осколк небольшой, то должен отойти сам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела спина ближе к правой ягодице. Но это не мешало сну и в спокойном состоянии не беспокоило. Вроде полегчало, ставила укоты кетарол и свечи диклофенак на ночь. Полегчало и я физически перенапрягла спину. Заболело уже сильнее в кресте, боль отдаёт в правую ягодицу и пах....
Здравствуйте. Учитывая жалобы , можно предположить корешковый синдром ( боль в спине с распространением в ягодицу, пах). В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 10-12 дней: НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты сирдолуд 2 мг / сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие гели/мази. При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и очная консультация невролога ( коррекция препаратов и доз), добавление ЛФК.
Добрый день! Беременность 7 недель 3 дня, вчера сделала узи и там показывает гематому и отхождение плаценты. На сколько это может быть серьёзно? Выписала Утрожестан 200 утром- 400 вечером и Транексам 500 3 раза в день. Живот болел только на 4-5 неделе, выписывали Дюфастон,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ где описана беременность
Острая боль в поянице
1 ответострая боль в пояснице, отдает в ноги и пах, проставили 5 уколов АМЕЛОТЕКС 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М + Комбилипен 2мл р-р д/ин.в/м, так же сирдалуд 5 дней по 3 таб, лежу на апплекаторе Кузнецова, боль не проходит. Чем можно заменить уколы?
Здравствуйте!Амелотекс заменить дексалгин по 1 амп внутримышечно 1 р в день 3 дня ,раствор Лидамитол 1 амп внутримышечно 1 раз в день 10 дней ,и хорошо бы ещё лидокаин 2процент -2,0 плюс в одном шприце гидрокортизон 1,0 Куб для внутримышечных инъекций и плюс вит в 12 (250 мкг )внутримышечно 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в пояснице при ходьбе, при длительной ходьбе отдает в область живота и в пах. При надавливании тоже проявляется боль. Сделала кт пояснично крестцового отдела и тазобедренных суставов . С чем связана эта боль и как лечить
Здравствуйте По описанию кт наиболее вероятный источник боли находится в поясничном отделе позвоночника. На уровне L3-L4 имеется протрузия диска , сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон и признаки воздействия на корешки L3. Раздражение этого нерва может давать боль не только в пояснице , но и в паху, передней поверхности бедра, иногда в нижней части живота. Также имеются выраженные возрастные изменения позвоночника и артроз межпозвонковых суставов Коксартроз тазобедренных суставов только 1 степени. Такие изменения небольшие и сами по себе значительно реже объясняют выраженную боль из поясницы с распространением в живот и пах При сохранении симптомов обычно рекомендуют очный неврологический осмотр. Для уточнения состоянич дисков и нервных корешков более информативна мрт пояснично-крестцового отдела, поскольку кт хуже показывает мягкие ткани и нервы В период обострения можно рассмотреть короткий курс нпвс при отсутствии противопоказаний. Постельный режим обычно не рекомендуется, лучше сохранять посильную ходьбу, временно исключить подъем тяжестей и движения , резко усиливающие боль. После уменьшения боли основой лечения становится лечебная гимнастика с постепенным укреплением мышц спины и таза