Что вас беспокоит?
Болит спина внизу позвоночника, отдавая в правую ягодицу и пах Боль сегодня 3 день. Мешает спать. Ставлю 2 день кеторолак и медокалм.
Заболела спина ближе к правой ягодице. Но это не мешало сну и в спокойном состоянии не беспокоило. Вроде полегчало, ставила укоты кетарол и свечи диклофенак на ночь. Полегчало и я физически перенапрягла спину. Заболело уже сильнее в кресте, боль отдаёт в правую ягодицу и пах. Ночью трудно найти положение, чтобы было не больно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы , можно предположить корешковый синдром ( боль в спине с распространением в ягодицу, пах).
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 10-12 дней: НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты сирдолуд 2 мг / сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие гели/мази.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и очная консультация невролога ( коррекция препаратов и доз), добавление ЛФК.
Доброе утро! Спасибо за ответ. Значит, уколы кеторолак и мидокалм я ставлю правильно?
Да, в таких случаях рекомендуется начать лечение с НПВП и миорелаксанта. После купирования болей желательна ЛФК.
При отсутствии эффекта от лечения или усилении болей, появлении онемения, болей в ноге рекомендуется проведение МРТ для исключения/ подтверждения грыжи диска и консультация невролога очно
Через сколько дней наступает облегчение? Больше лежу, чем двигаюсь. Что-то быстро сделала и сразу же ложусь. Для активного человека, как я это сложно, но боль заставляет лежать
Обычно улучшение начинается с 3-5 дня применения препаратов. Постоянно лежать так же не рекомендуется, по возможности желательна физическая активность без резких движений в спине, например ходьба
Спасибо. Главное, что все делаю правильно. Пугает ещё то, что совсем пропал аппетит.
А что можно принимать на ночь, чтобы поспать?
Для улучшения сна можно рекомендовать легкие растительные препараты. Они не рецептурные, например ново-пассит, персен. Или мелатонин ( не растительный).
Хорошо. Спасибо
А может ли на фоне уколов повышаться давление? Просто 2 день держится давление, хотя я его не чувствую, как это обычно бывает (головная боль, тошнота), просто фон в ушах.
При приеме НПВП возможно повышение давления. Можно рекомендовать вместо инъекций применять препарат в таблетках (у них более плавное действие, но эффект тот же). При приеме НПВП в таблетках рекомендуется прием протекторов для желудка, например омепразола.
А какие таблетки НПВП вы посоветуете?
Можно рекомендовать налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции. Так же возможен прием миорелаксантов в таблетках, например стрдолуд 2 мг/сут ( может вызывать слабость, снижение давления. Рекомендуется прием вечером), мидокалм 150 мг/сут
Спасибр
Здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов:
1. Боль отдаёт только в паховую область, дальше по ноге не отдаёт?
2. Если боль отдаёт в ногу, то по всей ноге или какой то участок?
3. Нога не немеет?
4. Раньше были такие приступы?
Такое со мной случилось в первый раз. Боль отдаёт в правый пах и в правую ногу до колена. Кожа до колена правой ноги изменила чувствительность.
Доброе утро! Я даже не поздоровалась. Сама же нога не немеет.
У меня гости внук, 2 года, приходилось брать часто на руки, переживания постоянные за него. Когда уехали, через день у меня заболела спина с правой стороны, в ягодице. Но в спокойном состоянии не болело и на сон не влияло. Вроде как полегчало, пошла в огород и наработалась от души, а к вечеру спина заболела в нижней части позвоночника, отдавая в пах и правую ягодицу.
Спасибо за ответ!
По предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию, также нельзя исключить синдром грушевидной мышцы
Скажите пожалуйста, боль усиливается при перемене положения тела или хуже сидеть?
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор ( для исключения воспалительного процесса); МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога.При отсутствии патологии на МРТ -УЗИ ягодичной мышцы.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения ,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный, выписка рецепта, выбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Подскажите ещё, если поколоть зубочисткой ноги с 2-х сторон - одинаково будете чувствовать?
Зубочисткой проколола, чувствительность одинаковая
Понятно.
В таких случаях все рекомендации остаются прежними.
Всё остальное понятно?
Да, спасибо
Рада была Вам помочь!
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг в день и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграмма Физиобот ( видео разработаны реабилитологами)
А кеторолак и мидокалм играют роль в моем случае?
Просто я их уже 2 день колю. Может ещё что-то добавить или наоборот убрать?
Да играют роль , это и есть нпвс и миорелаксант, в похожих случаях минимум 5 дней терапии
Спасибо. А улучшение когда наступит? Просто уже эта ноющая боль выматывает
Обычно спустя неделю болевой синдром снижается в таких случаях
А после 5 дней уколов, что ещё попить для поддержания?
Лучшая профилактика лфк , легкий бег
Упражнения из телеграмма- Физиобот
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть Вит гр В, например нейробион на 1 мес
Благодарю. Все по теме. Главное, что я начала делать все правильно. Вы меня успокоили.
🌸
Можно ещё вопрос? Нейробион сколько раз в день принимать? И есть ли аналоги с таким же составом? Просто на тот случай, если не будет в аптеке
Обычно в таких случаях 1 таб в день , аналоги Комбилипен, мильгамма , нейромультивит и др
Спасибо
Ещё 2идегь повышается давление.,хотя я его не чувствую, как обычно,просто фон в ушах. Это как-то зависит от уколов?
Принятый ответ
Да нпвс могут незначительно повышать артериальное давление
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 1 ответ
- 23 Июля 12 ответов
- 23 Июля 21 ответ
- 23 Июля 17 ответов
- 23 Июля 20 ответов
- 23 Июля 10 ответов
- 23 Июля 8 ответов
- 23 Июля 22 ответа
- 23 Июля 8 ответов
- 23 Июля 6 ответов